Ce este moartea subită cardiacă în sport și fotbal? Care sunt cauzele?

După ce fotbalistul danez de 29 de ani Christian Eriksen a leșinat brusc în minutul 42 al meciului de la Cupa Europeană disputat cu Finlanda în seara de 12 iunie 2021, am rezumat informațiile medicale despre „stopul cardiac subit în sport”.  

Ce este moartea subită cardiacă în sport?

Stopul cardiac subit este principala cauză a deceselor asociate sportului la sportivii de performanță.

Totuși, studiile care urmăresc stabilirea frecvenței și a cauzelor exacte ale stopului cardiac subit la sportivi au arătat diferențe importante. Studiile timpurii din acest domeniu sugerează că, într-o treime dintre cazurile de moarte subită cardiacă, ar putea fi responsabilă o afecțiune cu îngroșarea mușchiului inimii, numită cardiomiopatie hipertrofică. Totodată, problemele electrice ale inimii (legate de ritm) și bolile cardiace ereditare reprezintă o altă cauză frecventă a stopului cardiac subit la sportivi.

Cât de frecvent este stopul cardiac subit la sportivi?

Cercetările sugerează că frecvența stopului cardiac subit în sport este de un caz la fiecare 50 de mii de sportivi pe an.

Un studiu raportează că, dintre tinerii care au suferit un stop cardiac subit în timpul activităților sportive, până la 52,3% dintre sportivi au supraviețuit datorită intervențiilor efectuate. Aceeași cercetare subliniază că această situație apare mai frecvent la sportivii de sex masculin (83,7%).

Ce trebuie știut despre stopul cardiac subit în sport

• Deși exercițiul fizic îmbunătățește, în general, sănătatea, la un număr mic de persoane cu afecțiuni cardiace este asociat cu un risc crescut de moarte subită cardiacă.

• Riscul și cauzele morții subite cardiace diferă în funcție de tipul de sport. Sexul masculin, rasa neagră și sporturi precum fotbalul și baschetul expun un sportiv unui risc mai mare. La sportivii mai tineri (<35 de ani), moartea subită cardiacă este de obicei cauzată de afecțiuni cardiace ereditare, în timp ce la sportivii mai vârstnici (>35 de ani) se datorează cel mai frecvent bolii aterosclerotice a arterelor coronare.

• Continuă dezbateri importante privind cea mai bună strategie de prevenire a morții subite cardiace la atleți și rolul electrocardiogramei (EKG) în screeningul dinaintea începerii activității sportive. Evaluarea optimă pentru un anumit grup de sportivi depinde de riscul sportului practicat și de resursele de specialitate disponibile.

Cauzele stopului cardiac subit la sportivi

Cele mai frecvente cauze ale morții subite cardiace la sportivi sunt:

La sportivii sub 35 de ani;

• Afecțiunile cardiace ereditare însoțite de cardiomiopatie hipertrofică și
• Artera coronară cu anatomie anormală

La sportivii de peste 35 de ani;

• Majoritatea acestor cazuri au boală aterosclerotică dobândită a arterelor coronare (adică îngustarea în timp a vaselor care hrănesc inima)

Care sunt simptomele stopului cardiac subit la un sportiv?

La aceste persoane, afecțiunile cardiace subiacente pot să nu provoace anterior niciun simptom și se pot manifesta pentru prima dată prin stop cardiac subit.

S-a raportat că aproximativ 30% dintre sportivii cu stop cardiac subit au simptome precum durere toracică, dificultăți de respirație, scăderea performanței, palpitații și leșin.

Evaluarea acestor simptome legate de efort de către o echipă calificată, formată din medici de medicină sportivă și cardiologi, reprezintă un aspect important al îngrijirii medicale a sportivilor și al prevenirii stopului cardiac subit.