Krankenhausbeleuchtung im zirkadianen Rhythmus unterstützt die Genesung

Krankenhauslicht ist meist sehr hell und blendend. Manche Häuser entwickeln jedoch inzwischen schwächere, intelligent gestaltete Beleuchtung, um Gesundheit zu fördern und Energieverbrauch zu senken.

• Was ist das Schlafhormon Melatonin? Spielt es bei Krebsbehandlung oder -vorbeugung eine Rolle?

Starkes gleichförmiges Licht stört die gesundheitsbezogenen zirkadianen Rhythmen, die biologischen Uhren, von Personal und Patienten. Angepasste Beleuchtung kann nachts Sicherheit, besseren Schlaf und schnellere Genesung fördern. Der Nutzen soll nach mindestens 2 Wochen erreichbar sein.

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Licht unterdrückt Melatonin. Wird der teilweise dadurch gesteuerte Schlaf-Wach-Rhythmus verändert, können Schlaflosigkeit, Tagesmüdigkeit, Depression, mehr Schmerzmittelbedarf und längere Genesung entstehen. Fehlende Synchronisation beeinträchtigt körperliche Funktionen und Verhalten und kann Herz-, Diabetes- und manche Krebsrisiken erhöhen. Forschung zeigt, dass am natürlichen Tageslauf orientiertes Krankenhauslicht eine besonders sinnvolle und gesundheitsfördernde Maßnahme zur Abstimmung der inneren Uhr ist.

Automatische zirkadiane Lichtveränderungen sind im Zentralkrankenhaus Karlstad in Schweden Teil der Versorgung nach Schlaganfall. Quelle: Chromaviso

Studien zeigen gute Ergebnisse bei natürlicher Lichtgestaltung über 24 Stunden in vielen klinischen Umgebungen, von Pflegeheimen bis Neugeborenenintensivstationen. Klinischer Nutzen wurde etwa bei multiplem Myelom während Knochenmarktransplantationen, bei Alzheimer und in der Rehabilitation nach Schlaganfall beobachtet.

Das zirkadiane System reagiert auf kurzwelliges blaues Licht, das Melatonin hemmt. Auch wolkenloses Tageslicht hat blauweiße Töne. Sanftes gelbes Licht stoppt die Melatoninfreisetzung dagegen nicht. Entsprechend ausgerichtete Krankenhäuser verwenden abends und frühmorgens Gelbtöne, danach folgt zur dunklen Nacht passende Beleuchtung.

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Seit 2010 laufende Alzheimerstudien zeigen gute Erfolge bei der Normalisierung des Schlafrhythmus. Sowohl Müdigkeit als auch Depression und Unruhe gingen deutlich zurück.

Kürzlich kooperierten Forschende mit dem Mount Sinai Hospital in New York, um angepasste Beleuchtung nach Knochenmarktransplantation bei multiplem Myelom zu prüfen. Erste Daten zeigen bei über 2 bis 3 Wochen stationär betreuten Patienten besseren Schlaf und weniger Erschöpfung.

Schlaf ist ein wesentlicher Genesungsbestandteil und beeinflusst Denken, Schmerz, Hormone und Immunprozesse. Zirkadianes Licht zur Regulation von Hormonen und Abwehr könnte weniger Beruhigungs- und Schmerzmittel ermöglichen und klinische Genesung beschleunigen.

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Eine dänische klinische Studie verglich nach Schlaganfall zufällig ausgewählte 45 Patienten unter zirkadianem Licht mit 39 unter Standardbeleuchtung während der Rehabilitation hinsichtlich Depression und Müdigkeit.

Bei Entlassung hatte die zirkadian beleuchtete Gruppe deutlich niedrigere Depressionswerte und geringere Schläfrigkeitswerte als die Kontrolle. Auch diese Studie zeigte somit einen positiven Beitrag zur Therapie und Rehabilitation.

An die biologische Uhr angepasstes Licht scheint ein wirksamer Weg zu besseren Gesundheitsresultaten. Es lässt sich leicht vorstellen, dass diese Technik künftig in vielen Gebäuden einschließlich Wohnungen und Büros eingesetzt wird.

•  Eine der bemerkenswertesten Entdeckungen von Aziz Sancar und seinem Team: zirkadianer Rhythmus, Krebs und Chemotherapie!