Tratamente oncologice noi prin asocierea imunoterapiei cu vaccinul cu virus oncolitic

În cercetarea oncologică vedem zilnic influența progreselor din genetică și imunologie. Recent s-au intensificat studiile despre noul tip de imunoterapie oncologică, inhibitorii punctelor de control ale sistemului imunitar , care arată eficiență în multe cancere. În ianuarie 2018, Science Translational Medicine a publicat două studii potrivit cărora vaccinul cu virus oncolitic și imunoterapiile ar putea fi o asociere eficientă în cancerul mamar și cerebral.

Ce este vaccinul cu virus oncolitic?

Un principiu fundamental al vaccinurilor oncologice terapeutice este eliminarea celulelor canceroase prin virusuri . Virusurile utilizate pentru dezvoltarea acestor vaccinuri sunt numite virusuri oncolitice . Oncolitic înseamnă distrugător de tumori. În acest scop, virusurile sunt manipulate genetic pentru a ținti numai celulele canceroase.

• Primul studiu a fost realizat la Universitatea din Leeds și Institutul de Cercetare a Cancerului din Londra, Regatul Unit. Cercetarea a investigat, pentru agresivele tumori cerebrale , la 10 pacienți, efectul vaccinului cu virus oncolitic și al imunoterapiilor inhibitoare ale punctelor de control imun. Potrivit rezultatelor, Reovirus , virusul oncolitic, a traversat bariera hematoencefalică, a ajuns eficient la tumoră și a declanșat atacul imunitar asupra tumorilor. La pacienți au fost observate numai efecte adverse asemănătoare gripei. Rezultatele promițătoare vor orienta inițierea unor studii clinice noi cu mulți participanți.
• Al doilea studiu a fost realizat la Universitatea Ottawa, Canada. Cercetătorii au analizat cancerul mamar triplu (triple) negativ pentru a vedea dacă virusurile oncolitice sunt eficiente. Cercetările pe 3 modele diferite de șoarece au arătat că toate erau în mare măsură rezistente la inhibitorii punctelor de control imun. Când acești inhibitori au fost asociați virusului oncolitic Maraba , s-a observat vindecare completă de până la 90 la sută la șoareci. Cu inhibitorii punctelor de control singuri, rata a rămas la aproximativ 30 la sută. În studiu, virusul oncolitic a fost administrat înaintea operației, iar inhibitorul după. Studiul este deosebit de puternic prin folosirea modelelor chirurgicale și metastatice.

- Subiect asociat: Un vaccin cu virus oncolitic aprobat de FDA: Lmlygic ( talimogene laherparepvec ) pentru melanomul malign cutanat

Ce avantaje oferă virusurile oncolitice în tratamentul cancerului?

Virusurile oncolitice pot ținti și distruge direct celula canceroasă. Cele 10 caracteristici fundamentale ale celulei canceroase includ învățarea de a deveni invizibilă pentru imunitate. A fost constatat că virusurile oncolitice nu doar distrug celulele canceroase, ci activează și sistemul imunitar. Ele determină globulele albe și celulele T, luptătorii imunitari, să atace regiunea tumorii.

Ce înseamnă acest studiu pentru noi?

• A fost descoperită o asociere terapeutică nouă pentru cancerul mamar triplu negativ și tumorile cerebrale agresive, care pot fi greu de tratat.
• Asistăm la începutul unei noi epoci a tratamentelor oncologice. Medicamentele care dezvoltă rapid rezistență, de exemplu chimioterapia, vor fi înlocuite de tratamente care oferă un răspuns imun eficient împotriva cancerului.
• Pentru prima dată, s-a arătat că virusurile oncolitice și inhibitorii punctelor de control pot fi o opțiune terapeutică importantă în cancerul mamar triplu negativ. Rezultatele clinice publicate în ultimele luni au arătat că asemenea abordări ar putea fi foarte eficiente în melanomul malign cutanat. 
• Traversarea eficientă a barierei hematoencefalice de către virusurile oncolitice a permis o abordare nouă. Pentru prima dată în lume a început un studiu clinic privind asocierea tratamentului oncolitic cu tratamentele standard după operație. Trebuie subliniat că medicina modernă, prin contribuția multor discipline, dezvoltă tratamente oncologice eficiente de nouă generație.