انکولوژی چیست؟ انکولوژیست پزشکی، انکولوژیست پرتویی و مفاهیم دیگر
در این مقاله
انکولوژی چیست؟
انکولوژی شاخه علمی مربوط به تومورها و سرطان‌هاست. «انکو» به معنای توده یا تومور و «-لوژی» به معنای مطالعه در یک زمینه است.
انکولوژی پزشکی چیست؟
انکولوژی پزشکی فوق‌تخصصی است که پزشکان در آن درباره انکولوژی تخصص پیشرفته می‌گیرند. برای انکولوژیست پزشکی شدن، پس از تخصص داخلی باید 3 سال دیگر آموزش تخصصی دید. انکولوژی پزشکی اساساً به درمان سرطان با دارو می‌پردازد؛ این داروها شیمی‌درمانی، درمان‌های هورمونی، داروهای هوشمند و ایمنی‌درمانی‌ها هستند. با این حال انکولوژیست‌های پزشکی به تمام فرایند درمان سرطان رسیدگی می‌کنند.
پزشکان متخصص انکولوژی، متخصص سرطان یا انکولوژیست مدیکال / پزشکی نامیده می‌شوند. انکولوژیست پزشکی بر تمام فرایند سرطان (پیشگیری، خطر سرطان، تشخیص، برنامه‌ریزی و اجرای درمان و درمان‌های حمایتی) تسلط دارد.
انکولوژی پرتویی چیست؟
انکولوژی پرتویی رشته‌ای است که پزشکان پس از آموزش پایه پزشکی در آن تخصص می‌گیرند. انکولوژی پرتویی، پرتودرمانی شاخه‌ای از علم پزشکی است که اثر فرایندهای درمانی انجام‌شده با استفاده از آن را بر سلول‌های سرطانی بررسی می‌کند.
انکولوژی زنان چیست؟
انکولوژی زنان شاخه پزشکی مرتبط با سرطان‌های ویژه زنان است. پزشکان پس از تخصص زنان و زایمان، با آموزش فوق‌تخصصی انکولوژیست زنان می‌شوند. سرطان‌های زنان شامل رحم، دهانه رحم (سرویکس)، تخمدان، فرج و واژن هستند.
انکولوژی جراحی چیست؟
جراحی سرطان اغلب توسط جراحان انکولوژی دارای تخصص پیشرفته در جراحی آن سرطان انجام می‌شود. جراح تومور را بدون برهم زدن یکپارچگی و همراه مقداری بافت طبیعی اطراف آن خارج می‌کند (این را حاشیه جراحی پاک یا حاشیه جراحی منفی می‌نامند). همچنین نزدیک‌ترین گره‌های لنفاوی اغلب برای یافتن سلول‌های سرطانی احتمالاً منتشرشده برداشته می‌شوند.
انکولوژی کودکان چیست؟
انکولوژی کودکان شاخه پزشکی سرطان‌های دوران کودکی است و اغلب هماتوانکولوژی کودکان نامیده می‌شود. شایع‌ترین سرطان‌های کودکی لوسمی، تومورهای دستگاه عصبی مرکزی، لنفوم، سارکوم‌های بافت نرم، نوروبلاستوما، سرطان کلیه، سرطان استخوان، سرطان‌های سلول زایا و رتینوبلاستوما هستند.
سرطان چیست؟
هر سلول بدن سیستمی دقیقاً تنظیم‌شده دارد که رشد، بلوغ، تکثیر و مرگش را کنترل می‌کند. سرطان هنگامی شروع می‌شود که در نتیجه آسیب ژنتیکی در سطح سلول و انباشته شدن آن، سلول‌های بخشی از بدن از کنترل خارج می‌شوند. انواع بسیاری سرطان وجود دارد، اما خروج سلول‌ها از کنترل و تکثیر غیرطبیعی ویژگی مشترک همه سرطان‌هاست.
سرطان چقدر شایع است؟
امروز میلیون‌ها نفر تشخیص سرطان دارند یا پیش‌تر آن را تجربه کرده‌اند. در جهان 7,75 میلیارد نفر زندگی می‌کنند و هر سال حدود 19,3 میلیون تشخیص تازه سرطان انجام می‌شود. سرطان در جهان پس از بیماری‌های قلبی‌عروقی دومین علت مرگ است (در برخی کشورها علت 1.). طبق آمار جهانی، فراوانی سرطان افزایش نمی‌یابد، اما به‌ویژه با افزایش متوسط طول عمر، تعداد کل افراد مبتلا و تشخیص‌های تازه بیشتر می‌شود (بیش از %65 سرطان‌ها در بالای 65 سال تشخیص داده می‌شوند).
سرطان از چه زمانی وجود داشته است؟
قدیمی‌ترین یافته شناخته‌شده سرطان متعلق به فسیل دایناسوری است که در 2003 یافت شد؛ شواهد تومور در استخوان فک دایناسور وجود داشت. یعنی تاریخ سرطان حتی از تاریخ انسان قدیمی‌تر است. قدیمی‌ترین شواهد انسانی سرطان در مومیایی‌ها و دست‌نوشته‌های مصر باستان در حدود 3000 پیش از میلاد یافت می‌شوند.
