Vedetele Congresului ESMO 2019: studiile despre cancerul mamar, pulmonar și ovarian

Congresul European de Cancer, care va reuni aproape 30 de mii de profesioniști în oncologie, ESMO 2019, va avea loc între 27 septembrie - 1 octombrie în Barcelona, Spania.

Societatea Europeană de Oncologie Medicală (European Society for Medical Oncology, ESMO) își îndeplinește, de la înființarea în 1975, misiunea de a susține cercetarea oncologică din întreaga lume, în primul rând din Europa.

Pe lângă participarea record, congresul a primit anul acesta și un număr record de propuneri științifice, fiind acceptate 2200 de cercetări originale. Există și 92 de late-breaking abstracts (lucrări științifice raportate în ultimul moment), ale căror rezultate nu au fost încă anunțate.

Studiile care au atras cea mai mare atenție anul acesta la ESMO și de la care se așteaptă schimbarea practicii clinice sunt cele pentru cancerele de sân, plămân și ovar .

Dr. Pilar Garrido, șefa de Presă și Media a ESMO, a anunțat că anul acesta, la unul dintre cele mai mari două congrese oncologice din lume, vor fi văzute „strategii foarte inovatoare” în imunoterapie și „multe progrese” în utilizarea medicinei de precizie.

Noi rezultate ale studiilor clinice în cancerul mamar

Studiile clinice cele mai discutate anul acesta în cancerul mamar sunt rezultatele așteptate pe termen lung ale inhibitorilor CDK 4/6 pentru tumorile avansate hormonopozitive și rezistente la supresia hormonală: studiul MONARCH-2 pentru abemaciclib (Verzenio) plus fulvestrant și studiul MONALEESA-3 pentru ribociclib (Kisqali) plus fulvestrant.

Schimbare în tratamentul standard al cancerului ovarian?

Câteva studii par să aibă potențialul de a schimba tratamentele standard ale cancerului ovarian.

PAOLA-1 a cercetat tratamentul de întreținere cu olaparib (Lynparza) plus bevacizumab la pacientele cu cancer ovarian avansat tratat prin chimioterapie pe bază de platină (LBA-2).

Aspectul-cheie al studiului este că această posibilă strategie de întreținere / protecție cu două medicamente este destinată tuturor pacientelor, indiferent de statusul mutației BRCA1 / 2.

Date noi în cancerul pulmonar

Cancerul pulmonar va fi subiectul a două studii prezentate: unul despre momentul utilizării imunoterapiei, celălalt despre medicina de precizie.

FLAURA a fost realizat la pacienți cu mutație EGFR pozitivă, care reprezintă % 10 până la % 13 dintre pacienții cu cancer pulmonar fără celule mici.

Știam că osimertinibul (Tagrisso), brațul experimental al acestui studiu, este cel mai potrivit tratament de primă linie pentru cancerul pulmonar avansat EGFR pozitiv, dar anul acesta vom afla rezultatele supraviețuirii globale (LBA-5).

Celălalt este un studiu mult așteptat de imunoterapie combinată: CheckMate 227. La pacienții cu cancer pulmonar fără celule mici avansat, combinația nivolumab (Opdivo) plus ipilimumab (Yervoy) în doză mică a fost comparată cu chimioterapia pe bază de platină. Biomarkerul numit încărcătură mutațională tumorală a fost folosit pentru selectarea pacienților.

Deși rezultatele prezentate anterior privind supraviețuirea fără progresie și ratele răspunsului la tratament au fost remarcabile, rezultatele supraviețuirii globale nu au arătat o îmbunătățire semnificativă.

Anul acesta vom obține rezultate bazate pe un alt biomarker deja utilizat în studiile clinice, ligandul 1 al morții programate (PD-L1) . Aceste date noi vor arăta dacă imunoterapia combinată poate fi folosită în locul chimioterapiei în anumite grupuri de pacienți (LBA-4).

Cancere rare

Va fi prezentat studiul ClarIDHy, care compară ivosidenib (Tibsovo) cu placebo la pacienții cu tumori cu mutație IDH1 pozitivă, o formă foarte rară de colangiocarcinom avansat (cancer al canalelor biliare) (LBA11).

Dacă studiul este pozitiv și rezultatele sunt suficient de bune, am putea avea o opțiune terapeutică eficientă pentru 1 din 6 pacienți cu această formă de boală avansată. Acești pacienți au acum foarte puține opțiuni, de aceea rezultatele ar putea fi foarte atrăgătoare.

Va fi prezentat studiul IMvigor130, care compară imunoterapia cu atezolizumab (Tecentriq) și placebo adăugate chimioterapiei pe bază de platină în tratamentul carcinomului urotelial (cancer vezical) local avansat sau metastatic, netratat anterior.

Vor fi prezentate rezultatele studiului INVICTUS, de fază 3, dublu-orb, controlat cu placebo, care a testat un agent nou numit ripretinib la pacienții cu tumori stromale gastrointestinale ca tratament de cel puțin linia 4 (LBA87).

Printre sesiunile despre subiecte dincolo de datele clinice noi se află un simpozion axat pe epuizarea profesională a oncologilor și sprijinul psihologic asociat.