ცნობილი ადამიანები და მათი კიბოები

ყველას გვეშინია ავადმყოფობის, კიბოს დიაგნოზისა და სიკვდილის. კაცობრიობასავით უკვდავებაზე ვოცნებობთ, მაგრამ ზოგი რეალობა გველის და არ არჩევს მდიდარს, ღარიბს, განათლებულსა თუ გაუნათლებელს. როგორც ოქტომბერში 2003 წელს სტივ ჯობსსკიბოსთან შეხვედრა მოუწია. დეტალურად განვიხილავ, რადგან თავიდან ბოლომდე მრავალ ჩვენს გამოცდილებას ასახავს.

Apple-სა და Iphone-თან ასოცირებულ ჯობსს უროლოგმა შარდსაწვეთისა და თირკმლის ტომოგრაფია დაუნიშნა. თირკმელი ნორმალური იყო, პანკრეასზე კი ჩრდილი ჩანდა. უროლოგმა სასწრაფო გამოკვლევა ურჩია, ჯობსმა არ შეასრულა, მაგრამ ექიმმა დაჟინებით მოითხოვა. ერთ დილას მისულს ექიმებმა სიმსივნის ცუდი ამბავი უთხრეს; ერთმა დაუსრულებელი საქმეების დასრულებაც ურჩია. საღამოს ენდოსკოპიით ნემსით რამდენიმე უჯრედი აიღეს. ექიმებს გაუხარდათ: აღმოჩნდა, რომ ეს პანკრეასის ნეიროენდოკრინული სიმსივნე იყო. იშვიათი, მაგრამ ჩვეულებრივ პანკრეასის კიბოზე მეტად მკურნალობადია. ტიპითა და ადრეული აღმოჩენით ჯობსს გაუმართლა: გაუვრცელებლად მოცილება შეიძლებოდა. პირველებს შორის ინდოეთის აშრამში გაცნობილ ლარი ბრილიანტს დაურეკა.

მეგობრები და მეუღლე შეაძრწუნა ერთადერთი აღიარებული მიდგომის, ოპერაციის უარყოფით. „სხეულის გაჭრა არ მინდოდა და რამდენიმე სხვა რამ ვცადე“, იხსენებდა სინანულით.

მკაცრი ვეგანური დიეტა დაიწყო, ბევრ ახალ სტაფილოსა და წვენს იღებდა. დაამატა აკუპუნქტურა, მცენარეები და ინტერნეტისა თუ სხვების რჩევები. სამხრეთ კალიფორნიის ბუნებრივი კლინიკის ექიმის გავლენით ორგანულ მცენარეებს, წვენის მარხვას, ნაწლავის ხშირ წმენდას, ჰიდროთერაპიასა და უარყოფითი განცდების გამოხატვას მიჰყვა. მეგობრები ოპერაციასა და ქიმიოთერაპიას დაჟინებით ურჩევდნენ. კვებითი ალტერნატივების პიონერმა დინ ორნიშმაც ხანგრძლივ სეირნობაში აუხსნა, რომ ზოგჯერ თანამედროვე მედიცინა საუკეთესოა. „ოპერაცია ნამდვილად გჭირდება“, უთხრა ორნიშმა.

ოქტომბერში 2003 წლის დიაგნოზის შემდეგ ცხრა თვე უარს ამბობდა. ივლისში 2004 ტომოგრაფიამ ზრდა და სავარაუდო გავრცელება აჩვენა. რეალობას შეხვდა და 31 ივლისს 2004 შაბათს სტენფორდის ცენტრში ოპერაცია გაიკეთა. სტანდარტული უიპლის ოპერაცია, პანკრეასთან ერთად კუჭის დიდი და ნაწლავის ნაწილის მოცილება, სრულად ვერ ჩატარდა. ნაკლებრადიკალური მოდიფიკაციით მხოლოდ პანკრეასის ნაწილი აიღეს. გვერდითი ეფექტი მის მოზარდობიდან აკვიატებულ დიეტებს, წმენდასა და მარხვას პრობლემად ექცეოდა: მონელების ფერმენტების დაკარგვით ცილის მიღება რთულდება. პაციენტებს ხშირი ნოყიერი კვება, ხორცი, თევზი და ცხიმიანი რძის ნაწარმი ურჩევენ.

