Nivolumab, un medicament imunoterapic, prelungește viața în cancerele de cap și gât în stadiul 4. sau recidivate

Cercetarea Centrului Oncologic al Universității Pittsburgh arată că Opdivo, cu substanța activă nivolumab, dublează supraviețuirea globală cu puține reacții adverse în tumorile de cap și gât rapid progresive și rezistente la tratament: cancere scuamoase ale gurii și palatului moale, faringelui, laringelui, sinusurilor paranazale și glandelor salivare. Nivolumab a îmbunătățit semnificativ și calitatea vieții. Rezultatele atât de remarcabile au dus la oprirea precoce a studiului pentru a oferi medicamentul și grupului de comparație.

Rezultatele au fost prezentate la reuniunea anuală din 2016 a Societății Americane de Cancer (ASCO), la Chicago. O parte a rezultatelor fusese anunțată anterior în același an, la o reuniune a Asociației Americane pentru Cercetarea Cancerului.

Specialiștii spun că aceste rezultate încurajatoare constituie o nouă opțiune standard pentru pacienții fără alte tratamente disponibile.

Detaliile studiului

Studiul a inclus 361 de pacienți cu cancer scuamos de cap și gât metastatic, în stadiul 4., sau recidivat, mai ales cu evoluție nefavorabilă, răspândire rapidă și fără răspuns la chimioterapia pe bază de platină. Unii au primit imunoterapia de nouă generație nivolumab până la progresie sau răspândire tumorală, alții chimioterapie standard.

Rezultatele au fost mai favorabile la nivolumab decât la chimioterapia standard. După 12 luni erau în viață 36% dintre pacienții cu nivolumab, față de 17% cu chimioterapie standard.

După 6 luni, nivolumab a dublat numărul pacienților fără progresie și cu micșorarea tumorii. Un alt aspect important este că aceste rezultate pozitive au fost observate cu reacții adverse grave la doar 1/3 față de pacienții cu chimioterapie standard.

În plus, calitatea vieții a rămas stabilă sau s-a îmbunătățit în timpul cercetării la cei cu nivolumab, în timp ce a scăzut la chimioterapie.

Deși nivolumab a crescut supraviețuirea în general la toți cei tratați, succesul maxim a fost la pacienții pozitivi pentru virusul papiloma uman (HPV). Este important, fiindcă asocierea cancerelor de cap și gât cu infecția HPV a crescut în ultimii ani cu %250.

Viitorul cancerelor de cap și gât

Din păcate, cancerul a continuat să progreseze la majoritatea pacienților studiului, astfel experții consideră că mai sunt multe de făcut. Totuși, un agent nou, imunoterapia, care poate îmbunătăți calitatea vieții și prelungi supraviețuirea cu puține reacții adverse, face viitorul mai luminos decât oricând.

Specialiștii continuă să cerceteze proiectarea optimă a combinațiilor eficiente care îmbunătățesc răspunsul și biomarkeri noi care arată cum se dezvoltă rezistența la medicamentele oncologice.