Cancerul de sân provoacă oboseală? Ce trebuie să știți

Cancerul de sân poate face ca persoana să se simtă obosită și epuizată. Aceasta poate apărea ca simptom al cancerului în sine sau, în urma unor tratamente precum terapia hormonală, chimioterapia și radioterapia, ca efect secundar al tratamentului oncologic.

Oboseala apare la 80-100% dintre pacienții cu cancer

Epuizarea apare frecvent la pacienții cu cancer, inclusiv la cei cu cancer de sân. Potrivit Societății Americane de Cancer, 80-100% dintre pacienții oncologici dezvoltă o senzație de oboseală. Epuizarea poate include slăbiciune, oboseală sau energie scăzută. Oboseala asociată diferitelor cancere poate afecta activitățile zilnice și reduce calitatea vieții. Din fericire, există măsuri care pot ajuta persoana să facă față oboselii asociate cancerului.

• Subiect conex: Slăbiciunea și oboseala în cancer: de ce apar și cum se tratează?

Ce provoacă oboseala asociată cancerului de sân?

Oboseala asociată cancerului de sân apare ca simptom al bolii sau ca efect secundar al tratamentului. Într-un studiu din 2019 au fost urmărite 332 de femei trimise la mamografie, iar nivelul oboselii celor diagnosticate cu cancer a fost comparat cu cel al femeilor fără diagnostic de cancer. Oboseala era mai mare la femeile diagnosticate cu cancer de sân și primele 6 luni după diagnostic reprezentau perioada în care era cea mai intensă.

Oboseala asociată cancerului de sân poate rezulta din mai mulți factori, inclusiv:

• Boala în sine
• Impactul psihologic al diagnosticului de cancer
• Efectele secundare ale tratamentelor oncologice

Modificările hormonale în cursul tratamentului cancerului de sân

Putem recomanda terapie hormonală pentru tratarea cancerului de sân și reducerea riscului de recidivă (reapariție). Estrogenul stimulează anumite tipuri de cancer de sân. Suprimarea estrogenului poate reduce riscul de recidivă al acestor cancere. Tratamentul poate include terapii hormonale precum:

• Tamoxifen
• Raloxifen
• Anastrozol (Arimidex) sau inhibitori de aromatază precum exemestanul (Aromasin)

Totuși, modificarea nivelului hormonilor poate produce simptome asemănătoare menopauzei. Hormonii utilizați pentru tratarea cancerului de sân pot provoca diverse efecte secundare, printre care:

• Bufeuri
• Dureri articulare și musculare
• Epuizare

Chimioterapia

Oboseala se numără printre cele mai frecvente efecte secundare ale chimioterapiei. Cauza oboselii în timpul tratamentului oncologic nu este întotdeauna clară și poate implica mai mulți factori.

De exemplu, chimioterapia poate reduce numărul globulelor roșii și apoi nivelul globulelor albe, ceea ce poate provoca oboseală. Chimioterapia poate declanșa și greață și vărsături, care pot duce la deshidratare și la oboseală asociată acesteia.

Chimioterapia și alte tratamente oncologice pot provoca oboseală și în următoarele moduri:

• Prin modificarea nivelurilor hormonilor și proteinelor, ceea ce poate produce inflamație
• Prin formarea în organism a unor substanțe toxice care modifică funcționarea celulelor
• Prin declanșarea acumulării de celule moarte, pe care organismul trebuie să depună mult efort pentru a le elimina
• Prin lezarea țesuturilor, pe care organismul trebuie să depună mult efort pentru a le repara

Radioterapia

La persoanele care primesc radioterapie pentru cancerul de sân pot apărea anumite modificări fiziologice, deoarece celulele sunt expuse radiațiilor, ceea ce poate provoca oboseală. Potrivit unei metaanalize realizate în 2021, intensitatea oboselii induse de radiații depinde de:

• Tipul radioterapiei
• Doza de radiații
• Cantitatea de țesut iradiat
• Administrarea sau nu a unui tratament oncologic suplimentar

În plus, radioterapia se efectuează de obicei 5 zile pe săptămână. Deplasarea zilnică la tratament poate provoca oboseală și epuizare.

Sănătatea mintală și psihică

Deși oamenii reacționează diferit la diagnosticul de cancer, anxietatea și depresia sunt frecvente. Aceste emoții pot consuma energia persoanei, dar pot provoca și somn insuficient, care duce la oboseală și epuizare.