სამწუხაროდ, გავრცელებული იყო. ექიმებმა სამი მეტასტაზი იპოვეს. ცხრა თვით ადრე ოპერაცია შესაძლოა გავრცელებას შეაჩერებდა. ქიმიოთერაპიამ კვების პრობლემები გაამძაფრა.

2008-ის დასაწყისში გავრცელებაში დარწმუნდნენ. 2004-ში მოცილებისას გენომის ნაწილობრივი რუკით დეფექტური გზები დაადგინეს და შესაძლო საუკეთესო მკურნალობას აძლევდნენ. 2008-ის დასაწყისიდან კვება დამძიმდა; 2008-ის გაზაფხულზე თვრამეტი კილო დაკარგა. ჰორმონული დისბალანსი ჰქონდა. პანკრეასის გლუკაგონი ინსულინის საპირისპიროდ ღვიძლს შაქარს აწევინებს. ღვიძლში მეტასტაზმა დიდი ზიანი მოიტანა; სუსტდებოდა და გლუკაგონის დამწევი მისცეს. მძიმედ ავად, ძლიერი ტკივილით ისევ ქიმიოთერაპიაზე იყო; კანი შრებოდა და სკდებოდა. ალტერნატივისთვის ბაზელში წავიდა, ექსპერიმენტული ჰორმონული და დასხივების მკურნალობა მიიღო. როტერდამში შემუშავებული პეპტიდური რეცეპტორის რადიონუკლიდური თერაპიაც გამოცადა.

- სტივ ჯობსი და ათასობით სიცოცხლე ალტერნატიულ მკურნალობას ეწირება!

ონკოლოგი თვეებია ღვიძლის გადანერგვის საჭიროებაზე აფრთხილებდა. ბოლოს დათანხმდა და სიაში ჩადგა. წინ წამოწევიდან რამდენიმე დღეში, 21 მარტს 2009 წელს, ოციანების შუაში ახალგაზრდა ავარიით დაიღუპა და ორგანოები გაიღეს. გადანერგვა წარმატებული იყო, მაგრამ პერიტონეუმზე ლაქები და მთელ ღვიძლში სიმსივნე აღმოჩნდა — ალბათ სხვა ადგილასაც გავრცელდა. სიმსივნე მუტაციებით ხასიათს იცვლიდა და ჩქარდებოდა. ნიმუშებზე ახალი გენეტიკური რუკები შექმნეს.

ჯობსს სურდა შვილის, რიდის, ივნისში 2010 წლის სკოლის დამთავრებას დასწრებოდა.

დიაგნოზის შემდეგ რიდი ზაფხულში სტენფორდის ონკოლაბორატორიაში მსხვილი ნაწლავის მარკერებს დნმ-ის სეკვენირებით ეძებდა; ერთ ცდაში მუტაციის მემკვიდრეობას მიჰყვა. „ავადმყოფობის იშვიათი კარგი მხარე რიდის კარგ ექიმებთან მუშაობაა. მის ინტერესს მეც მის ასაკში კომპიუტერებისადმი ვგრძნობდი. მგონია, ოცდამეერთე საუკუნის უდიდესი გამოგონებები ბიოლოგიისა და ტექნოლოგიის გადაკვეთაზე მოხდება. ახალი ხანა იწყება, როგორც ჩემს ახალგაზრდობაში კომპიუტერის ხანა“.

ერთ შაბათს რიდი სკოლის ვიქტორინის ოთხ მონაწილესთან ტელევიზიაში იყო. მომავალ პროფესიაზე ჰკითხეს და მან კიბოს მკვლევარი უპასუხა. ბოლოს, ოქტომბერში 2011 წელს, ხედვითა და ინოვაციით დიდი წვლილის შემტანი ჯობსი გარდაიცვალა.

უოლტ დისნეი

მეოცნებე უოლტ დისნეი, რომელმაც ბავშვებს ზღაპრის კარი გაუღო, ხორხის კიბოთი 15 დეკემბერს 1966 წელს გარდაიცვალა.

ბობ მარლი

კანის კიბოთი მელანომით გარდაცვლილმა ლეგენდარულმა მომღერალმა შვილ ზიგის ბოლოს უთხრა: „ფულით სიცოცხლეს ვერ იყიდი“ ეს იყო.

