Каковы симптомы рака околоносовых пазух?

Что такое рак околоносовых пазух?

Рак пазух, в медицинской терминологии называемый «раком околоносовых пазух», развивается в небольших полостях в костях вокруг носа. Самый распространенный вид рака околоносовых пазух и полости носа — плоскоклеточная карцинома (рак, начинающийся в плоских клетках, выстилающих эти ткани и полости). Рак пазух отличается от рака носоглотки — области соединения носа и горла. Редкая опухоль — рак пазух — составляет среди всех опухолей головы и шеи лишь 3 – 5%.

Ниже показана анатомия околоносовых пазух, в которых может развиться рак:

Каковы симптомы рака околоносовых пазух?

Симптомы рака пазух обычно затрагивают одну сторону лица и напоминают другие, более распространенные состояния, например аллергический ринит.

Есть ли ранние симптомы рака пазух?

Согласно статье, опубликованной в 2021 году, на ранних стадиях рака пазух, к сожалению, симптомов нет. Симптомы и жалобы начинают появляться по мере роста опухоли.

Симптомы рака пазух похожи на проявления инфекций или простуды, поэтому люди могут не обратить на них внимания.

Самые распространенные симптомы рака пазух

• Заложенность носа, сохраняющаяся неделями
• Носовые кровотечения
• Снижение обоняния
• Слизь из носа, возможно с примесью крови
• Постназальный затек — стекание слизи по задней поверхности носа и горла

Если эти симптомы вызывают у вас беспокойство, следует обратиться к специалисту.

Рассмотрим симптомы рака пазух подробнее:

Рак пазух может вызывать симптомы со стороны носа и глаз.

• Симптомы со стороны носа:

• • Длительная односторонняя заложенность носа (самый распространенный симптом)
  • Носовые кровотечения
  • Снижение обоняния
  • Слизь из носа, возможно с примесью крови
  • Постназальный затек
  • Выделение гноя из носа

• Симптомы со стороны глаз:

• • Полная или частичная потеря зрения
  • Отек одного глаза
  • Двоение в глазах
  • Боль над глазом или под ним
  • Постоянное слезотечение
  • Отек конъюнктивы — ткани, покрывающей белок глаза

• Другие симптомы:

• • Головная боль
  • Выпадение зубов
  • Боль или давление в одном ухе
  • Трудности с открыванием рта
  • Уплотнение или разрастание в любой части лица
  • Постоянная боль или онемение лица
  • Увеличенные лимфатические узлы на шее
  • Потеря слуха

Как диагностируют рак пазух?

При диагностике рака пазух специалисты изучают историю болезни и проводят физикальный осмотр. Во время осмотра оценивают:

• Голову и шею, включая нос
• Наличие онемения, отека, боли и уплотнения на лице
• Наличие увеличенных лимфатических узлов
• Глаза — для выявления проблем со зрением
• Симметрию лица

При подозрении на рак пациента направляют к оториноларингологу. Врач проведет эндоскопическое исследование с использованием света и маленьких зеркал, чтобы осмотреть нос, горло, рот и язык. Кроме того, он может назначить одно или несколько следующих визуализационных исследований:

• КТ (компьютерную томографию)
• Рентгенографию лица
• Магнитно-резонансную томографию (МРТ)
• Сканирование костей
• ПЭТ

В дополнение к визуализации для проверки наличия рака может быть назначена биопсия — взятие небольшого фрагмента ткани. Для этого могут использоваться следующие или другие виды биопсии:

• Тонкоигольная аспирационная биопсия
• Открытая биопсия
• Инцизионная и эксцизионная биопсии (небольшие операции для удаления части опухоли или всей опухоли)

Чтобы оценить влияние опухоли на человека, могут назначить дополнительные исследования:

• Оценку речи
• Анализы крови
• Исследования сердца
• Проверку слуха
• Стоматологический осмотр

Общие сведения о раке пазух и показателях выживаемости

Показатель выживаемости не означает отпущенный конкретному пациенту срок жизни. В онкологии часто используют термин «относительная выживаемость»: он помогает составить представление о вероятности выживания после установления диагноза по сравнению с людьми, у которых этого заболевания нет.

Например, если 5-летняя относительная выживаемость составляет 70%, это означает, что вероятность прожить 5 лет у человека с заболеванием составляет 70% от такой вероятности у людей без него. Важно помнить, что эти цифры приблизительны. Заболевание влияет на людей по-разному, поэтому особенности своей ситуации важно обсудить с врачом.

Некоторые факторы, влияющие на состояние человека:

• Размер опухоли
• Стадия рака
• Возраст
• Общее состояние здоровья
• Ответ на лечение

Таблица: 5-летняя выживаемость при раке пазух по данным Американского онкологического общества