Ce trebuie să știm despre cancerul pancreatic și icter

Cancerul pancreatic și icterul au o legătură specifică. Tumora poate apăsa pe canalul biliar care transportă bila de la ficat la intestinul subțire, provocând îngălbenirea pielii numită icter. 

Icterul este adesea unul dintre primele simptome ale cancerului pancreatic. Poate produce îngălbenirea albului ochilor, urină închisă, scaun deschis la culoare și mâncărime. 

Gestionarea poate include introducerea unui tub pentru menținerea deschisă a canalului sau o operație de înlăturare a obstrucției.

Legătura dintre cancerul pancreatic și icter

Icterul se numără adesea printre primele simptome. Cancerul din capul pancreasului îl poate provoca, în timp ce tumorile din alte regiuni pot să nu se prezinte cu icter dacă nu s-au răspândit.

Icterul înseamnă îngălbenirea pielii și albului ochilor. Alte manifestări includ:

• Urină închisă la culoare
• Mâncărimea pielii
• Scaun deschis la culoare sau gras

Ce provoacă icterul?

Icterul apare prin acumularea bilirubinei, o substanță intens colorată brun-gălbuie, componentă a bilei produse de ficat. Bila ajunge prin canalul biliar comun la intestinul subțire, unde descompune grăsimile, fiind apoi eliminată prin scaun.

Obstrucția canalului biliar comun împiedică ajungerea bilei la intestin și provoacă acumularea bilirubinei, rezultând icter. 

Când apare icterul în cancerul pancreatic?

Poate apărea în orice stadiu, de obicei în funcție de localizarea cancerului. O tumoră din capul pancreasului este aproape de canalul biliar comun și poate apăsa pe acesta, provocând icter chiar când este mică.

În schimb, o tumoră pornită din corpul sau coada pancreasului poate să nu comprime canalul înainte de extinderea în pancreas, astfel încât icterul lipsește în acea perioadă. Apariția lui indică răspândirea în jurul pancreasului și, de obicei, metastaze hepatice. 

Trebuie reținut că numeroase alte afecțiuni pot provoca icter. 

Tratamentul icterului în cancerul pancreatic

În unele cazuri, introducerea unui stent, un tub scurt și îngust pentru menținerea deschisă a canalului biliar , poate reduce simptomele. 

O altă opțiune este bypassul biliopancreatic. Chirurgul secționează canalul deasupra obstrucției și îl reconectează la intestinul subțire. Metoda este de obicei foarte eficientă pentru ameliorarea icterului. 

Cele două abordări nu sunt potrivite pentru toată lumea. În asemenea cazuri, antihistaminice precum Diphenhydramine și menținerea pielii răcoroase și hidratate pot reduce mâncărimea. 

Care sunt celelalte simptome ale cancerului pancreatic?

Acestea includ:

• Scădere involuntară în greutate: Foarte frecventă, deoarece apetitul este redus.
• Durere de spate sau abdominală: Este frecventă, deoarece tumorile din corp sau coadă pot deveni mari și pot apăsa pe organele din apropiere. Totuși, durerea de spate sau abdominală este provocată de obicei de altă afecțiune decât cancerul pancreatic.
• Greață și vărsături: Tumora care apasă pe capătul stomacului poate produce obstrucție parțială și îngreunarea trecerii alimentelor, provocând greață sau vărsături.
• Cheag de sânge: La unele persoane, primul semn este un cheag într-o venă mare, de obicei la picior. Poate provoca roșeață, durere, căldură și umflare. Dacă o parte se desprinde și ajunge la plămâni, poate produce durere toracică și poate pune viața în pericol.
• Mărirea ficatului sau vezicii biliare: O obstrucție poate acumula bilă în vezica biliară, mărind-o. Dacă tumora se răspândește la ficat, îl poate mări și pe acesta.
• Diabet: Dacă tumora distruge celulele producătoare de insulină, poate apărea diabet, dar situația este rară. Mai frecvent, cancerul pancreatic produce modificări mici ale glicemiei.

Ratele de supraviețuire în cancerul pancreatic

Depind în principal de momentul diagnosticului. Rata de supraviețuire relativă la 5 ani (The 5-year relative survival rate – RSR) compară persoanele cu și fără cancer pancreatic și exprimă procentul celor în viață după 5 ani. 

Tabelul prezintă valorile RSR din baza Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER). 

Icterul înseamnă ultimul stadiu al cancerului pancreatic?

Poate apărea în orice stadiu, în funcție de originea tumorii. Cancerul din cap poate provoca icter precoce, în timp ce tumorile din corp sau coadă pot să nu îl producă nici în stadii mai târzii. 

Care sunt simptomele ultimului stadiu?

Simptomele apar adesea după răspândirea tumorii la alte organe sau creșterea ei considerabilă, astfel încât pot apărea tardiv, nu precoce. Pot exista manifestări nespecifice, precum scădere în greutate, pierderea apetitului sau durere abdominală. 

Pe scurt, cancerul pancreatic și icterul

Icterul, adică îngălbenirea pielii, este un simptom foarte frecvent. Tumora poate comprima canalul biliar și produce obstrucție, acumulare de bilirubină și icter. Manifestările includ îngălbenirea albului ochilor, urină închisă și scaun deschis.

Există două abordări: stent pentru menținerea deschisă a canalului sau bypass biliar.

Cancerul pancreatic poate produce și scădere involuntară în greutate, cheaguri, greață și vărsături. 

Supraviețuirea depinde de precocitatea diagnosticului; în general, rata relativă la 5 ani este 13%.