ჰიუ ჯეკმანი

2013-ში დიაგნოსტირებულმა ჯეკმანმა მანამდე სამჯერ იმკურნალა. მზის დაუცველი ზემოქმედებით გამოწვეული, ავსტრალიაში ხშირი კანის კიბოს მკურნალობა კვლავ გრძელდება.

კარლ სეიგანი

1978-ში „ედემის დრაკონებისთვის“ პულიცერის მფლობელი ასტრონომი, მწერალი და 20. საუკუნის მნიშვნელოვანი მეცნიერი 62 წლისა 20 დეკემბერს 1996 წელს ძვლის ტვინის კიბოთი გარდაიცვალა.

ანჯელინა ჯოლი

კიბოს არმქონე, მაგრამ აუცილებლად მოსახსენებელმა ჯოლიმ 2013-ში ორივე ძუძუ და 2015-ის დასაწყისში საკვერცხეები მოიცილა. ტესტმა BRCA1 მუტაცია, ძუძუს % 87 და საკვერცხის % 50 რისკი აჩვენა. რატომ გაიკეთა? დედა 56 წლისა საკვერცხის კიბოთი დაკარგა და ზოგი შემთხვევის მემკვიდრეობითობა გაიგო.

დედა მარშელინ ბერტრანის 56 წლისას დაკარგვის შემდეგ ჯოლის ოპერაციის პირველი ეტაპი თებერვალში 2013 წელს ჩატარდა.

New York Times-ის სტატიაში ოპერაციის ახსნისას დედის 10-წლიან მკურნალობაზე მოყვა. ჯოლიმ, „დედამ შვილიშვილების ხელში აყვანამდე იცოცხლა, მაგრამ ჩემს ბავშვებს მისი სითბოსა და სიკეთის გაცნობა აღარ შეეძლებათ“, თქვა.

- როგორ ვაკვირდებით და ვმკურნალობთ მემკვიდრეობით ძუძუს კიბოს?

პატრიკ სუეიზი

ამერიკელი მოცეკვავე, სიმღერის ავტორი და მსახიობი, Ghost-ის „სემით“ ცნობილი.

2008 იანვარში პანკრეასის კიბო დაუდგინდა და ქიმიოთერაპია დაიწყო. მაისში 2008 გავრცელებული კუჭიდან ნაწილის ამოსაღებად ოპერაცია გაიკეთა.

ანდერძით ქონება მეუღლეს დაუტოვა. შემდეგ მდგომარეობა გაუმჯობესდა; სექტემბერში 2008 ანტიკიბოს კამპანიაში ტელევიზიით გამოვიდა.

იანვარში 2009 ღვიძლში მცირე გავრცელება გაამხილა. აპრილში 2009 ღვიძლის მოცვა გაირკვა.14 სექტემბერს 2009 დიაგნოზიდან ოცი თვის შემდეგ 57 წლისა გარდაიცვალა.

რონალდ რეიგანი

აშშ-ის 40. პრეზიდენტს კანისა და მსხვილი ნაწლავის კიბო ჰქონდა, არაერთხელ იოპერაცია. 2004-ში პნევმონიით გარდაიცვალა.

სენატორი ჯონ მაკკეინი

2008-ში ობამასთან დამარცხებულ რესპუბლიკელ კანდიდატს ახლახან თვალის თრომბის ამოღებისას ტვინის სიმსივნე აღმოუჩინეს.

დევიდ მაკლინი

Marlboro-ს სიგარეტის Marlboro Man რეკლამამ მილიონები „მარლბოროს ქვეყანაში“ მიიწვია და ათასობით გამომხმაურებლის სიკვდილი გამოიწვია. დღემდე ერთ-ერთ ყველაზე გავლენიან რეკლამად ითვლება.

პირველი რეკლამა 1955-ში გამოჩნდა და ორ წელში გაყიდვა გააოთხმაგა. 1972-ში მსოფლიოში ყველაზე გაყიდვადი სიგარეტი იყო.

რეკლამის 3 მსახიობიდან ერთი, დევიდ მაკლინი, ფილტვის კიბოთი გარდაიცვალა.

კაილი მინოუგი

ცნობილი მომღერალი კაილი მინოუგიც ძუძუს კიბოს შეეჯახა. 2005-ში სიმსივნე მოაცილეს და რეციდივის რისკისთვის ადიუვანტური ქიმიოთერაპია ჩაუტარდა. დღეს რეგულარული კონტროლით ჯანმრთელად ცხოვრობს.

