Ce este limfadenita? Care sunt simptomele? Este cancer?

Limfadenita este o infecție a unuia sau mai multor ganglioni limfatici. Aceste infecții pot provoca umflarea ganglionilor și durere intensă, iar simptomele pot include frisoane și febră.

Ce este limfadenita?

Limfadenita, cauzată de obicei de o infecție bacteriană, virală sau fungică, înseamnă umflarea unuia sau mai multor ganglioni limfatici. Ganglionii umflați pot fi tari, sensibili și mai evidenți decât în mod normal.

O persoană cu ganglioni limfatici umflați are limfadenopatie. Umflarea ganglionilor nu este întotdeauna o boală, dar poate provoca simptome. În schimb, limfadenita înseamnă că ganglionii au o infecție care necesită tratament. Aceste două situații sunt diferite.

Limfadenita poate imita și alte boli. De exemplu, limfadenita mezenterică (inflamația ganglionilor limfatici abdominali) provoacă simptome asemănătoare apendicitei, iar cele două afecțiuni pot fi confundate.

Limfadenita nu este cancer și nici o leziune precanceroasă.

Care sunt tipurile de limfadenită?

Limfadenita poate afecta mai mulți ganglioni limfatici sau un singur ganglion.

În timpul unei infecții sau după aceasta, persoana are o probabilitate mare de a dezvolta limfadenită în apropierea zonei infectate. De exemplu, cineva cu o infecție a urechii sau o faringită streptococică poate avea limfadenită la ganglionii din zona gâtului.

Dacă infecția ajunge în fluxul sanguin, poate afecta și alți ganglioni. Limfadenita poate apărea cel mai frecvent din următoarele cauze;

• Infecție a urechii
• Răceală
• Infecție a pielii
• Infecție dentară

Limfadenită acută sau cronică

Limfadenita este clasificată ca acută sau cronică. Când este cauzată de o infecție, precum una asociată durerii în gât, limfadenita acută durează mai puțin de 2 săptămâni. Limfadenita cronică poate fi cauzată de o infecție virală mai îndelungată, precum mononucleoza, sau, în cazuri rare, de cancer și poate dura 6 săptămâni sau mai mult. Limfadenita subacută durează între 2-6 săptămâni și apare în mod asemănător celei cronice.

Ce înseamnă limfadenită nespecifică?

Limfadenita nespecifică este o afecțiune care se manifestă prin umflarea ganglionilor și uneori prin durere și poate avea numeroase cauze. „Nespecifică” înseamnă că nu poate fi atribuită unei cauze particulare. Este descrisă cel mai adesea ca „limfadenită acută nespecifică”. Infecțiile bacteriene și virale se numără printre cele mai frecvente cauze.

Ce este limfadenita mezenterică acută nespecifică?

Limfadenita mezenterică acută nespecifică este inflamația ganglionilor mezenterici (intestinali). Acești ganglioni apără organismul împotriva substanțelor străine sau microbilor din intestin, astfel că limfadenita poate apărea frecvent în urma toxiinfecțiilor alimentare sau infecțiilor intestinale. Afecțiunea provoacă de obicei febră, dureri abdominale și slăbiciune și este, în general, tratabilă. Totuși, dacă inflamația ganglionilor mezenterici este semnul unei infecții grave sau al altei probleme de sănătate, poate fi necesar un tratament mai complex.

De ce apare limfadenita?

Ganglionii limfatici conțin celule imunitare care ajută la combaterea infecțiilor. Ganglionii măriți indică, în general, prezența unei infecții.

Oricine poate dezvolta limfadenită. Totuși, copiii au o probabilitate mai mare de infecție a ganglionilor.

Limfadenita apare când bacteriile, virusurile sau fungii ajung la ganglionii limfatici și provoacă o infecție. Aceasta poate fi însoțită de umflare și dureri intense.

De asemenea, deși nu sunt cauze foarte frecvente, tuberculoza și boala zgârieturii de pisică pot provoca limfadenită.

În unele situații, specialiștii nu pot identifica infecția care a provocat limfadenita.

Care sunt simptomele limfadenitei?

Principalul simptom poate fi un ganglion umflat și foarte dureros. Alte simptome includ:

• Febră
• Frisoane
• Slăbiciune
• Înroșirea pielii de deasupra ganglionului
• Umflare vizibilă deasupra ganglionului

Cum se diagnostichează limfadenita?

Limfadenita poate fi suspectată pe baza simptomelor și a aspectului ganglionilor. În unele cazuri, tratamentul poate începe numai pe baza aspectului. Totuși, prima etapă a diagnosticului este, de regulă, ecografia (USG) țesuturilor moi superficiale. Aceasta poate fi utilă pentru diagnosticul limfadenitei cervicale sau al ganglionilor umflați din zona gâtului.

