10 FAKTEN über die Ursachen von Krebs

Lässt sich Krebs verhindern? Das gehört wohl zu den Fragen, die uns am meisten beschäftigen. Ein Wundermedikament gegen Krebs gibt es nicht, doch das eigentliche Wunder könnte in unseren Händen liegen. Je besser wir die vermeidbaren Risikofaktoren kennen, desto mehr können wir tun, um sie zu vermeiden. Die meisten wissen beispielsweise, dass Bewegung gut für die Gesundheit ist. Nur wenige erkennen jedoch ihre Bedeutung für die Krebsprävention. Heute stellen wir die 10 wichtigsten Risikofaktoren vor, also 10 Ursachen, die nachweislich die Wahrscheinlichkeit einer Krebserkrankung erhöhen, und teilen unsere Empfehlungen dazu.

1. Adipositas

Adipositas steht mit Krebs der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium), Brustkrebs nach den Wechseljahren, Dickdarm- und Enddarmkrebs sowie Krebs der Speiseröhre, des Magens, der Nieren, der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase in Verbindung. Auch multiples Myelom und Meningeom gehören dazu. Daten von 2014 zufolge sind in der Türkei 20% der Bevölkerung adipös. Damit ist eine von 5 Personen in gefährlichem Ausmaß übergewichtig (Body-Mass-Index > 30). Seit 2008 ist der Anteil um 31,1% gestiegen. Dies deutet darauf hin, dass Adipositas in naher Zukunft ein noch bedeutenderes Gesundheitsproblem werden wird.

Studien weisen darauf hin, dass insbesondere Herzerkrankungen, aber auch Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, viele Krebsarten, ein hoher Cholesterinspiegel, Schlaganfall, Schlafapnoe und unregelmäßige Menstruationszyklen mit Adipositas zusammenhängen können. Auch Kinder können adipös sein. Neben körperlichen Erkrankungen treten bei betroffenen Kindern und Jugendlichen psychische Probleme wie vermindertes Selbstvertrauen und sozialer Rückzug auf. Wir empfehlen einen aus Gewicht und Körpergröße berechneten Body-Mass-Index unter 25.

Für eine Person mit einer Körpergröße von 173 cm und einem Gewicht von 78 ergibt sich beispielsweise folgende Berechnung des Body-Mass-Index= 78 kg / (1.73 mt zum Quadrat) = 78 / 2.99 = 26.08 kg/m²

2. Alkohol

Alkoholkonsum steht mit Krebs im Mund, am Kehlkopf, an der Speiseröhre, in der Leber, im Dickdarm und Enddarm und sogar in der Brust in Verbindung.

• Bei langfristigem Konsum schädigt Alkohol die Zellen, die Mund und Verdauungstrakt auskleiden. Da die Zell-DNA geschädigt wird, werden Reparaturmechanismen aktiviert. Gelingt die Reparatur nicht, kann der Prozess der Krebsentstehung beginnen.
• Langfristiger Konsum beeinträchtigt außerdem kognitive Funktionen wie Stimmung, Konzentration und Entscheidungsfähigkeit. Vielleicht die problematischste Eigenschaft von Alkohol ist sein Abhängigkeitspotenzial. Eine Abhängigkeit führt zu einem anhaltenden Alkoholkonsum.
• Alkohol führt zur Gewichtszunahme. Adipositas gehört zu den wichtigsten Auslösern von Krebs.
• Er erhöht den Östrogenspiegel. Das ist ein Risiko für Brustkrebs.
• Darmbakterien wandeln Alkohol in Acetaldehyd um. Einige Tierversuche zeigten, dass Acetaldehyd Krebs verursachen kann.
• Alkohol und Zigaretten werden häufig gemeinsam konsumiert. Alkohol wirkt als natürliches Lösungsmittel für chemische Stoffe im Tabak und verstärkt dadurch die schädigende Wirkung des Rauchens.
• Bei starkem Alkoholkonsum wird die Aufnahme des Vitamins Folat beeinträchtigt. Ein Folatmangel wird mit Brustkrebs und Darmkrebs in Verbindung gebracht.
• Auf Alkohol vollständig zu verzichten oder ihn zumindest nur begrenzt zu konsumieren, ist ein sinnvoller Ansatz. Männern wird empfohlen, pro Woche höchstens 2 Gläser und Frauen höchstens 1 Glas zu trinken. Kindern, Jugendlichen, Frauen, die schwanger werden könnten oder bereits schwanger sind, Menschen mit früherer Alkoholabhängigkeit und Personen mit konzentrationsintensiven Tätigkeiten wird empfohlen, überhaupt keinen Alkohol zu konsumieren.