- შეიძლება დაგაინტერესოთ: როგორ ვარჩევთ პაციენტს, ვისაც ძუძუს ოპერაციის შემდეგ ქიმიოთერაპია არ სჭირდება?

ანასტასია

მომღერალმა იანვარში 2003 ძუძუს შემცირება გადაწყვიტა; წინასაოპერაციო მამოგრაფიამ კიბო აჩვენა. მაშინვე ოპერაცია და დასხივება გაიარა, შემდეგ ახალგაზრდა ქალებისთვის „ანასტასიას ფონდი“ დააარსა.

ლევენთ ქირჯა

2015-ში ღვიძლის კიბოთი დაავადებულმა და გარდაცვლილმა ლევენთ ქირჯამ იმავე სექტემბერში თქვა:

„65 წლის ვარ, სიკვდილისას დანანება არ მექნება. ახალგაზრდებმა იცხოვრონ, მათ არაფერი დაემართოთ. ჩემი ცხოვრების მატჩი ნათელია. არ მიყვარს „ყველამ ჩემთვის ილოცოს“. თუ ვიცოცხლებთ, ვიცოცხლებთ... მე სრულფასოვნად ვიცხოვრე და თვალებს მშვიდად დავხუჭავ. ვისაც ეს სიმშვიდე არ აქვს, იფიქროს. სიკვდილის არ მეშინია. კიდევ სამი ქიმიოთერაპია დამრჩა. სახელმწიფო საავადმყოფოში ვმკურნალობ. ზოგი ამერიკაში მიდის, მე კი ათათურქივით თურქ ექიმებს ვანდე თავი. 2000-ში სისხლის კიბოს სახეობა მქონდა; არ გავამხილე, საიდუმლოდ შევინახე და ბოლოს დავამარცხე. მაგრამ ამჯერად ძლიერი მოწინააღმდეგეა“.

სტივ მაკქუინი

22 წლისას რბოლით ნაშოვნი ფულით სამსახიობო სწავლა დაიწყო. თეატრში სასურველ დიდებას ვერ მოიპოვებდა და ჰოლივუდი სცადა: პატარა სერიალებში დიდი, დიდ ფილმებში პატარა როლები. ბუნებრივმა მეამბოხეობამ ბილ რინგას როლში ბრწყინვალე შეფასება მოუტანა.

იშვიათი კიბოს, პლევრის კიბოს (მეზოთელიომის) გაგებისას თავდაპირველად ძველებური უდარდელობა გამოიჩინა და ჩვეულებრივ გაგრძელება სურდა. სარბოლო ცეცხლგამძლე სამოსი აზბესტისგან იყო; ინტენსიური ზემოქმედება ამ კიბოს იწვევს. არ სურდა მიეღო, რომ საყვარელმა ვნებამ დაღუპა და არმიის სამოსის მიზეზობა არჩია. მაგრამ ვარაუდებში რეალობა ცოტაა.

პავაროტი

იტალიელ ლუჩანო პავაროტის თაობის უდიდეს ტენორს უწოდებენ. მსოფლიო თასზე ზუბინ მეტას ხელმძღვანელობით კარერასთან და დომინგოსთან კონცერტი უმნიშვნელოვანეს კლასიკურ კონცერტად ითვლება; ჩანაწერი ყველაზე გაყიდვადი კლასიკური ალბომი გახდა. პანკრეასის კიბოთი 71 წლისა გარდაიცვალა.

ჰარუნ კოლჩაქი

მსახიობ ეშრეფ კოლჩაქის შვილი და თურქული პოპის მნიშვნელოვანი ხმა ჰარუნ კოლჩაქი, პროსტატის კიბოთი 2014 წელს დაავადდა. „სიკვდილი ბევრ რამეს აზრს აძლევს; უკვდავები რომ ვიყოთ, ერთმანეთს არ დავაფასებდით“, ასე აღწერდა დაავადებას.

22 ივნისს 2016 ოთხშაბათს რეციდივი დადგინდა. უეცარი გაუარესებისას სასწრაფოდ ჰოსპიტალიზებულმა ახალი ოპერაცია გაიკეთა. რეანიმაციაში ნამკურნალები მოგვიანებით გარდაიცვალა.