نخستین تعریف شناخته‌شده سرطان در پاپیروس Edwin Smith دیده می‌شود. این پاپیروس کتابی درباره جراحی تروماست. درمان 8 مورد سرطان پستان پیشرفته با کوتر/سوزاندن را توصیف می‌کند و به حدود 3000 پیش از میلاد تعلق دارد. جمله‌ای در آن جلب توجه می‌کند: «وقتی پستان قابل لمس نیست، متورم است و سرطان به همه جای پستان گسترش یافته، بیماری درمان‌پذیر نیست.”
در انکولوژی چگونه تشخیص داده می‌شود؟
شرح حال بالینی بیمار همچنان مهم‌ترین ابزار تشخیص است. نشانه‌های شایع اشاره‌کننده به سرطان شامل خستگی، کاهش وزن، کم‌خونی توضیح‌ناپذیر، تب با علت نامعلوم، توده قابل لمس و شکایت‌های تازه و بدترشونده هستند. در انکولوژی، گرفتن نمونه بافت از تومور مشکوک (بیوپسی) و بررسی آن زیر میکروسکوپ جایگاه ویژه‌ای دارد؛ بیوپسی و ارزیابی پاتولوژی ضروری هستند.
سایر ابزارهای رایج تشخیص انکولوژی؛
بررسی دستگاه گوارش با سامانه‌های دارای چراغ و دوربین کوچک در انتها (فرایندهای آندوسکوپی)
- سونوگرافی
- توموگرافی کامپیوتری
- تصویربرداری تشدید مغناطیسی
- اسکن توموگرافی گسیل پوزیترون (PET) و مانند این بررسی‌های تصویربرداری هستند.
سایر متخصصان انکولوژی
امروزه درمان سرطان کار گروهی چندتخصصی است. در مراکز پیشرفته سرطان، گروهی هماهنگ مانند یک تیم کار می‌کند.
متخصصان اصلی گروه درمان سرطان:
- انکولوژیست پزشکی
- هماتولوژیست
- جراح انکولوژی
- متخصص پزشکی هسته‌ای
- رادیولوژیست و رادیولوژیست مداخله‌ای
- انکولوژیست پرتویی
- پاتولوژیست، پاتولوژیست مولکولی و متخصص ژنتیک
- متخصص بیماری‌های عفونی
- متخصص مراقبت تسکینی
- متخصص روان‌انکولوژی
- متخصص طب مکمل و جایگزین
- پرستاران آموزشی
مفاهیم عود و فروکش
بازگشت سرطان پس از تکمیل درمان نخست، عود یا رلاپس نامیده می‌شود. ناپدید شدن همه یافته‌های بیماری پس از درمان، رمیشن یا فروکش نام دارد. شناسایی زودهنگام بازگشت سرطان و پیگیری بیمار در فروکش از وظایف مهم انکولوژیست‌هاست.
مفهومی مهم که نادیده می‌ماند: مراقبت تسکینی
اقدامات برای کاهش عوارض احتمالی خود سرطان و درمانش و وضعیت‌های مختل‌کننده کیفیت زندگی بیمار، مراقبت تسکینی نام دارند. این مراقبت که پیش‌تر فقط برای بیماران مرحله پیشرفته (دوره پایانی) به ذهن می‌آمد، امروزه پذیرفته شده که باید از زمان تشخیص بخشی از فرایند درمان باشد.
غربالگری سرطان – اقدامات تشخیص زودهنگام
بیش از 150 نوع سرطان وجود دارد و برای بیشتر آن‌ها آزمایش غربالگری نیست. اما وجود آزمایش غربالگری برای انواع شایع، دارای نقش مهم سبک زندگی و مرتبط با سرطان‌زاهای محیطی، یعنی ریه، پستان، کولون، دهانه رحم و رحم، مزیت مهمی است. در کشور ما بیشتر آزمایش‌های غربالگری از طریق KETEM به‌رایگان ارائه می‌شوند.
- موضوع مرتبط: برنامه‌های کنونی غربالگری سرطان: با کدام آزمایش‌ها تشخیص زودهنگام کدام سرطان‌ها ممکن است؟
پیشرفت‌های انکولوژی
انکولوژی بی‌تردید پرپژوهش‌ترین حوزه پزشکی است. در جهان بیش از نیمی از مطالعات بالینی در سرطان انجام می‌شوند. در تمام زمینه‌های انکولوژی، از زیست‌شناسی سلول سرطان تا درمان‌های مولکولی هدفمند، ایمنی‌درمانی و مراقبت تسکینی بهینه، پژوهش‌های فراوانی انجام می‌شود. این موضوع انکولوژی را به حوزه‌ای همواره در حال تغییر و پیشرفت تبدیل می‌کند.
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.