Formațiuni mamare necanceroase care cresc riscul de cancer

În articolele anterioare am explicat că nu orice formațiune apărută în sân este cancer. În acest articol vom discuta modificările mamare necanceroase care cresc riscul de cancer (LCIS) sau se pot transforma în cancer (DCIS).

Hiperplazia atipică 

• Hiperplazia lobulară atipică (ALH) este o afecțiune care se dezvoltă prin prezența celulelor anormale în lobulii mamari producători de lapte.
• Hiperplazia ductală atipică (ADH) este o afecțiune care se dezvoltă prin prezența celulelor anormale în canalele galactofore ale sânului.

Carcinomul lobular in situ (LCIS)

LCIS este o afecțiune care se dezvoltă prin prezența celulelor anormale în lobulii mamari. În LCIS există mai multe celule anormale decât în ALH. Deoarece aceste celule nu se răspândesc în afara lobulilor mamari, afecțiunea este numită in situ (doar în locul în care se află).

Când la sân sunt întâlnite formațiunile de mai sus, celulele anormale observate nu sunt celule canceroase. Dacă aveți ALH, ADH sau LCIS, trebuie să consultați un medic specializat în sănătatea sânului. În funcție de antecedentele medicale personale și familiale, recomandările pot fi:

• Mamografie anuală
• Examinare fizică a sânilor la fiecare 6 luni sau anual
• Tamoxifen (pentru toate femeile) sau raloxifen (pentru toate femeile după menopauză). S-a observat că aceste medicamente reduc riscul de cancer mamar la unele femei.
• Chirurgie. Un număr mic de femei cu LCIS și risc ridicat de cancer mamar pot alege chirurgia.

Carcinomul ductal in situ (DCIS)

Este o afecțiune caracterizată prin celule anormale în peretele unui canal galactofor al sânului. Spre deosebire de celulele canceroase care se răspândesc, adică de carcinomul mamar invaziv, aceste celule anormale nu se extind în afara canalului. Din acest motiv, afecțiunea este numită in situ (doar în locul în care se află).

Nu orice DCIS se transformă în cancer mamar invaziv. Totuși, deoarece nu se știe care caz de DCIS va deveni canceros, tratamentul este necesar. Tratamentul DCIS depinde de proporția sânului afectată, de localizarea DCIS în sân și de gradul său. Majoritatea femeilor cu DCIS sunt vindecate prin tratament adecvat.

Opțiuni de tratament pentru DCIS:

• Lumpectomie. Această procedură reprezintă chirurgie conservatoare a sânului. De obicei, tratamentul continuă cu radioterapie.
• Mastectomie. Acest tip de chirurgie este utilizat pentru îndepărtarea unei părți sau a întregului sân. Există diferite metode de mastectomie în funcție de cantitatea de țesut și numărul de ganglioni limfatici care vor fi îndepărtați.
• Tamoxifen. Acest tratament medicamentos poate fi utilizat pentru reducerea probabilității de recidivă a DCIS sau pentru protecția împotriva cancerului mamar invaziv.