در سرطان بیضه، 1 دوره BEP برای شیمی‌درمانی پیشگیرانه پس از جراحی کافی یافت شد

تومورهای بیضه از شایع‌ترین سرطان‌های مردان گروه سنی 15 - 35 سال هستند و پس از کشف شیمی‌درمانی‌های پلاتینی، به یکی از سرطان‌ها با بالاترین موفقیت درمان تبدیل شده‌اند.

سرطان‌های بیضهدر بیش از %90 موارد در سلول‌های ویژه موسوم به سلول زایا ایجاد می‌شوند؛ سلول‌های تولیدکننده اسپرم. در مردان، سمینوما و غیرسمینوما دو نوع تومور سلول زایا هستند. سلول‌های سمینوما و غیرسمینوما زیر میکروسکوپ بسیار متفاوت‌اند. تفکیک این دو برای راهبرد درمانی بسیار مهم است. در سرطان بیضه هر دو نوع به نسبت برابر بررسی می‌شوند.

برخی سرطان‌های بیضه هم سلول سمینوما و هم غیرسمینوما دارند؛ تومور سلول زایای مختلط. این سرطان‌های ترکیبی چون مانند تومور غیرسمینومای بیضه پیشرفت می‌کنند، با همان روش‌ها نیز درمان می‌شوند.

درمان تومور بیضه بر اساس مرحله بیماری و زیرنوع تومورانجام می‌شود. درمان اصلی تومور سلول زایای غیرسمینوما یا مختلط، ترکیبی، پرخطر مرحله-1 که موضوع این نوشته است، پس از جراحی موسوم به ارکیکتومی، انجام 2 یا 3 دوره ادجوانت شیمی‌درمانی است.

رژیم شیمی‌درمانی اینجا، پروتکل BEP نام دارد و شامل بلئومایسین، اتوپوزاید و سیس‌پلاتین است. این پروتکل برای بیماران سرطان بیضه توان بالای نجات زندگی دارد، اما خطر عوارض گاهی جدی نیز دارد. بنابراین پژوهشگران بررسی کردند آیا در تومور سلول زایای غیرسمینوما یا مختلط پرخطر مرحله-1 پس از ارکیکتومی، به‌جای 2 دوره BEP، انجام 1 دوره کافی است یا نه.

طبق پژوهش ارائه‌شده در سمپوزیوم سرطان‌های ادراری‌تناسلی 2017 انجمن انکولوژی بالینی آمریکا، در دریافت‌کنندگان 1 دوره BEP، این گروه شامل 236 بیمار، میزان عود 2 ساله % 1.3 بود. یعنی میزان عود 2 ساله با عود گزارش‌شده قبلی برای 2 دوره BEP مشابه است.

در نتیجه، برای تومور سلول زایای بیضه غیرسمینوما یا مختلط پرخطر مرحله-1، نتایج ادجوانت با 1 دوره BEP و 2 دوره BEP مشابه‌اند. با این حال پذیرش 1 دوره BEP در بیماری‌ای که به‌ویژه جوانان را درگیر می‌کند، مواجهه کمتر با شیمی‌درمانی را ممکن می‌سازد.