Маммография, 1949 — визуализация ткани молочной железы

В 1913 году немецкий хирург Альберт Соломон первым среди врачей заговорил о возможной пользе рентгеновских исследований при раке молочной железы. За свою впечатляющую карьеру Соломон также:

• Изучил тысячи образцов после мастэктомии, 
• Сравнивал рентгеновские изображения с микроскопическими образцами ткани, 
• Первым наблюдал на рентгеновских снимках микрокальцинаты, связанные со злокачественными опухолями. 

Микрокальцинаты — небольшие отложения кальция, видимые как яркие белые пятнышки или точки на фоне мягких тканей молочной железы. Они могут указывать на небольшие доброкачественные кисты или ранние признаки рака молочной железы.

В 1949 году уругвайский врач Рауль Леборн предложил сжимать ткань молочной железы между пластинами маммографа для получения чётких снимков. Это уменьшало толщину ткани, через которую должны проходить рентгеновские лучи, и необходимую дозу излучения. В 1960 году американский рентгенолог Роберт Иган стал известен получением чётких маммограмм благодаря подходящему напряжению и фотоплёнкам.

Сегодня в полнопольной цифровой маммографии (FFDM) вместо обычных плёночных кассет используют цифровые электронные детекторы. Полученные цифровые данные легко обрабатывать, увеличивать и хранить. 

В дополнение к маммографии могут использоваться УЗИ, MRI и PET. Раковая ткань иногда остаётся незамеченной на маммограмме, особенно у молодых женщин, чья ткань молочной железы плотнее, чем у пожилых. Компьютерная диагностика (CAD) использует программное обеспечение для поиска возможного рака, который врач мог пропустить.

Если маммография выявляет подозрение на рак, для изучения самой ткани исследуемого участка молочной железы может потребоваться биопсия. К сожалению, иногда маммограммы указывают на рак, которого в действительности нет. Это может приводить к ненужным биопсиям.

Генетические мутации могут вызывать рак, когда клетки теряют способность прекращать деление. 

Риск рака молочной железы у женщины увеличивается с возрастом. Кроме того, женщины с унаследованным дефектом гена BRCA1 или BRCA2 имеют высокий риск рака молочной железы и яичников. 

Лечение рака молочной железы включает операции, химиотерапию, моноклональные антитела и облучение. Некоторые виды рака также лечат гормональными препаратами, подавляющими действие гормонов, например эстрогена.

Описание изображения к статье: Маммограмма здоровой молочной железы слева и молочной железы с раком справа.

Исторические личности, упомянутые в статье: Albert Salomon (1883–1976), Raul Leborgne (1907–1986), Robert L. Egan (1920–2001)

• Предыдущая тема: Причина серповидноклеточной анемии, 1949 — первое описанное генетическое нарушение
• Следующая тема: Антипсихотики, 1950 — медикаментозное лечение психических расстройств