ქაიაჰანი

თურქული პოპის ქაიაჰანი 15 წლის შუალედით 2-ჯერ იმავე კიბოს შეხვდა. 1990-ში რბილი ქსოვილის სარკომისას ეგონა, 6 თვე დარჩა. მაშინ კონტროლს მიაღწიეს, მაგრამ 2014-ში განმეორდა. 2014-ში 66 წლისა გარდაიცვალა.

ჯო ბაიდენის შვილი ბო ბაიდენი

ვიცე-პრეზიდენტის უფროს შვილს გლიობლასტომა მულტიფორმე (GBM) ჰქონდა. დელავერის გენერალური პროკურორი 46 წლისა 30 მაისს 2015 ამ დაავადებით გარდაიცვალა.

- ვიცე-პრეზიდენტ ჯო ბაიდენის შვილის კიბოთი დაკარგვის შემდეგ ობამას ზუსტი მედიცინის მოძრაობა!

ნილუფერი

ნილუფერი მკურნალობის შემდეგ ჯანმრთელად მცხოვრები მილიონობით ქალიდან ერთია. ულტრაბგერისა და მამოგრაფიის შემდეგ განცდებს ასე აღწერს:

„გამოკვლევისას შევშინდი და განწყობა დამიქვეითდა. იმ დღეს ერთხელ ვიტირე; პატარა ქალიშვილი გამახსენდა და ემოციური გავხდი. ნემსით ბიოფსიის საჭიროებამ შემაშინა. დანიშნულ დღეს ადგილობრივი ანესთეზიით პროცედურა გავიარე, ტკივილის გარეშე; სიმშვიდეს ვცდილობდი. მაგრამ პათოლოგიამაც ზუსტი პასუხი ვერ მოგვცა. უფრო ფართო, სახელდავიწყებული მეთოდით ქსოვილი ისევ აიღეს; რთული, მაგრამ უმტკივნეულო იყო. შემდეგ, მახსოვს დღესასწაული იყო, რძის სადინრის ძალიან ადრეული კიბო მითხრეს. შარშან 25 ოქტომბერს ოპერაციით ძუძუ ამომაცალეს; თარიღი არ დამავიწყდება. ოპერაციის მეშინოდა, მოცილებამ არ დამამწუხრა — ცოცხალი ბომბით ხომ ვერ ვივლიდი. სადინრის გარეთ ქსოვილში 3 პატარა კერაც იყო. აგრესიული ტიპის გამო, მცირე ზომის მიუხედავად, ქიმიოთერაპია გარდაუვალი გახდა“.

„შეძლებისდაგვარად სახლში ჩავიკეტე. პარიკი არ მიყვარდა, მის გარეშეც არ მინდოდა გასვლა. ყველაფერი მივიღე და პანიკაში არ ჩავვარდი“.

„გთხოვთ, საკუთარ დაავადებას მიხედეთ, შეისწავლეთ, ექიმთან ყველაფერი და ყველა დეტალი გაარკვიეთ და დრამად ნუ აქცევთ. მკურნალობის დასრულებისას ქიმიოთერაპიის უარყოფითი ეფექტი სწრაფად ქრება. თმაზე ნუ იდარდებთ, უფრო ხშირი ამოდის“. ამბობს ნილუფერი.

- ძუძუს კიბოს ნიშნები და მკურნალობა — დიაგნოზის გზა კითხვებით

დეფნე სამიელი

საშვილოსნოს ყელის კიბოს საწყის სტადიაზე ყოფნა სკრინინგით აღმოაჩინა დეფნე სამიელმა და საკუთარი გამოცდილება შემდეგი სიტყვებით აღწერა: „გამოცდილებით ვისწავლე, რომ შიში ამაო იყო. პათოლოგიამ აჩვენა, თავიდანვე ჩავერიეთ. ლექციები ჩავატარე და თურქეთში პაპ-ტესტის ბუმი მოხდა. ბევრი ქალი შემოწმდა. ტყუილად არ ამბობენ, ბოროტად მოჩანილის ქვეშ სიკეთეაო“.

- რა არის საშვილოსნოს ყელის კიბოს %95-ის გამომწვევი HPV და როგორ იწვევს კიბოს?

