Мальнутриция у онкологических пациентов: что это? Профилактика и лечение недостаточности питания

Рак — не только серьёзная угроза жизни, но и состояние, неблагоприятно влияющее на питание пациентов и общее качество их жизни. Дефицит питания может существенно сказываться на развитии заболевания и эффективности лечения. Поэтому для онкологических пациентов жизненно важны понимание и профилактика мальнутриции, недостаточности питания.

Значение недостаточности питания при раке

Исследования предполагают, что недостаточность питания может затрагивать от 30% до 85% онкологических пациентов и быть причиной от 10% до 20% смертей среди них.

Недостаточность питания при раке связывают с:

• Меньшим выбором вариантов лечения,
• Сниженным ответом на лечение,
• Увеличением побочных эффектов терапии,
• Более длительным пребыванием в больнице и
• Худшим течением заболевания.

Во время лечения рака побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, диарея, изменение вкуса и потеря аппетита, могут приводить к недостаточности питания и саркопении, потере мышечной массы.

Недавнее исследование

Согласно исследованию онкологического центра Perlmutter при NYU Langone в Нью-Йорке, наиболее высокая частота недостаточности питания отмечалась при:

• опухолях верхних отделов желудочно-кишечного тракта,
• головы и шеи,
• лёгких,
• гематологических злокачественных заболеваниях, лейкозах и лимфомах,
• гинекологических, специфичных для женщин, и
• колоректальном раке.

Национальный институт рака США (US-NCI) рекомендует оценивать питание пациентов до начала противоопухолевого лечения и продолжать оценку на протяжении терапии.

Химиотерапия, лучевая терапия и многие противоопухолевые препараты вызывают катаболические побочные эффекты, тогда как пища и жидкости помогают восстанавливать организм и готовят его к следующему этапу лечения.

Важно регулярно следить за питанием онкологических пациентов, в идеале с помощью диетолога, специализирующегося на онкологии. Такой подход позволяет:

• Управлять симптомами и жалобами, связанными с лечением,
• Активно помогать пациентам сохранять сильные и здоровые ткани организма,
• Поддерживать или улучшать поступление энергии и белка,
• Уменьшать риск для пациентов с плохой переносимостью лечения,
• Сводить к минимуму метаболические нарушения,

И, в конечном счёте, эффективнее улучшать качество жизни пациентов.

Заключение

Питание онкологических пациентов может существенно влиять на успех терапии и общее качество жизни. Поэтому риск недостаточности питания следует распознавать и устранять как можно быстрее. Подходящая лечебная нутритивная поддержка и обучение питанию могут улучшать переносимость лечения, качество жизни и общие результаты для здоровья.