Hər 8 qadından biri süd vəzi xərçəngi DEYİL!

Sağlamlıq və tibb sahələrində müxtəlif risk növləri var. Əsas risk növlərini bilmək, süd vəzi xərçəngi olma ehtimalınızı daha yaxşı anlamağı və riski azaldan davranışları mənimsəməyi təmin edə bilər.

Bu yazını hazırlamağımızın səbəbi "məlumatlılıq kampaniyası" adı altında qadınların süd vəzi xərçəngi riskindən həddindən artıq qorxmasına səbəb olacaq bəzi paylaşımlara şahid olmağımızdır.

Mütləq risk

Tibbdə ən əsas risk növü mütləq riskdir. Mütləq risk insanın müəyyən müddətdə müəyyən xəstəliyi inkişaf etdirmə ehtimalıdır.

Mütləq risk belə hesablanır:

• Bir cəhətdən bir-birinə bənzəyən böyük insan qrupuna baxmaq (məsələn, eyni yaş) və
• Qrupdakı neçə nəfərin müəyyən müddətdə müəyyən xəstəlik inkişaf etdirdiyini saymaq

Xəstəliyin mütləq riskini bilmək həyatınızdakı sağlamlıq risklərini anlamağa kömək edə bilər.

1 illik mütləq risk nümunəsi;

Bir il boyunca 30-34 yaşlı 100.000 qadını izləsək, təxminən 29 qadında süd vəzi xərçəngi inkişaf etdiyini görərik.

Buna görə 30-34 yaşlı qadın üçün 1 illik mütləq süd vəzi xərçəngi riski 100.000 qadında 29-dur (və ya hər 3448 qadından 1-i). Bu risk yüzdə 1-dən azdır.

Bu, növbəti 1 ildə süd vəzi xərçəngi olma ehtimalının 30-34 yaşlı qadın üçün yüzdə 1-dən az olduğu deməkdir.

Bu nümunə gənc qadın üçün 1 illik mütləq süd vəzi xərçəngi riskinin aşağı olduğunu göstərir.

10 illik mütləq risk nümunələri;

Uzun müddət ərzində təqdim olunan mütləq riski ifadə etmək üçün istifadə edilir.

Aşağıdakı cədvəl yaşa görə 10 illik süd vəzi xərçəngi riskini göstərir. Mütləq riskin gənc qadınlarda aşağı, yaşlı qadınlarda daha yüksək olduğunu göstərir.

Ömürlük risk

Görə biləcəyiniz mütləq risklərdən biri, ömür boyu süd vəzi xərçəngi riskidir. Bu ömürlük süd vəzi xərçəngi riski ABŞ qadınları üçün 8-də 1-dir (və ya təxminən yüzdə 13).

Bu, ABŞ-da hər 8 qadından 1-nə həyatı boyunca hər hansı dövrdə süd vəzi xərçəngi diaqnozu qoyulacağı deməkdir.

Ömürlük süd vəzi xərçəngi riski qadının həyatı boyunca 1 illik mütləq risklərinin statistik üsullarla cəminə əsaslanan hesablamadır. Buna görə 1 və ya 10 illik mütləq süd vəzi xərçəngi risklərindən çox yüksəkdir.

Ömürlük süd vəzi xərçəngi riski irqə / etnik mənşəyə görə dəyişə bilər.

Süd vəzi xərçənginin risk amilləri

İnsanın xəstəliyə tutulma riskini artıran və ya azaldan hər şeyə risk amili deyilir.

Risk amili bunlarla əlaqələndirilə bilər:

• Həyat tərzi (idman kimi)
• Çoxalma (ilk menstruasiya yaşı kimi)
• İrsiyyət (ailə tarixçəsi kimi)
• Ətraf mühit (şüalanmaya məruzqalma kimi)

Bəzi amillər riski artırır. Məsələn, yaşlı qadınların süd vəzi xərçəngi riski gənc qadınlardan yüksəkdir. Buna görə, yaş süd vəzi xərçəngi üçün risk amilidir.

Bəzi amillər riski azaldır. Məsələn, əmizdirən qadınlar heç uşaq sahibi olmayanlardan daha aşağı süd vəzi xərçəngi riskinə malikdir. Buna görə əmizdirmə də süd vəzi xərçəngi üçün risk amilidir.