ილდიზ თილბე

საშვილოსნოს კიბოთი დაავადებული სხვა ცნობილი ასე ყვება: „ოჯახის გარდა არავის ვუთხარი. კარგია, რომ მანამდე შვილი მყავდა, თორემ დამაზიანებდა. ავადმყოფობისას ძლიერი სიყვარული მქონდა, სულ მასზე ვფიქრობდი. დარდი ზოგჯერ სხეულში პრობლემად ვლინდება. ავად გახდომის შემდეგ ის მთლიანად დავივიწყე. ახლა ვიცი, ყველაფერზე ზედმეტად ფიქრი და უსარგებლოზე დარდი არ ღირს. 

,

უნდა ვთქვა: რაც ცხოვრებაში არ გვინდა, ხშირად სასარგებლო და აუცილებელია. მაგალითად, დავიწყებაც არ გვიყვარს, მაგრამ უდიდესი წყალობაა. მთელი ბედნიერება და სევდა რომ გვახსოვდეს, გულმა ასეთ დატვირთვას შეიძლება 40 წლამდეც ვერ გაუძლოს.

სიკვდილსაც შორეულ, საშიშ, უცხო რამედ ვთვლით, თუმცა ვიცით, ერთ დღეს უნდა მოვიდეს. გავექცეოდით და კიბოც არ გვინდა, მაგრამ, მტკივნეულად, ის შესაძლოა სიკვდილის ერთადერთი ფორმაა, რომელიც ძვირფას ადამიანებთან გამომშვიდობებისა და ღირებულებების უკეთ გაგებით გაზიარების საშუალებას გვაძლევს...

მალე სიკვდილის გახსენება მნიშვნელოვანი არჩევანისას ყველაზე მეტად მეხმარებოდა. გარეგანი მოლოდინი, სიამაყე, შერცხვენისა თუ მარცხის შიში მის წინაშე ქრება და ნამდვილი მნიშვნელობა რჩება. სიკვდილის ცოდნა დასაკარგის ილუზიას ხსნის. უკვე შიშველი ხართ; გულს რომ არ მიჰყვეთ, მიზეზი არ გაქვთ. სტივ ჯობსს

სტატიის დასასრულს კვლავ სტივ ჯობსის 2005 წლის სტენფორდის უნივერსიტეტის გამოსაშვები სიტყვის ნაწყვეტს მოვიყვან:

„მესამე ამბავი სიკვდილზეა. ჩვიდმეტისას წავიკითხე: თუ ყოველი დღე უკანასკნელივით იცხოვრე, ერთ დღეს მართალი იქნები. იმოქმედა და მას შემდეგ 33 წელი ყოველ დილას სარკესთან ვკითხულობ: დღეს ბოლო რომ იყოს, გეგმას მაინც შევასრულებდი? ხანგრძლივად „არას“ შემდეგ ცვლილება საჭიროა. მოახლოებული სიკვდილის ცოდნა გადამწყვეტ არჩევანში მნიშვნელოვანია. მოლოდინი, სიამაყე, დამცირების და მარცხის შიში სიკვდილთან ფასს კარგავს. მხოლოდ სიკვდილია მნიშვნელოვანი.

გამოცდილებით ვიტყვი: სიკვდილი სასარგებლო, თუმცა მხოლოდ ინტელექტუალური ცნებაა. არავის სურს, სამოთხის მსურველიც მისთვის სიკვდილს არ რისკავს. მაგრამ საერთო ბოლოა, ვერავინ გაექცა და ასეც უნდა იყოს. სიცოცხლის საუკეთესო გამოგონება, ცვლილების აგენტია, ახალი ადგილისთვის ძველს აშორებს. ახლა ახალი თქვენ ხართ, მალე კი თქვენც მოძველდებით და ჩამოშორდებით.

ბოდიში სიმკაცრისთვის, მაგრამ რეალობაა. დრო შეზღუდულია; სხვისი ცხოვრებით ნუ დახარჯავთ. სხვისი აზრით ცხოვრების დოგმაში ნუ გაიჭედებით. სხვათა ხმაურმა გულის ხმა არ დაგიხშოთ. რაც მთავარია, გაბედეთ გულსა და ინტუიციას მიჰყვეთ: მათ იციან თქვენი სურვილი. დანარჩენი მეორეხარისხოვანია.