Separarea țesutului canceros de cel sănătos în operații cu bisturiul inteligent iKnife

Unele tumori au o limită clară față de țesutul sănătos, dar altele sunt greu de diferențiat. Pentru chirurg este esențial să știe ce taie și scoate. Un exemplu este cancerul ovarian , unde poate fi greu de stabilit dacă o masă este benignă sau malignă, complicând operația.

În prezent, femeile cu mase suspecte ovariene sau pelvine primesc adesea o operație amplă care îndepărtează ambele ovare, trompele, uterul și colul. Abrevierea este TAH-BSO (Total Abdominal Hysterectomy - Bilateral Salpingo-Oophorectomy), histerectomie abdominală totală cu salpingo-ovarectomie bilaterală. Uneori anatomopatologia arată ulterior că s-a scos prea mult țesut, dar îndepărtarea unei cantități mai mici poate impune reoperație.

Chirurgii au nevoie de un instrument care, în timpul operației , să arate țesutul sănătos și cel canceros. Dispozitivul experimental iKnife,bisturiul inteligent, ar putea face acest lucru.

Ce este iKnife?

Este un instrument chirurgical diferit: nu doar taie, ci poate fi programat să identifice țesutul tăiat.

A fost inventat de profesorul Zoltan Takats și echipa sa la Imperial College London. Au conectat un bisturiu chirurgical standard la un aparat foarte sensibil pentru măsurarea masei moleculare.

Multe bisturie actuale au și funcție laser, tăind și cauterizând pentru reducerea sângerării. iKnife taie și arde, fiind astfel un bisturiu laser; în plus, analizează moleculele țesutului prin spectrometrie de masă cu un aparat dedicat.

Celulele canceroase au molecule diferite de cele normale, iar spectrometrele le pot identifica foarte precis.

Prime rezultate promițătoare

Echipa a început prin testarea probelor prelevate în operații pentru cancer ovarian și compararea cu rapoartele anatomopatologice.

iKnife a diferențiat corect țesutul normal de cel canceros în % 93 până la 100 din cazuri, demonstrând diagnosticul cancerului ovarian. Este un rezultat foarte încurajator.

O intervenție mai limitată, mai ales la tinere, înseamnă și șanse mai mari de fertilitate.

Pașii următori

Sunt așteptate beneficii și în alte cancere. Cercetătorii testează acum iKnife în cancerul mamarîn acest scop.

Un alt domeniu potențial foarte util este tumoarea cerebrală , iar dispozitivul a început să fie testat în operații ale tumorilor cerebrale. Principiul operației oncologice este îndepărtarea tumorii cu o margine de țesut sănătos, luând în calcul micro-metastazeleinvizibile. Dar în creier trebuie scos cât mai puțin țesut, astfel că iKnife ar putea îmbunătăți rezultatele intervențiilor.

Este nevoie de mai multe teste înainte de a ști dacă face chirurgia mai inteligentă, însă beneficiile pot fi mari. Un diagnostic intraoperator corect ar putea schimba abordarea și permite intervenții personalizate.

• 10 simptome de cancer pe care femeile trebuie să le cunoască
• Tratamentul cancerelor ginecologice – noutăți din 2017 și 2018