Chirurgia fetală 1981 – operarea copilului în uter

Medicul Pamela Camosy scrie: 

„Tratarea pacientului nenăscut, un domeniu aflat abia la început, este o întreprindere fascinantă. Lumea fetală, ascunsă până acum, a început să fie examinată mai îndeaproape, iar medicina, atât ca știință, cât și în latura sa umană, s-a extins pentru totdeauna.“ 

Chirurgia fetală desemnează operațiile efectuate înainte de naștere, când fătul se află încă în uter. Realizată de obicei când viața fătului este în pericol, chirurgia fetală poate avea mai multe forme:

• În chirurgia fetală deschisă, chirurgul incizează pereții abdominal și uterin ai mamei pentru a opera fătul, care rămâne conectat la mamă prin cordonul ombilical și placentă. Fătul este apoi așezat înapoi în uter, iar uterul și peretele abdominal sunt închise. La naștere se efectuează o a doua operație, cezariana . Una dintre dificultăți este evitarea travaliului prematur al mamei, care poate fi provocat de afectarea uterului matern. 
• Chirurgia fetoscopică minim invazivă folosește imagini video în timp real și un fetoscop tubular (vedeți secțiunea „Endoscop“) pentru a ghida instrumente mici către locul operației. Fiind comparată cu un joc video Nintendo, metoda este numită și Fetendo .

În 1981, chirurgul pediatru Michael Harrison a efectuat la Universitatea din California, San Francisco, pentru salvarea unui făt cu vezica urinară periculos de mărită din cauza unei obstrucții urinare, prima operație fetală deschisă la om . Dr. Harrison a introdus un cateter pentru drenarea urinei, iar copilul a supraviețuit.

Ecografia poate evidenția diverse malformații fetale. Chirurgia fetală poate:

• Deschide valvele cardiace fetale,
• Repara herniile diafragmatice,
• Îndepărta tumori care amenință viața, atașate de coccisul fătului,
• Repara închiderea incompletă a tubului neural embrionar asociată malformației congenitale spina bifida.

Procedura selectivă de fotocoagulare laser este utilizată pentru închiderea anumitor vase care ar putea permite un flux sanguin anormal și periculos între feții gemeni.

Descrierea imaginii articolului: Chirurgia fetală minim invazivă poate fi utilizată pentru sindromul transfuzor-transfuzat (TTTS), în care unul dintre gemeni primește o cantitate disproporționată de sânge.

Personalități istorice menționate în articol: Michael R. Harrison (n. 1943)

• Subiectul precedent: Primul copil conceput prin fertilizare in vitro 1978 – un început diferit al vieții
• Subiectul următor: Chirurgia laparoscopică 1981 – al doilea pas în explorarea corpului cu o cameră