Nisbi risk

Nisbi risk müəyyən risk amili olan insanlarda riskin həmin amili olmayanlarla müqayisədə nə qədər yüksək və ya aşağı olduğunu, yaxud risk fərqi olmadığını göstərir.

Nisbi risk 2 mütləq riski müqayisə edir.

• Surət (yuxarıdakı ədəd) risk amili olan insanlar arasındakı mütləq riskdir.
• Məxrəc (aşağıdakı ədəd) risk amili olmayanlar arasındakı mütləq riskdir.

Risk amili olanların mütləq riskinin risk amili olmayanların mütləq riskinə bölünməsi nisbi riski verir.

Nisbi risk nümunəsi;

Tutaq ki, tədqiqat idman etməyən qadınların (fəal olmayan qadınlar) idman edənlərlə (fəal qadınlar) müqayisədə süd vəzi xərçəngi riskinin yüzdə 25 artdığını göstərir.

Bu statistika nisbi riskdir (nisbi risk 1.25-dir). Fiziki fəal olmayan qadınların süd vəzi xərçəngi inkişaf etdirmə ehtimalının idman edənlərdən yüzdə 25 çox olduğu deməkdir.

Nisbi riski anlamaq

Nisbi riskin təsiri xəstəliyin əsas mütləq riskindən asılıdır.

Xəstəlik nadirdirsə (məsələn, gənc qadınlarda süd vəzi xərçəngi), nisbətən yüksək risk risk amili olanlarda yalnız bir neçə əlavə hadisə yaradır.

Xəstəlik daha geniş yayılıbsa (məsələn, yaşlı qadınlarda süd vəzi xərçəngi), hətta kiçik nisbi risk risk amili olanlarda daha çox hadisə yarada bilər.

Daha yaxşı anlaşılması üçün bunu pulla bağlı nümunə ilə izah edək:

Tək lirəniz varsa, bu həmin lirəni "nadir" edir. Pulunuzu ikiqat etsəniz, yalnız 1 əlavə lirə qazanarsınız.

Lakin 1 milyon lirəniz varsa, bu pulunuzu "geniş yayılmış" edir və pulunuzu ikiqat artırmaq 1 milyon əlavə lirə qazanmaq deməkdir.

Hər iki halda pulunuzu ikiqat edirsiniz, lakin lirənizdəki artım olduqca fərqlidir.

Eynisi xəstəlik riskinə də aiddir. Xəstəliyə tutulma riski nə qədər yüksəkdirsə, yəni xəstəlik nə qədər geniş yayılıbsa, müəyyən nisbi risk üçün yaranacaq əlavə hadisə sayı da o qədər çoxdur.

Nisbi riskin təsirinə nümunə;

Yuxarıdakı idman tədqiqatı nümunəsindən istifadə edərək mütləq risklərin əlavə hadisə sayına necə təsir etdiyini göstərə bilərik.

Fəal olmayan qadınların süd vəzi xərçəngi riski fəal qadınlardan yüzdə 25 çoxdur (nisbətən 1.25).

Yaşlı qadınlarda süd vəzi xərçəngi ehtimalı yüksək olduğundan idman çatışmazlığı yaşlı qadınların süd vəzi xərçəngi riskinə gənc qadınlardan daha böyük təsir edir.

Əvvəlcə 70-74 yaşlı qadınları əhatə edən tədqiqata baxaq.

Tədqiqat 1 il ərzində fəal olmayan 100.000 qadının 500-də süd vəzi xərçəngi inkişaf etdiyini müəyyən edir. Bu, risk amili olan — idman çatışmazlığı olan — qadınlar üçün mütləq riskdir.

Tədqiqat həmçinin fəal həyat tərzi olan 100.000 qadının 400-də süd vəzi xərçəngi inkişaf etdiyini göstərir. Bu, risk amili olmayan qadınlar üçün mütləq riskdir.

Buna görə fəal olanlarla müqayisədə fəal olmayan qadınlar üçün nisbi risk 1,25-dir.

70-74 yaşlı qadınlar arasında qeyri-fəallıq bir ildə 100.000 qadın üçün 100 əlavə süd vəzi xərçəngi hadisəsinə səbəb olmuşdur (500 hadisə - 400 hadisə = 100 hadisə).

İndi tədqiqatdakı 20-29 yaşlı qadınlara baxaq.

Tədqiqat bir il ərzində fəal olmayan 100.000 qadında süd vəzi xərçəngi olan 5 qadın tapır. Həmçinin fəal olan hər 100.000 nəfərin 4-də süd vəzi xərçəngi var.

