درمان‌های تازه سرطان با ترکیب ایمنی‌درمانی و واکسن ویروس انکولیتیک
در این مقاله
در پژوهش سرطان هر روز اثر پیشرفت‌های ژنتیک و ایمنی‌شناسی را می‌بینیم. اخیراً مطالعات نشان‌دهنده کارایی نوع نسل جدید ایمنی‌درمانی سرطان، یعنی مهارکننده‌های نقاط وارسی سیستم ایمنی در انواع فراوان سرطان بیشتر شده بودند. در ژانویه 2018 در Science Translational Medicineدو مطالعه منتشر شدند که براساس آن‌ها واکسن ویروس انکولیتیک و ایمنی‌درمانی‌ها ممکن است ترکیب درمانی مؤثری در سرطان پستان و مغز باشند.
واکسن ویروس انکولیتیک چیست؟
یکی از اصول اصلی کار واکسن‌های سرطان توسعه‌یافته برای درمان، با استفاده از ویروس‌ها، از بین بردن سلول‌های سرطانی است. ویروس‌های استفاده‌شده در توسعه این واکسن‌ها، ویروس انکولیتیک نامیده می‌شوند. انکولیتیک به معنای نابودکننده تومور است. برای این هدف، این ویروس‌ها با روش‌های ژنتیکی دستکاری می‌شوند تا فقط سلول سرطانی را هدف بگیرند.
- مطالعه نخست، در دانشگاه Leeds و مؤسسه تحقیقات سرطان لندن در بریتانیا انجام شد. در پژوهش، برای تومورهای تهاجمی، مغزی، در 10 بیمار دارای آن‌ها اثر واکسن ویروس انکولیتیک و مهارکننده نقاط وارسی سیستم ایمنی، یعنی ایمنی‌درمانی‌ها، بررسی شد. براساس نتایج پژوهش، Reovirus به‌عنوان ویروس انکولیتیک از سد خونی‌مغزی عبور کرده، به‌شکل مؤثر به محل تومور رسید و حمله سیستم ایمنی به تومورها را تحریک کرد. در بیماران تنها عوارض شبیه آنفلوانزا دیده شد. نتایج امیدبخش، آغاز مطالعات بالینی بزرگ‌تر را روشن خواهند کرد.
- مطالعه دوم، در دانشگاه Ottawa کانادا انجام شد. پژوهشگران بررسی کردند که در سرطان پستان سه‌گانه (triple) منفی،آیا ویروس‌های انکولیتیک مؤثر خواهند بود. در پژوهش‌های 3 مدل مختلف موش، همه آن‌ها مقاومت زیادی به مهارکننده‌های نقاط وارسی ایمنی داشتند. وقتی مهارکننده‌های نقاط وارسی ایمنی با Maraba به‌عنوان ویروس انکولیتیک استفاده شدند، در موش‌ها بهبودی کامل تا حدود 90 درصد دیده شد. با استفاده تنها از مهارکننده‌های نقاط وارسی ایمنی، این میزان در حدود 30 درصد باقی ماند. در این مطالعه ویروس انکولیتیک پیش از جراحی و مهارکننده نقطه وارسی ایمنی پس از آن داده شد. قدرت مطالعه به‌ویژه از نظر استفاده از مدل‌های جراحی و متاستاز بسیار بالاست.
- موضوع مرتبط: واکسن ویروس انکولیتیک تأییدشده FDA: Lmlygic (talimogene laherparepvec) در درمان سرطان پوست ملانوم بدخیم
کاربرد ویروس‌های انکولیتیک در درمان سرطان چه مزایایی دارد؟
ویروس‌های انکولیتیک توان هدف‌گیری مستقیم و نابود کردن سلول سرطانی را دارند. 10 ویژگی اصلی سلول سرطانییکی از آن‌ها یادگیری نامرئی شدن برای سیستم ایمنی است. مشخص شده است ویروس‌های انکولیتیک علاوه بر نابودی سلول سرطانی، سیستم ایمنی را نیز فعال می‌کنند. موجب حمله سلول‌های جنگجوی ایمنی، یعنی سلول‌های سفید خون و سلول‌های T، به ناحیه تومور می‌شوند.
این مطالعه چه پیامی برای ما دارد؟
- ترکیب درمانی تازه‌ای برای سرطان پستان سه‌گانه منفی و تومورهای تهاجمی مغز که درمانشان دشوار است، کشف شد.
- شاهد تولد دوره‌ای تازه در درمان سرطان هستیم. درمان‌های ایجادکننده پاسخ ایمنی مؤثر علیه سرطان، جای داروهای سرطان با مقاومت سریع (برای مثال شیمی‌درمانی) را خواهند گرفت.
- برای نخستین بار در سرطان پستان سه‌گانه منفی نشان داده شد ویروس انکولیتیک و مهارکننده‌های نقاط وارسی ممکن است گزینه درمانی مهمی باشند. در نتایج پژوهش‌های بالینی منتشرشده در ماه‌های گذشته نشان داده شده است این نوع روش‌ها ممکن است در درمان سرطان پوست ملانوم بدخیم بسیار مؤثر باشند.
- عبور مؤثر ویروس‌های انکولیتیک از سد خونی‌مغزی موجب پیدایش رویکردی جدید شد. برای نخستین بار در جهان، مطالعه بالینی درمان ویروس انکولیتیک همراه درمان‌های استاندارد پس از جراحی آغاز شد. باید تأکید کرد پزشکی مدرن با اثرگذاری رشته‌های علمی فراوان، درمان‌های نسل جدید و مؤثر برای سرطان توسعه می‌دهد.
منابع
Neoadjuvant oncolytic virotherapy before surgery sensitizes triple-negative breast cancer to immune checkpoint therapy.
Science Translational Medicine, Jan 2018.
2. Adel Samson, Karen J. Scott, David Taggart ve ark.
Intravenous delivery of oncolytic reovirus to brain tumor patients immunologically primes for subsequent checkpoint blockade.
Science Translational Medicine, Jan 2018
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.