Ce este oncologia? Oncologul medical, radioterapeutul oncolog și alte concepte

Ce este oncologia?

Oncologia este disciplina științifică dedicată tumorilor și cancerelor. Cuvântul „onco” înseamnă masă sau tumoră, iar „-logie” desemnează studiul unui domeniu.

Ce este oncologia medicală?

Oncologia medicală este o subspecialitate în care medicii se specializează suplimentar în oncologie. Pentru a deveni oncolog medical sunt necesari încă 3 ani de specializare după medicina internă. Oncologia medicală se ocupă în principal de tratamentul medicamentos al cancerului; aceste medicamente includ chimioterapia, terapiile hormonale, medicamentele inteligente și imunoterapiile. Totuși, oncologii medicali se ocupă de întregul proces al tratamentului oncologic.

Medicii specializați în oncologie sunt numiți specialiști în cancer sau oncologi medicali. Oncologul medical cunoaște întregul proces al cancerului: prevenirea, riscul, diagnosticul, planificarea și administrarea tratamentului și terapiile de susținere.

Ce este oncologia radioterapeutică?

Oncologia radioterapeutică este specialitatea în care medicii se pregătesc după educația medicală de bază. Oncologia radioterapeutică, prin radioterapie , este disciplina medicală care cercetează efectele procedurilor de tratament realizate asupra celulelor canceroase.

Ce este oncologia ginecologică?

Oncologia ginecologică este ramura medicinei dedicată cancerelor specifice femeilor. Medicii devin ginecologi oncologi prin subspecializare după obstetrică-ginecologie. Cancerele ginecologice includ cancerele uterului, colului uterin (cervix), ovarelor, vulvei și vaginului.

Ce este oncologia chirurgicală?

Operațiile oncologice sunt efectuate de cele mai multe ori de chirurgi oncologi cu specializare avansată în chirurgia cancerului respectiv. Chirurgul îndepărtează tumora fără a îi afecta integritatea, împreună cu o cantitate de țesut normal din jur (numite margini chirurgicale curate sau negative). De asemenea, ganglionii cei mai apropiați sunt de obicei îndepărtați pentru a identifica eventualele celule canceroase răspândite.

Ce este oncologia pediatrică?

Oncologia pediatrică este ramura medicinei dedicată cancerelor copilăriei. Este numită frecvent hemato-oncologie pediatrică. Cele mai frecvente cancere pediatrice sunt leucemia, tumorile sistemului nervos central, limfomul, sarcoamele țesuturilor moi, neuroblastomul, cancerul renal, cancerul osos, tumorile cu celule germinale și retinoblastomul.

Ce este cancerul?

Fiecare celulă a corpului are un sistem strict reglat care îi controlează creșterea, maturizarea, multiplicarea și moartea. Cancerul începe când, ca urmare a apariției și acumulării leziunilor genetice la nivel celular, celulele dintr-o parte a corpului scapă de sub control. Există multe tipuri de cancer, dar multiplicarea anormală și necontrolată a celulelor este trăsătura lor comună.

• Subiect asociat: De ce și cum apare cancerul? Întregul proces pe scurt!

Cât de frecvent este cancerul?

Astăzi, milioane de persoane au un diagnostic de cancer sau au avut această boală în trecut. În lume trăiesc 7,75 miliarde de oameni și anual sunt diagnosticate aproximativ 19,3 milioane de cancere noi. Cancerul este a doua cauză de deces mondială după bolile cardiovasculare (în unele țări cauza 1.). Statisticile mondiale arată că frecvența cancerului nu crește, dar numărul total și cel al persoanelor nou diagnosticate cresc, mai ales datorită prelungirii duratei medii a vieții (peste %65 dintre cancere sunt diagnosticate după 65 de ani).

• Subiect asociat: Statisticile mondiale ale cancerului 2020 – Una din 5 persoane se confruntă cu cancerul

De când există cancerul?

