Рак предстательной железы и сексуальная дисфункция: физические упражнения дают надежду

Физические упражнения против сексуальной дисфункции после рака предстательной железы

Можно ли с помощью регулярных упражнений улучшить сексуальную функцию, которая часто нарушается у мужчин после лечения рака предстательной железы? JAMA Network Open опубликовал 12 марта 2025 года новое исследование, дающее положительный ответ на этот вопрос. Директор Института исследований физической активности в медицине Университета Эдит Коуэн профессор Daniel Galvão и его команда изучили влияние регулярной физической активности на эректильную дисфункцию у пациентов с раком предстательной железы.

Влияние лечения рака предстательной железы на сексуальную жизнь

Лечение рака предстательной железы включает гормональную терапию — андрогендепривационную терапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство. Однако эти методы могут вызывать существенные побочные эффекты, в том числе сексуальную дисфункцию. Эректильная дисфункция не только снижает качество жизни пациентов, но и может неблагоприятно влиять на их отношения.

Эректильная дисфункция — серьезная проблема для пациентов с раком предстательной железы. При этом она затрагивает не только пациента, но и его отношения. К сожалению, большинство не получает достаточных рекомендаций о медицинских мерах поддержки сексуальной функции. Это исследование призвано заполнить такой пробел.

Методы и результаты исследования

В исследовании оценили влияние регулярных упражнений и психосексуального обучения у 112 пациентов с раком предстательной железы. Участников случайным образом распределили в две группы:

1. Группа физических упражнений: аэробные упражнения и силовые тренировки под клиническим наблюдением 3 дня в неделю.

2. Контрольная группа: продолжение обычного ухода и лечения.

Программа упражнений

• Аэробная нагрузка умеренной или высокой интенсивности по 20-30 минут 3 дня в неделю, например беговая дорожка, велосипед или плавание

• На каждой тренировке 6-8 различных силовых упражнений, например с отягощениями, по 6-12 повторений каждого

• Дома — в сумме не менее 150 минут аэробной нагрузки умеренной или высокой интенсивности в неделю

Некоторым пациентам дополнительно предложили краткую программу психосексуального обучения и самопомощи . Она включала обучающие материалы о лечении эректильной дисфункции и аудиоматериалы для управления стрессом.

Результаты

• К концу 6 месяцев наблюдения дополнительной пользы психосексуального обучения не обнаружили.

• У регулярно занимавшихся пациентов отмечалось заметное улучшение эректильной функции .

• Особенно пациенты, получавшие лучевую и андрогендепривационную терапию, получили большую пользу, чем перенесшие операцию.

• Наибольшую пользу от упражнений получили пациенты с исходно низкими сексуальным желанием, удовлетворенностью отношениями и общей удовлетворенностью.

• Физические упражнения предотвращали увеличение доли жира в организме и повышали мышечную силу.

Должны ли упражнения стать стандартным лечением при раке предстательной железы?

Исследователи подчеркнули, что упражнения следует рассматривать как один из основных вариантов помощи мужчинам с сексуальной дисфункцией после рака предстательной железы.

Работа показывает, что упражнения могут быть эффективной мерой для мужчин с сексуальной дисфункцией после рака предстательной железы. Медицину физической активности следует рассматривать как важную часть лечения этих пациентов.

Выводы и рекомендации

• Мужчинам с сексуальной дисфункцией после рака предстательной железы следует включать регулярную физическую активность в повседневный распорядок.

• Упражнения благоприятно влияют не только на эректильную функцию, но и на состав тела и общее здоровье.

• Сочетание аэробных и силовых упражнений может помогать улучшать сексуальную функцию, повышать мышечную силу и поддерживать общее благополучие.

• Врачам и физиотерапевтам следует рекомендовать пациентам с раком предстательной железы реабилитационные программы на основе упражнений.

Таким образом, упражнения следует рассматривать как важный немедикаментозный способ улучшения сексуального здоровья мужчин, получающих лечение рака предстательной железы. Исследования показывают, что физическая активность может улучшать не только общее, но и сексуальное здоровье. Поэтому направление пациентов на подходящую программу упражнений может играть ключевую роль в повышении качества жизни после лечения.