Заключение Тифозной Мэри, 1907 год — эпидемия брюшного тифа

В 1907 году Тифозная Мэри в США стала известна в связи с «эпидемией» , будучи первым внешне здоровым человеком, вызвавшим её, и своим заключением. Её случай стал предметом споров о пожизненном лишении свободы носителей болезни.

Брюшной тиф вызывает Salmonella enterica серотипа typhi также обозначаемая (S. typhi). Это острая системная инфекционная болезнь. Данный подтип бактерии вызывает инфекцию только у людей. Заразиться можно через пищу и воду, загрязнённые мочой или калом больных острым брюшным тифом и хронических носителей. Симптомы включают:

• Высокую температуру
• Диарею или запор
• Утомляемость
• Мышечную боль
• Кожную сыпь 

В 1948 году для лечения брюшного тифа начали использовать хлорамфеникол, однако из-за развития устойчивости к нему брюшной тиф вновь стал значимой причиной болезни и смерти. 

Некоторые люди заражаются бактерией без симптомов. Самая известная из таких «носителей» — Мэри Маллон, известная как Тифозная Мэри.

Родившаяся в Ирландии Мэри начала работать поваром в доме в Мамаронеке, Нью-Йорк. Через 2 недели у жильцов появился брюшной тиф, и ей пришлось уйти. Она постоянно была вынуждена менять место работы. В 1906 году санитарный инженер Джордж Сопер обнаружил частые вспышки в домах, где она готовила. К тому времени Мэри работала у 8 семей, и у 7 возник брюшной тиф. 

В том же году заразились около 3000 жителей Нью-Йорка; Мэри считали главным источником эпидемии. Sober, разбиравшийся в событиях с учётом её работы поваром, первым в США обнаружил Salmonella typhi у «здорового носителя». Результаты он опубликовал в Journal of the American Medical Association (JAMA).

Исследование образца кала, принудительно взятого у задержанной Мэри, подтвердило носительство. В 1910 году её решили освободить, полностью запретив работать поваром. Она нарушила запрет, сменила фамилию на Brown и устроилась поваром в больницу Sloane на Манхэттене. За три месяца заразила не менее 25 человек. После этого за ней закрепилось имя «Тифозная Мэри» (англ. «Tifoid Mary»), и в медицинской литературе она осталась как носитель болезни. 

Историки считают Мэри ответственной не менее чем за 50 случаев брюшного тифа (и как минимум три смерти) , но предполагается, что заражённые ею люди заразили ещё больше людей. 

Мэри приговорили к пожизненному карантину в больнице, где она уже находилась ранее. Последние 6 лет, будучи парализованной, Мэри Маллон провела в больнице Riverside и умерла в 1938 году. После этого спорного случая на первый план вышло значение эпидемиологии (изучения факторов, влияющих на здоровье населения) для формирования государственной политики.

Хлорирование питьевой воды снизило заболеваемость брюшным тифом в США; сегодня его лечат разными антибактериальными препаратами — антибиотиками. Однако заболевание по-прежнему распространено в мире, особенно при недостаточной инфраструктуре и гигиене.

Описание иллюстрации: Предупреждающий плакат о том, как Тифозная Мэри распространяет болезнь.

Исторические личности, упомянутые в статье: Mary Mallon (1869–1938), George A. Soper (1870–1948)

• Предыдущая тема: Пятнистая лихорадка Скалистых гор — инфекция, передаваемая клещами
• Следующая тема: В поисках источника души, 1907 год — тело и душа