Sessil, saplaqsız polip nədir? Bilməli olduğunuz məqamlar

Poliplər burundan kolona qədər müxtəlif orqan toxumalarında yaranan hüceyrə qruplarıdır. Saplaqlı və ya saplaqsız ola bilər. Saplaqlılar sap üzərində, saplaqsızlar isə yastı günbəz kimi böyüyür.

Poliplər çoxlu daxili orqanın səthini örtən selikli qişadan çıxan anormal böyümələrdir. Sidik kisəsi, mədə, burun, öd kisəsi və serviksdə olur, lakin ən çox kolondadır.

Yetkinlərin %20 – 30-unda kolon polipləri yaranır. Adətən xoşxassəlidir, bəzən xərçəngli olur. Buna görə izləmək vacibdir, bəzi hallarda tam çıxarmaq ən yaxşı yoldur.

- Əlaqəli mövzu: Polip nədir, yoğun bağırsaq polipləri necə müalicə edilməlidir?

Sessil, saplaqsız polip nədir?

İçi boş orqanın selikli qişasında yaranan yastı kütlədir. Örtük toxuması üzərində yastı böyüyüb tədricən orqana qarışa bilər. Belə görünməz olması tapılma və müalicəni çətinləşdirir.

Saplaqsız poliplər adətən xərçəngönüdür , xərçəng deyil, lakin çevrilmə potensialı var. Yəni onlarda xərçəng yarana bilər. Ancaq həm xoşxassəli, həm xərçəngli ola bilərlər. Kolonoskopiyada tapıla və riski önləmək üçün adətən çıxarıla bilərlər.

- Əlaqəli mövzu: Kolonoskopiyadan əvvəl bilinməli olanlar – Hazırlıq

Poliplər saplaqlı da olur. Yastı günbəz əvəzinə sap üzərində uzanır və göbələk kimi görünür.

Saplaqsız polip növləri

Ən geniş yayılmış növlər;

• Hiperplastik
• Sessil serrated, dişli
• Tubulyar, boruşəkilli
• Tubulovilloz

Dördünün də kolorektal xərçəngə çevrilmə potensialı var, ən yüksək sessil dişli poliplərdədir.   

Sessil dişli forma üç dişli kateqoriyadan biridir; tapmaq və çıxarmaq ən çətin, xərçəngə çevrilməsi ən ehtimallı olanıdır. Ən yayılmışdır, böyük hüceyrə dəyişiklikləri yoxdursa ən az xərçəng riskinə meyillidir. Lakin displaziya varsa əhəmiyyətli xərçəng potensialı daşıyır.

Səbəblər və risk amilləri

Sessil polipin yaranmasına dair müxtəlif nəzəriyyələr var.

Tədqiqatlar sessil dişli poliplərin BRAF geni mutasiyası ilə dəstəkləyici hipermetilləşmə prosesinin birləşməsindən qaynaqlandığını göstərir. Sadə desək mutant gen hüceyrəni bölür, bədən buna mane ola bilmir.

Müəyyən amillər kolon polipi ehtimalını artırır. Sessil növlər arasında bir qədər fərqlənir. Məsələn, bu amillərlə sessil dişli polip ehtimalı yüksəkdir;

• 50 yaş və yuxarı
• Kişilər
• Afrika mənşəli amerikalılar
• Xoralı kolit və ya Crohn kimi iltihabi bağırsaq xəstəliyi tarixçəsi
• Müntəzəm hərəkət etməmək
• Piylənmə
• Çox qırmızı ət
• Lifsiz qidalanma
• Tütün

Amillər və səbəblər kateqoriyalar arasında oxşardır, lakin gücləri fərqlidir. Genetika da rol oynayır.

- Əlaqəli mövzu: Piylənmə və xərçəng əlaqəsi

Sessil polip əlamətləri

Çox vaxt əlamət olmur, yalnız tibbi müayinə və ya kolonoskopiyada tapılır. Bəzən kolon polipləri belə əlamətlər verir;

• Qarın ağrısı
• Bağırsaq hərəkəti dəyişiklikləri
• Qanlı nəcis

Diaqnoz

Kolon polipi üçün kolonoskopiya edilə bilər. Mütəxəssis yoğun və nazik bağırsağın bir hissəsini kolonoskopla araşdırır.

Kolon divarlarını göstərən boru üzərində güclü kamera olan kolonoskoppolipin varlığını təsdiqləməyə imkan verir. Nə qədər yastıdırsa tapmaq çətindir.

Növü və xərçəng potensialını bilmək üçün toxuma götürülən biopsiya da edilə bilər.

Müalicə

Həmişə müalicə lazım deyil. Zərərli olduğu aşkarlanarsa çıxarılmaya bilər, amma müntəzəm izlənməlidir.

Polip tarixçəsində gələcək polip və xərçəng riski artır. Buna görə daha tez-tez ümumi sağlamlıq müayinəsi tövsiyə edirik.

Xərçəngli və ya potensiallıdırsa çıxarmağı tövsiyə edirik. Əlçatandırsa, polipektomiya ilə kolonoskopiya zamanı çıxarılır.

Kolon polipektomiyasında fərqli cərrahi üsullar var. Seçimlər: soyuq forseps və isti forseps polipektomiyası və snare polipektomiyası kimi üsullar.

- Əlaqəli mövzu: Polipektomiyadan sonra yoğun bağırsaq xərçəngi üçün kolonoskopiya hansı tezlikdə olmalıdır?

Diaqnozda polip xərçənglidirsə və xərçəng yayılıbsa, şüa müalicəsi və ya kimyaterapiya lazım ola bilər.

Sessil poliplərdə xərçəng riski

Poliplər neoplastik və ya qeyri-neoplastik kimi təsnif olunur. Qeyri-neoplastiklər xərçəng potensialı daşımadığından daha az narahatlıq doğurur. Neoplastikləri tapmaq vacibdir, çünki kolorektal xərçəng yarada bilərlər.

Sessil dişli poliplər neoplastik nümunədir. Şəxs illərlə xəbərsiz yaşaya bildiyindən ən narahatedici növlərdəndir. Bu vaxt izlənməyən polip xərçəngə çevrilə bilər.

Nə vaxt həkimə getməli?

Əlamətsiz olduğundan müntəzəm ümumi müayinə vacibdir. Varlığını və potensialını yoxlamaq üçün biopsiya edilə bilər.

Xülasə

Sessil polip içi boş orqanın selikli qişasından çıxan yastı və ya günbəzşəkilli kütlədir. Neoplastik və ya qeyri-neoplastik ola bilər. Neoplastikdə xərçəng potensialı olduğundan diaqnoz və lazım gəlsə çıxarma vacibdir.

Müxtəlif yerlərdə, ən çox kolonda yaranır, xüsusən 50 yaş və yuxarıda yayılıb. Əlamətsiz olduğundan erkən diaqnoz və yaxşı nəticə şansını artırmaq üçün müntəzəm müayinə vacibdir.

- Əlaqəli mövzu: Kolon və düz bağırsaq xərçəngi: əlamətlər, mərhələlər və müalicə