Alte teste diagnostice pot include;

• Analize de laborator: Acestea includ diverse teste pentru anumite bacterii sau virusuri care pot cauza umflarea ganglionilor. Hemoleucograma completă, CRP, testele funcției hepatice și alte analize de sânge de rutină sunt câteva exemple.
• Investigații imagistice: CT (tomografia computerizată) oferă imagini detaliate ale ganglionilor și structurilor învecinate, precum nervii sau vasele de sânge. Poate oferi și informații despre existența unui abces înainte de operație.
• Puncție aspirativă cu ac fin: Este o procedură care presupune introducerea unui ac în ganglion și prelevarea unei probe de lichid. Este utilă pentru identificarea cauzei infecției.

Cum se tratează limfadenita?

Cel mai frecvent se prescriu antibiotice. Antibioticul poate fi administrat intravenos (IV) în spital sau poate fi prescris un antibiotic cu spectru larg, precum Augmentin, ca tratament inițial. Dacă se suspectează o infecție MRSA (rezistentă), poate fi prescrisă clindamicină. De asemenea, persoana poate avea nevoie de medicamente pentru durere.

În unele cazuri, infecția poate fi severă sau poate cauza un abces. Abcesele se pot extinde și pot provoca dureri intense ori sepsis. Poate fi necesar drenajul chirurgical al abcesului.

Un studiu din 2019 a evaluat 567 de cazuri pediatrice de limfadenită;

• 86,9% dintre cazuri s-au întors acasă după prezentarea la clinică
• 29% au primit antibiotice IV la prima prezentare la urgențe
• 19,3% s-au prezentat din nou la urgențe
• La 7,4% dintre cazuri, ganglionii au fost drenați chirurgical

În general, tratamentul limfadenitei începe în ambulatoriu, cu antibiotice orale. Dacă nu apare ameliorarea sau starea se agravează, poate fi necesară prezentarea la spital. Când limfadenita devine cronică, pot fi necesare teste suplimentare pentru identificarea cauzei, monitorizare continuă și diferite antibiotice.

Se vindecă limfadenita de la sine?

Incizia (tăietura) și drenajul (evacuarea lichidului) nu sunt, de regulă, necesare dacă nu există un abces persistent. După această procedură, zona poate rămâne puțin întărită și poate avea nevoie de timp pentru a reveni la normal.

În schimb, în unele situații limfadenita se poate vindeca fără tratament. Acest lucru se întâmplă de obicei în cazul ganglionilor abdominali umflați.

Complicații asociate limfadenitei

Copiii au o probabilitate mai mare de complicații în următoarele situații;

• Febră
• Ganglioni mai mari
• Tratament anterior cu antibiotice
• Vârstă mică (riscul crește cu cât vârsta este mai mică)

De asemenea, limfadenita netratată poate provoca următoarele complicații;

• Formarea unui abces, o acumulare dureroasă de puroi
• Celulită, o infecție gravă a straturilor mai profunde ale pielii
• Sepsis, o infecție care afectează fluxul sanguin
• Alte complicații asociate intervenției de drenaj, de exemplu o altă infecție

Aceste liste nu sunt exhaustive, iar anumite forme ale afecțiunii pot provoca și alte complicații.

Care este diferența dintre limfadenită și limfadenopatie?

Limfadenopatia se referă, în general, la ganglionii umflați. Limfadenita înseamnă o infecție care provoacă umflarea ganglionilor.

Limfadenopatia poate avea numeroase cauze. Apare adesea deoarece organismul luptă împotriva unei infecții. Ganglionii se umflă ca parte a răspunsului sistemului imunitar. Limfadenopatia reactivă poate apărea și ca răspuns la inflamație. Inflamația poate avea diverse cauze, precum o reacție la un tratament dentar sau la vopseaua de păr.

Limfadenita înseamnă că infecția se află în ganglionii limfatici. Uneori, poate fi dificil de deosebit de limfadenopatie. Pielea de deasupra ganglionilor se inflamează, ceea ce indică limfadenită. În plus, durerea ganglionară provocată de limfadenită este mai intensă decât cea produsă de limfadenopatie.

Rezumat

Limfadenita este o infecție a ganglionilor limfatici și poate fi foarte dureroasă. Fără tratament, unii ganglioni infectați pot forma abcese sau pot dezvolta infecții care se răspândesc în alte regiuni ale corpului. În majoritatea cazurilor, limfadenita răspunde bine la antibiotice. Uneori însă poate deveni cronică. În acest caz, specialiștii pot solicita teste suplimentare pentru a verifica existența unor afecțiuni potențial grave, precum cancerul sau infecțiile atipice.