Cea mai veche dovadă cunoscută de cancer aparține unei fosile de dinozaur descoperite în 2003; au fost identificate dovezi de tumoră în osul mandibular. Așadar, istoria cancerului este mai veche chiar decât istoria omenirii. Cele mai vechi dovezi umane se găsesc în mumii și manuscrise din Egiptul antic, din anii 3000 î.Hr.

Prima descriere cunoscută a cancerului apare în Papirusul Edwin Smith. Acesta este o carte despre chirurgia traumatismelor. Descrie tratarea prin cauterizare a 8 cazuri de cancer mamar avansat și datează tot din anii 3000 î.Hr. Atrage atenția următoarea afirmație: „Când sânul nu mai poate fi atins, este umflat și cancerul s-a răspândit în întregul sân, boala nu poate fi vindecată.”

Cum se stabilește diagnosticul în oncologie?

Istoricul clinic al pacientului continuă să fie cel mai important instrument de diagnostic. Semnele frecvente sugestive pentru cancer includ oboseala, scăderea în greutate, anemia inexplicabilă, febra de cauză necunoscută, masele palpabile și simptomele recent apărute care se agravează. Prelevarea unei probe de țesut din tumora suspectă (biopsie) și examinarea microscopică au un loc special în oncologie; biopsia și evaluarea anatomopatologică sunt indispensabile.

Alte instrumente de diagnostic frecvent utilizate în oncologie:

Examinarea sistemului gastrointestinal cu dispozitive care au la capăt o lumină și o cameră mică (proceduri endoscopice)

• Ecografie
• Tomografie computerizată
• Imagistică prin rezonanță magnetică
• Examinarea prin tomografie cu emisie de pozitroni (PET) și alte investigații imagistice.

Alți specialiști în oncologie

În prezent, tratamentul cancerului este o activitate de echipă multidisciplinară. În centrele oncologice avansate există o echipă care lucrează integrat, asemenea unei formații.

Principalii specialiști implicați în echipa de tratament oncologic:

• Oncolog medical
• Hematolog
• Chirurg oncolog
• Specialist în medicină nucleară
• Radiolog și radiolog intervenționist
• Oncolog radioterapeut
• Anatomopatolog, anatomopatolog molecular și genetician
• Specialist în boli infecțioase
• Specialist în îngrijire paliativă
• Specialist în psiho-oncologie
• Specialist în medicină complementară și alternativă
• Asistenți medicali educatori

Conceptele de recidivă și remisiune

Reapariția cancerului după încheierea primului tratament se numește recidivă sau recădere. Dispariția tuturor semnelor bolii după tratament se numește remisiune. Identificarea precoce a eventualei recidive și monitorizarea pacientului în remisiune sunt sarcini importante ale oncologilor.

Un concept important trecut cu vederea: îngrijirea paliativă

Procedurile pentru ameliorarea efectelor adverse ale cancerului și tratamentului său și a situațiilor care afectează calitatea vieții se numesc îngrijire paliativă. Considerată anterior doar pentru pacienții avansați (în fază terminală), aceasta este acceptată în prezent ca parte a procesului terapeutic încă din momentul diagnosticului.

Screeningul cancerului – metode de diagnostic precoce

Există peste 150 de tipuri de cancer, iar pentru majoritatea nu există teste de screening. Totuși, disponibilitatea testelor pentru cancerele cele mai frecvente, în care stilul de viață joacă un rol important și care sunt strâns asociate carcinogenilor de mediu, precum cancerele pulmonar, mamar, de colon, de col uterin și uterin, reprezintă un avantaj important. În țara noastră, majoritatea testelor sunt oferite gratuit prin centrele KETEM.

• Subiect asociat: Programe actuale de screening oncologic: prin ce teste și în ce cancere este posibil diagnosticul precoce?

Progrese în oncologie

Oncologia este fără îndoială domeniul medical cel mai cercetat. Mai mult de jumătate dintre studiile clinice mondiale sunt realizate în cancer. Există numeroase cercetări în toate domeniile oncologiei, de la biologia celulei canceroase la tratamente moleculare țintite, imunoterapii și îngrijire paliativă optimă. Aceasta face oncologia un domeniu în continuă schimbare și dezvoltare.