3. стадия рака лёгкого: успех иммунотерапии дурвалумабом

Неоперабельной3. стадии лечение немелкоклеточного рака лёгкого — область многолетних трудностей и поисков. В этой группе стандарт — одновременные лучевая и химиотерапия. Несмотря на сочетание двух главных методов, лишь%15 живут пять лет и дольше.

В последние годы иммунотерапии доказали эффективность в позднем (метастатическом) раке лёгкого и многих других видах. ESMO 2017 на Европейском конгрессе проверили их и на более ранних стадиях разных опухолей. PACIFIC исследовало пациентов с неоперабельной3. стадией немелкоклеточного рака лёгкого: при контроле болезни после одновременной лучевой и химиотерапии назначали дурвалумаб (Imfinzi) на1 год.

Он блокирует PDL-1, ослепляющий иммунные клетки к раку, и помогает им распознавать и уничтожать опухоль.

Рандомизированная фаза3 PACIFIC включала26 стран и235 центров.713 пациентов стадии3 распределили2 к1. Все получили химиолучевую терапию, затем2/3 — дурвалумаб10 mg/kg каждые две недели12 месяцев, остальные — плацебо.

Медиана времени до прогрессирования была16.8 месяца против5.6 при одной химиолучевой терапии.

Дурвалумаб снизил прогрессирование рака лёгкого на%48. Хотя побочные эффекты были чаще у получавших его пациентов, они оказались управляемыми.

Предварительные данные PACIFIC способны изменить стратегию: впервые за много лет при3 стадии получены обнадёживающие результаты. Надеемся, выживаемость их подтвердит и пациенты получат более полезное новое лечение.

Ждём долгосрочных сравнений выживаемости и поделимся ими.