Как разговаривать с людьми, не желающими прививаться от Covid-19?

Dr. Mitchell A. Kaminski всё ещё испытывал радость и облегчение после недавней вакцинации против COVID-19, когда слова одного пациента застали его врасплох. Мужчина среднего возраста с несколькими сопутствующими заболеваниями отказался от прививки против пневмонии и, не дожидаясь вопроса, добавил, что от коронавируса тоже прививаться не будет. Этот пациент слышал, что вакцинация может его убить.

Kaminski возразил медицинскими фактами, в том числе тем, что очень редкие побочные эффекты в США никого не убили, а COVID каждый день убивает тысячи людей. Kaminski вспомнил ответ пациента: "Тогда я просто рискну заболеть COVID". На этом разговор закончился.

Новый взгляд, открывшийся в разговоре с пациентом

Этот опыт заставил Kaminski, руководителя программы здоровья населения Университета Thomas Jefferson в Филадельфии, переосмыслить разговоры с пациентами, сомневающимися в вакцинации от COVID-19 или относящимися к ней скептически. Kaminski сказал, что теперь, увидев того пациента, боявшегося умереть от вакцины, проявил бы больше любопытства.

Вместо полного опровержения убеждений не желающего прививаться пациента Kaminski теперь мягко спрашивает о причинах неприятия вакцины и рассказывает о ней. Но главным образом слушает.

По мере увеличения числа разговоров врачей с пациентами о рисках вакцинации от COVID-19 право на прививку в целом распространяется шире. Врачи применяют разные способы объяснять безопасность и важность вакцинации так, как, по их мнению, побудит многих пациентов привиться от COVID-19.

По исследованию Фонда Kaiser, около 80% американцев говорят, что при решении о вакцинации от COVID обратятся за помощью к врачам, медсёстрам и другим медицинским специалистам.

Преодолеть недоверие

Хотя пациенты часто чувствуют сильную связь со своими врачами, недоверие к медицинским учреждениям сохраняется, особенно в некоторых сообществах.

Фонд Kaiser сообщил, что треть чернокожих придерживается подхода "подождём и посмотрим", а 23% привьются только при необходимости либо не привьются вовсе.

Сохраняется недоверие из-за исторических проявлений расизма в медицине, например печально известных экспериментов Tuskegee, в которых чернокожих мужчин с сифилисом лишали лечения. Однако Krys Foster, семейный врач Университета Thomas Jefferson, сказала, что врачам не следует считать причины сомнений в вакцинации одинаковыми у всех чернокожих пациентов.

"По моему опыту работы с сомневающимися или обеспокоенными вакцинацией пациентами, многие просто хотят больше информации и даже моего подтверждения безопасности вакцинации с учётом их медицинской истории." — сказала она.

Такие источники, как Трекер расовых данных COVID, установили, что смертность от COVID у чернокожих американцев выше, чем в других расовых или этнических группах, что делает вакцинацию ещё более жизненно важной. Тем не менее Foster сказала, что страх перед вакцинацией может вызываться ложной информацией из разных мест в интернете.

Чтобы побуждать людей прививаться и устранять дезинформацию, Foster уделяет время обсуждению безопасности вакцинации от COVID-19 и побочных эффектов вакцин, а затем быстро объясняет, как привиться.

• Связанная тема: Почему мне следует привиться от коронавируса? Надёжна ли вакцина, разработанная так быстро?

Кроме того, Foster сказала: “Некоторым людям трудно записаться или добраться до пунктов тестирования. Невозможность привиться не следует автоматически называть 'сомнением'.” — сказала она. "Медицинское сообщество должно помогать устранять несправедливость в здравоохранении по отношению к небелым сообществам, обеспечивая равные информацию и доступ, и перестать обвинять их в 'неправильном' отношении к вакцинам."

Приводите личный пример

Dr. Jamie Loehr из семейной практики Cayuga в Итаке, штат New York, сказал, что число пациентов, отказывающихся от прививок детям или откладывающих их, у него всегда выше среднего. Dr. Loehr не исключает их из своей практики, а продолжает вежливо рассказывать о вакцинах.

Когда пациенты спрашивают Loehr, доверяет ли он вакцине, он уверенно отвечает: "Я не только верю в неё, но и сам привился и рекомендую её всем, кто может привиться."

Недавно он удивился, когда мать, прежде не желавшая прививать своих маленьких детей, пришла на приём и сообщила, что уже привилась от COVID. "Она сама решила, что это достаточно важно, чтобы захотеть привиться." — сказал он.

Сомнения медицинских работников

Обеспокоенность некоторых медицинских работников, находящихся в начале очереди на прививку, может быть ещё одним источником сомнений у населения, с которым предстоит работать врачам. В опросе примерно 3500 медицинских работников, проведённом в октябре и ноябре 2020 года и опубликованном в январе 2021 года в Vaccines, только треть (36%) сказала, что привьётся, как только вакцина станет доступна. Согласно Монитору вакцинации от COVID-19 Фонда Kaiser, с середины до конца февраля 54% медицинских работников сообщили, что уже привились, а 10% планировали сделать это при первой возможности.

Vaccines — научный журнал; один из его авторов, а также член редакционного консультативного совета Internal Medicine News, врач-терапевт Dr. Eileen Barrett, говорит, что устранение сомнений в вакцинах требует внимательного подхода к медицинским работникам. "Нужно встречать людей там, где они находятся, и делать всё возможное, чтобы услышать их опасения; следует слушать вдумчиво, без снисходительности. Подтвердите важность их роли в одобрении вакцины и также поддержите вопросы."

Barrett, работающая с пациентами с COVID-19 и в отделении внутренних болезней Университета New Mexico в Albuquerque, подчеркнула: “Важны убедительные личные заявления врачей и других медицинских работников. Не только для влияния на пациентов, но и как пример для медицинских специалистов.”

Сделайте это ради близких

Конгресс США для поддержки Управления по контролю продуктов и лекарств США (FDA) создал некоммерческий Фонд Reagan-Udall, который проверил некоторые сообщения в фокус-группах. Участники положительно отреагировали на такое объяснение быстрой разработки вакцин: "Разработка вакцин шла быстрее обычного, потому что все придали ей наивысший приоритет."

Генеральный директор фонда Susan Winckler сказала, что люди не были мотивированы прививаться. Но хорошим основанием для вакцинации они сочли следующее: "Привившись, я мог бы защитить своих детей, родителей и других близких."

Врачи также могут сотрудничать с влиятельными представителями сообществ, например религиозными лидерами, для укрепления доверия к вакцинам.

Кроме того, сообщения от врачей общей практики могут быть убедительными и поддерживающими.

Таким образом, путь вперёд — создавать пространство, где люди могут задавать вопросы.

СВЯЗАННЫЕ ТЕМЫ

• Covid-19: текущая статистика в мире и Турции
• Последние новости и научные достижения о коронавирусе

Измените настройки для просмотра внешнего контента

Измените настройки для просмотра внешнего контента