Ağciyər xərçəngi üçün erkən diaqnoz testi ölümləri dörddə bir azalda bilər

Siqaret səbəbindən ağciyər xərçəngi riski yüksək olanların aşağı dozalı kompüter tomoqrafiyası (DDBT) ilə müntəzəm skrininqi ölümləri dörddə bir azalda bilər.

Ağciyər xərçəngi ildə təxminən 1,8 milyon ölümlə dünyada xərçəngə bağlı ölümlərin aparıcı səbəbi olaraq qalır (bax: Dünya Xərçəng Statistikaları). Lakin yeni hesabata görə daha hədəfli ağciyər skrininqi ilə bu ölümlər dörddə bir azaldıla bilər.

• Əlaqəli mövzu: Müasir xərçəng skrininqi proqramları: hansı testlərlə hansı xərçənglərdə erkən diaqnoz mümkündür?

Ağciyər xərçəngində erkən diaqnoz aşağı dozalı kompüter tomoqrafiyası ilə mümkündür

Aşağı dozalı kompüter tomoqrafiyası (DDBT) ilə yüksək riskli şəxslərin yoxlanmasının erkən mərhələ diaqnozuna imkan verdiyi klinik tədqiqatlardagöstərilmişdir.

Bu, ölümləri xeyli azaldarkən həyat keyfiyyətinə də mühüm təsir edir və ağciyər xərçəngini çətin vəziyyətdən müalicəolunan vəziyyətə çevirə bilər. Həmçinin ölümləri önləmək üçün digər xərçənglərə nisbətən az skrininq lazım olduğunu göstərir.

Kimlər ağciyər xərçəngi skrininqi etdirməlidir?

Siqaret anamnezinə görə ağciyər xərçəngi üçün yüksək risk altında olan 50 ilə 80 yaşlıların ağciyərləri aşağı dozalı kompüter tomoqrafiyası (DDBT) ilə hər il yoxlanmalıdır. 

Ömürləri boyu ən azı 20 paket-il siqaret çəkmiş və hələ çəkən; və ya 20 paket-il çəkib son 15 ildə tərgitmiş şəxslər ağciyər xərçəngi üçün "yüksək riskli" sayılırlar.

Qeyd: Bir paket-il, bir il gündə orta 20 siqaret (və ya bir paket) çəkməyə bərabərdir. Məsələn, 20 il gündə 1 paket 20 paket-il sayılır, 10 il gündə 2 paket də 20 paket-il edir.

Ağciyər xərçəngində erkən diaqnoz skrininqinin əhəmiyyətini göstərən tədqiqat

NELSON tədqiqatı, hər 320 aşağı dozalı kompüter tomoqrafiyası (DDBT) skrininqinin 1 həyat xilas edə biləcəyini tapdı.

Tədqiqat kolorektal xərçəngdə hər 864 testdə bir, süd vəzi xərçəngində isə hər 645 ilə 1724 test arasında bir həyat xilas edilə biləcəyini göstərmişdir.

Lakin ağciyər skrininqi süd vəzi və kolorektal skrininq qədər yayılmayıb. “Ölüm səbəbi olaraq ağciyər xərçəngini aradan qaldırmaq” üçün birləşən, Beynəlxalq Ağciyər Xərçəngi Tədqiqatları Assosiasiyası (IASLC), Qoruyucu Sağlamlıq, Qlobal Ağciyər Xərçəngi Koalisiyası və AstraZenecaqurucu tərəfdaşları olan “Lung Ambition Alliance” hesabatı milli hökumətlərin hədəfli ağciyər skrininqinin geniş tətbiqini qiymətləndirməli olduğunu irəli sürür.

Diaqnozu erkən mərhələyə çəkmək niyə vacibdir?

Daha erkən diaqnoz qoysanız, potensial əməliyyat edilən I və ya II mərhələli xəstələrin payı yüksək olar. "Nəticə" budur: DDBT 5 ildə ağciyər xərçəngi ölüm göstəricisini xeyli azalda bilər. Bu vacibdir, çünki hədəfli dərmanlar və immunoterapiyalar sağqalımı artırsa da, "arzuolunan səviyyədə deyil". Bunlar "klinik əhəmiyyətli" fayda verib, lakin "şişlər dərmanlara davamlılıq qazanır" və xəstələr "bu xəstəlikdən ölməyə" davam edir. Skrininqdə tapılan şişlərin çoxu 5 illik sağqalımın "daha yüksək" olduğu birinci və ikinci mərhələdə aşkarlanır.

Hesabat mövcud çoxlu skrininqin xərçəngi müalicə seçiminin məhdud olduğu irəliləmiş mərhələdə aşkarladığını vurğulayır. Xəstələrin yalnız %20-si 5 illik sağqalım ehtimalının %68 ilə %92 olduğu birinci mərhələdə, %40-dan çoxu isə 5 illik sağqalımın təxminən %20 olduğu dördüncü mərhələdə aşkarlanır. Hesabat DDBT-nin xroniki ağciyər və ürək-damar xəstəlikləri kimi aşkarlanması çətin xəstəlikləri də erkən tapmağa imkan verdiyini, səhiyyə xərclərini azaltdığını da bildirir.

Ağciyər skrininqləri artırılmalıdır

Hesabata görə dünyada yalnız bir neçə ölkə (ABŞ, Yaponiya, Cənubi Koreya, Xorvatiya, Polşa və Avstraliya) ölkəmiqyaslı proqram başlatmağa söz verib. Yüksək riskli əhalidə DDBT-nin geniş tətbiqinə də çağırış edilir. Bu tətbiq ən riskli şəxsləri müəyyən edən etibarlı vasitə olmalı, ümumi ağciyər xərçəngi profilaktikası məlumatlarını əhatə etməli və xərçəngə daha həssas şəxslərin iştirakını təmin etməlidir.