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3. Obst und Gemüse

Ernährungsweisen mit wenig Obst und Gemüse und einem hohen Anteil tierischer Lebensmittel erhöhen nach Beobachtungen das Krebsrisiko. Umgekehrt vermindert eine überwiegend pflanzliche Ernährung mit viel Obst und Gemüse das Risiko. Sie erleichtert außerdem die Gewichtskontrolle und führt seltener zu Adipositas. Übergewicht erhöht die Östrogen- und Insulinspiegel im Körper.

• Täglich sollten mindestens 2.5 Becher Obst und Gemüse gegessen werden.
• Nutzen Sie Methoden wie Dämpfen oder Backen im Ofen sowie andere gesünderen Garverfahrenfür die Zubereitung Ihrer Speisen.
• Bevorzugen Sie Obst, Gemüse und Hülsenfrüchte gegenüber zuckerreichen und kalorienreichen Lebensmitteln wie Kartoffelchips oder Eiscreme.
• Erweitern Sie Ihre Auswahl. Beschränken Sie sich nicht auf eine einzige Obst- oder Gemüseart. Probieren Sie unterschiedliche Sorten aus.
• Wenn Sie Fruchtsaft trinken möchten, bevorzugen Sie frisch gepresste Säfte gegenüber Säften aus der Packung.
• Das Tempo des neuen Jahrtausends hat auch unser Essen und Trinken verändert. Ein schnelles Leben führt zu schnellem Konsum. Nehmen Sie sich bewusst Zeit zum Essen und essen Sie langsam und in Ruhe.

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4. Verarbeitetes Fleisch und rotes Fleisch

Die Weltgesundheitsorganisation stuft Produkte wie Salami, Schinken, Pastırma oder Sucuk als verarbeitete Fleischprodukteund als krebserregend ein. Wer täglich mehr als 50 Gramm verarbeitetes Fleisch konsumiert, erhöht sein Darmkrebsrisiko um 18%. Auch ein Zusammenhang mit Bauchspeicheldrüsen- und Prostatakrebs wird vermutet. Rotes Fleisch ist dagegen, wie in früheren Beiträgen besprochen, ein potenzielles Karzinogen. Ob es Krebs verursacht, wird also weiterhin untersucht. Obwohl rotes Fleisch einen wichtigen Nährwert hat, sollte es nicht übermäßig verzehrt werden. Als alternative Proteinquellen sollten Fisch, Geflügel und Hülsenfrüchte einen größeren Anteil an der Ernährung haben.

5. Zucker

Ein direkter Zusammenhang zwischen Zucker und Krebs ist nicht nachgewiesen. Da Zucker jedoch Kalorien liefert, kann ein übermäßiger Konsum Adipositas begünstigen – und Adipositas wiederum Krebs. Viele Lebensmittel enthalten Zucker, besonders stark konzentriert in Fertigprodukten und raffinierten Lebensmitteln. Wir empfehlen, den Konsum von Fertigprodukten einzuschränken.

Lesen Sie die Lebensmitteletiketten! Sich bewusst zu machen, was man isst, ist einer der wichtigsten Schritte zur Gewichtskontrolle. Fettarm oder fettfrei bedeutet nicht unbedingt kalorienfrei. Auch wenn Nüsse viele gesundheitliche Vorteile haben, können Sie bei einem hohen Verzehr weit mehr Kalorien aufnehmen, als Sie denken. So enthalten 100 Gramm Mandeln etwa 575 Kalorien – fast so viel wie ein großer Hamburger!

6. Bewegung

Bei der Arbeit am Computer oder Schreibtisch bewegen wir uns nur sehr eingeschränkt. Dabei sind Bewegung, Sport und körperliche Aktivität unverzichtbar für ein gesundes Leben. Bewegung

• hilft bei der Gewichtskontrolle,
• reguliert den Hormonspiegel,
• erleichtert durch die Anregung des Immunsystems die Bekämpfung von Krebs.

Früher wurden wöchentlich mindestens 150 Minuten leichte Bewegung oder 75 Minuten intensive Bewegung empfohlen, beziehungsweise eine ausgewogene Kombination aus beidem. Neuere Studien zeigen jedoch, dass auch kurze Bewegungseinheiten – zum Beispiel täglich 15 Minuten Gehen – erhebliche gesundheitliche Vorteile haben. Wir können darüber nachdenken, mit dem Fahrrad oder zu Fuß zur Arbeit zu gehen und uns aktiv an den Spielen unserer Kinder zu beteiligen.