Burada nisbi risk də 1.25-dir.

Lakin 20-29 yaşlı qadınlarda qeyri-fəallıq 100.000 qadın üçün yalnız 1 əlavə süd vəzi xərçəngi hadisəsi yaratmışdır (5 hadisə - 4 hadisə = 1 hadisə).

Buna görə eyni 1.25 nisbi risk yaşlı qadınlarda (100 əlavə) gənc qadınlardan (1 əlavə) daha çox əlavə süd vəzi xərçəngi hadisəsi yaratmışdır.

Eyni nisbi riskin (1.25) təsiri əsas mütləq riskdən asılı olaraq fərqli idi.

Nisbi riskləri oxumaq

Nisbi risklər müxtəlif şəkildə göstərilə bilər. Aşağıdakı nümunələr gördüyünüz və ya eşitdiyiniz nisbi riski anlamağa kömək edə bilər.

1-dən böyük nisbi risklər;

1 ilə 1,99 arasındakı nisbi risk müxtəlif şəkildə təqdim edilə bilər. Məsələn, yuxarıdakı idman tədqiqatında nisbi risk 1.25 idi.

Aşağıdakı 3 cümlə də eyni şeyi ifadə edir:

• "Fəal olmayan qadınların fəal qadınlarla müqayisədə 1.25 nisbi riski var." 
• "Fəal olmayan qadınların fəal qadınlara nisbətən yüzdə 25 daha çox süd vəzi xərçəngi riski var."
• "Fəal olmayan qadınların fəal qadınlarla müqayisədə 1,25 dəfə çox süd vəzi xərçəngi riski var."

Nisbi risk 2 və ya daha çox olduqda adətən riskin neçə dəfə artması kimi təqdim olunur.

Məsələn, atipik hiperplaziyalı (xoşxassəli süd vəzi vəziyyəti) qadınlarda atipik hiperplaziyası olmayanlarla müqayisədə təxminən 4 nisbi risk var.

Aşağıdakı 2 cümlə də eyni şeyi ifadə edir:

• "Atipik hiperplaziyalı qadınların süd vəzi xərçəngi riski atipik hiperplaziyası olmayan qadınların riskinin 4 qatıdır"
• "Atipik hiperplaziyalı qadınlar arasında atipik hiperplaziyası olmayanlarla müqayisədə süd vəzi xərçəngi riskində 4 qat artım var."

Nisbi riskin 1-dən az olduğu hallar;

1-dən kiçik nisbi risk risk amilinin xəstəlik riskini azaltdığını bildirir.

Məsələn, 1 il əmizdirən qadınlar əmizdirməyənlərlə müqayisədə təxminən 0,94 nisbi süd vəzi xərçəngi riski daşıyır.

• "Əmizdirən qadınlar əmizdirməyənlərlə müqayisədə yüzdə 6 daha aşağı süd vəzi xərçəngi riski daşıyır."

Nəticə

Yuxarıda izah etməyə çalışdığımız kimi, "Hər 8 qadından biri süd vəzi xərçəngidir!" ifadəsi doğru deyil. Belə olsaydı hazırda təkcə Türkiyədə 3 milyondan çox qadın süd vəzi xərçənginə tutulmuş olmalı idi. Halbuki ölkəmizdə illik yeni süd vəzi xərçəngi hadisə sayı təxminən 20 mindir. Bu sözün doğrusu, "Hər 8 qadından biri həyatının bir dövründə süd vəzi xərçənginə tutulma riskinə malikdir." ifadəsidir.

Riskiniz nə olursa olsun sağlam həyat tərzi seçimləri etmək faydalıdır.

Mütləq və nisbi riski anlamaq sağlamlığınız haqqında məlumatlı seçimlər etməyə kömək edə bilər. Bununla belə, süd vəzi xərçəngi riskiniz nə olursa olsun, idman edərək, piylənmədən və artıq çəkidən qaçaraq, siqaret və alkoqol istifadə etməyərək, sağlam qidalanaraq və yaşınıza uyğun xərçəng skrininqlərinizi etdirərək sağlam həyat tərzi seçə bilərsiniz. 

ƏLAQƏLİ MÖVZU:

- Çəhrayı Oktyabr Süd Vəzi Xərçəngi Məlumatlılıq Ayı 2019