Un medicament nou, o nouă speranță în tratamentul celui mai frecvent tip de cancer, cancerul cutanat: Sonidegib (Odomzo)

Cancerele cutanate sunt cele mai răspândite dintre toate cancerele, reprezentând aproximativ jumătate dintre cazuri. Majoritatea au un potențial redus de răspândire (metastazare) și sunt frecvent identificate precoce. După celulele de origine se împart în general în „melanom” (provenit din melanocitele care dau culoarea pielii) și „non-melanom” (care nu este melanom), iar aproximativ %98 dintre cancerele cutanate sunt de tip non-melanom. Acestea au 2 tipuri principale frecvente: „cancer bazocelular” și „cancer scuamos”.

Cancerele bazocelulare se dezvoltă prin multiplicarea anormală și necontrolată a celulelor bazale din stratul exterior al pielii și reprezintă aproximativ %80 dintre cancerele cutanate non-melanom. Expunerea excesivă la razele ultraviolete ale soarelui este cea mai importantă cauză a dezvoltării lor. Când sunt identificate precoce, cancerele cutanate bazocelulare pot fi vindecate complet prin tratamente regionale precum chirurgia sau radioterapia; însă cele local avansate sau răspândite la țesuturi îndepărtate (metastatice) necesită tratamente sistemice eficiente. Recent a avut loc un progres important: pentru cancerele bazocelulare cutanate local avansate, Sonidegib (Odomzo) , un medicament nou și eficient, a fost aprobat de FDA. Deși aprobarea FDA este un proces foarte dificil și lung, constituie o garanție importantă privind raportul beneficii-riscuri. Se prevede utilizarea acestui medicament la pacienții cu cancer cutanat bazocelular local avansat a căror boală a recidivat după chirurgie sau radioterapie ori la care acestea nu pot fi aplicate.

Sonidegib acționează prin suprimarea unui mecanism intracelular activ în cancerele bazocelulare. Astfel oprește sau reduce creșterea focarelor canceroase. Eficacitatea sa a fost demonstrată printr-un studiu clinic. În studiu, 194 de pacienți cu cancer bazocelular local avansat au primit Sonidegib și au fost evaluate ratele micșorării sau dispariției tumorilor. La peste jumătate s-a observat micșorarea semnificativă sau dispariția tumorii, iar la jumătate dintre aceștia efectul a durat cel puțin 6 luni; în general, durata efectului a variat între aproximativ 2-19 luni. Doza zilnică ideală a medicamentului a fost stabilită la 200 mg.

În concluzie; deși cancerul cutanat bazocelular este cel mai frecvent cancer de piele, nu avem suficiente arme împotriva lui. În stadiu precoce, tratamentele regionale oferă rezultate favorabile, dar în stadiile avansate opțiunile sunt foarte limitate. Aprobarea Sonidegibului a crescut aceste opțiuni limitate și constituie un progres promițător atât pentru acești pacienți, cât și pentru ceilalți pacienți oncologici care urmăresc îndeaproape evoluțiile.