7. Kaffee

Kaffee ist nach Wasser das weltweit am häufigsten konsumierte Getränk. Viele Menschen bezeichnen ihn als den schönsten Start in den Tag. In unserem Land gilt dies zwar überwiegend für Tee, doch der Kaffeekonsum nimmt ebenfalls zu. Kaffee enthält mehr als tausend Stoffe, wobei vor allem Antioxidantien und Koffein hervorzuheben sind. Es gibt Studien, die eine Erhöhung, und andere, die eine Verringerung des Krebsrisikos beschreiben. Manche berichten, dass täglich 4-6 Tassen Kaffee das Krebsrisiko senken. Eine derart große Kaffeemenge bedeutet allerdings auch viel Koffein. Hohe Koffeinmengen können Schlafprobleme, häufigere Migräneanfälle und Verdauungsbeschwerden verursachen. Insgesamt scheint das Risiko dem anderer heiß konsumierter Getränke zu ähneln: In den Organen, die das Getränk passiert, also Rachen, Speiseröhre und Magen, scheint das Krebsrisiko zu steigen. Dagegen gibt es Studien zu einem verminderten Risiko für einige Krebsarten, etwa des Dickdarms, der Brust, der Prostata und der Haut. Daher lässt sich derzeit sagen, dass der Zusammenhang zwischen Kaffee und Krebsrisiko nicht eindeutig ist. Da Zusätze wie Sahne und Zucker zur Abrundung des Geschmacks die Gewichtskontrolle erschweren, empfehlen wir, Kaffee pur zu trinken. Wie bei allen sehr heißen Getränken sollten wir außerdem vor dem Trinken etwas warten, damit er abkühlt.

8. Sonnenexposition

Sonnenlicht enthält UV-Strahlung. Diese kann Krebs verursachen, weil sie insbesondere in den Hautzellen DNA-Schäden hervorruft. UV-Strahlung ermöglicht zwar die Bildung von Vitamin D in der Haut, eine übermäßige Exposition kann jedoch zur Krebsentstehung führen.

• Wir sollten uns zwischen 10 Uhr vormittags und 4 Uhr nachmittags vor Sonnenlicht schützen, da die UV-Strahlung dann am stärksten ist.
• Wir sollten einen Hut tragen.
• Wir sollten Sonnenschutzmittel verwenden.
• Sonnenschutzmittel sollten aus gesundheitlichen und nicht aus kosmetischen Gründen ausgewählt werden. Es gibt auch eine Studie die zeigt, dass viele teure Sonnenschutzmittel keinen zusätzlichen Schutz bieten. Ein Lichtschutzfaktor von 30 ist ideal. Wasserbeständigkeit ist ebenfalls ein Auswahlkriterium. Das Mittel sollte gegen UVA und UVB schützen. Das Verfallsdatum ist zu beachten, und eine korrekte Anwendung muss sichergestellt werden.
• Eine Sonnenbrille mit UV-Schutz sollte angeschafft werden.
• Kleidung mit Sonnenschutz sollte bevorzugt werden.
• Auch dem Schutz unserer Kinder vor den schädlichen Auswirkungen der Sonne sollte Bedeutung beigemessen werden.
• Unsere Vitamin-D-Werte sollten kontrolliert werden.

9. Rauchen

Am bekanntesten ist der Zusammenhang mit Lungenkrebs. Rauchen spielt jedoch auch bei vielen anderen Krebsarten eine Rolle, darunter Krebs im Mund, im Pharynx (Rachen), in der Speiseröhre, im Magen, in der Leber, der Bauchspeicheldrüse, im Kehlkopf, in der Lunge, in den Nieren und in der Harnblase. Schon durch den Rauchstopp können wir uns vor vielen Krebsarten schützen. Die entstehende Abhängigkeit ist dabei die schwierigste Hürde. Mit dem Rauchen schaden wir nicht nur uns selbst, sondern auch den Menschen in unserer Umgebung. Passivrauchen erhöht ebenfalls das Krebsrisiko. Das Einatmen des giftigen Rauchs reicht aus, um genetische Schäden in Zellen zu verursachen.

10. HPV

Das Humane Papillomavirus verursacht insbesondere Gebärmutterhalskrebs (Zervixkarzinom), aber auch Krebs der Vagina, der Vulva, des Afters und des Oropharynx im Kopf-Hals-Bereich. Es wird angenommen, dass 5% aller Krebsfälle und bei Gebärmutterhalskrebs95% der Fälle mit HPV in Verbindung stehen. Die HPV-Virusfamilie umfasst mehr als 100 Untertypen, von denen etwa 30 beim Menschen Infektionen verursachen. Besonders häufig lösen die Typen 16 und 18 Krebs aus; gemeinsam sind sie für 70% der Gebärmutterhalskrebsfälle verantwortlich. HPV wird hauptsächlich sexuell übertragen und verursacht Warzen. Heute können wir HPV-Infektionen durch Impfungen vorbeugen. Studien zeigen, dass eine zum richtigen Zeitpunkt verabreichte Impfung die damit verbundenen Krebsarten zu 90% verhindert. Deshalb empfehlen wir die Impfung von Mädchen und Jungen im Alter von 11 und 12 Jahren.

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