O analiză a cercetărilor publicată în 2020 a arătat că supraviețuitoarele cancerului de sân care raportau oboseală prezentau adesea și depresie, insomnie și disfuncție cognitivă.

Sfaturi pentru gestionarea oboselii

Există mai multe metode pe care persoana le poate încerca pentru a gestiona oboseala asociată cancerului:

1. Discutați cu un specialist:

Puteți discuta cu un specialist în oncologie pentru identificarea posibilelor cauze ale oboselii. Specialiștii vă pot ajuta să faceți față acestei situații prin reducerea dozei medicamentului sau medicamentelor curente, îndrumare către consiliere nutrițională ori sprijin pentru sănătatea mintală.

2. Faceți exerciții fizice:

S-ar putea crede că activitatea fizică agravează oboseala. Cercetările sugerează însă că exercițiile pot contribui la reducerea intensității ei atât în timpul, cât și după tratamentul oncologic. O metaanaliză din 2017 a comparat diferite intervenții pentru combaterea oboselii asociate cancerului. În concluzie, exercițiile fizice și intervențiile fiziologice s-au dovedit mai eficiente decât tratamentul medicamentos pentru reducerea oboselii. Totuși, înainte de începerea unui program de exerciții, pacienții trebuie să consulte medicul pentru a stabili programul cel mai potrivit.

3. Beți suficiente lichide:

Persoanele care primesc chimioterapie sau radioterapie pot avea greață, vărsături și diaree, toate putând provoca deshidratare (pierdere de lichide). Deshidratarea poate duce și ea la oboseală. De aceea, o persoană aflată sub tratament oncologic trebuie să consume suficiente lichide pentru a preveni deshidratarea și oboseala asociată acesteia.

4. Apelați la terapii complementare:

Potrivit Institutului Național al Cancerului din SUA, medicina complementară poate ajuta la reducerea oboselii asociate tratamentului oncologic. Deși există puține cercetări privind efectul terapiilor complementare asupra oboselii asociate cancerului de sân, există câteva recomandări generale pentru gestionarea ei. Ce exemple de medicină complementară ar putea ajuta pacienții? Hipnoză/meditație, masaj, acupunctură, reiki, yoga, Tai Chi...

Potrivit unui studiu la paciente cu cancer de sân, abordările complementare cu un nivel puternic al dovezilor (A și B) sunt enumerate în tabelul de mai jos.

5. Echilibrați odihna și activitatea:

Prea multă odihnă slăbește organismul, iar activitatea excesivă poate provoca oboseală. Important este echilibrul dintre cele două. Pauzele scurte pe parcursul zilei, atunci când sunt necesare, sau activitatea fizică după un somn scurt pot contribui la păstrarea acestui echilibru.

6. Cereți sprijin:

O modalitate de economisire a energiei este acceptarea ajutorului celorlalți pentru treburile și responsabilitățile zilnice. Persoanele ar trebui să poată cere ajutor familiei și prietenilor pentru curățenie sau cumpărături. Sprijinul poate include și consiliere profesională. Terapia comportamentală și reducerea stresului prin tehnici de mindfulness pot ajuta unele persoane să reducă oboseala asociată cancerului.

Când trebuie să consultați medicul?

Deși oboseala asociată cancerului de sân este frecventă, trebuie totuși discutată cu un specialist. Poate fi necesar ca specialiștii să investigheze cauza exactă și să pregătească un plan adecvat de tratament. Cu cât persoanele discută mai devreme cu propriul medic, cu atât tratamentul pentru conservarea energiei poate începe mai repede. Puteți consulta medicul în următoarele situații:

• Nu vă puteți ridica din pat
• Senzație de slăbiciune extremă
• Dificultăți de somn
• Lipsă de motivație
• Probleme de concentrare

Concluzie

Cancerul de sân și tratamentul său pot duce la oboseală crescută. Oboseala asociată cancerului de sân poate varia, în general, în funcție de tipul cancerului, simptome, tipul și durata tratamentului. Pot conta și factori individuali precum vârsta, starea generală de sănătate și răspunsul la tratament.

De obicei, nivelul de energie se îmbunătățește la câteva luni după încheierea tratamentului oncologic. Totuși, dispariția completă a oboselii poate dura câteva luni.

Din fericire, tratamentele și modificările stilului de viață pot reduce oboseala și îmbunătăți nivelul de energie. Puteți consulta un specialist despre cum să faceți față oboselii asociate cancerului.