Исследования психологической поддержки онкологических пациентов

Три новых исследования предлагают три новых подхода к психологической поддержке онкологических пациентов. Они опубликованы на конгрессе ASCO этого года.

На разных этапах рака люди переживают связанные с болезнью психические изменения. При недостатке моральной и психологической поддержки они могут существенно снизить качество жизнипациента и затруднить борьбу с раком.

При лечении рака психологическая поддержкане менее важна, чем химиотерапия. Для удовлетворения этой потребности примерно 50 лет назад появилась новая научная область — психология рака — психоонкология . Она направлена на выявление и устранение психических проблем пациентов и близких, связанных с диагностикой и лечением.

Американское общество клинической онкологии ASCO на встрече этого года рассмотрело три новых подхода в психологии рака. Они следующие:

• STREAM — на этапе диагностики и лечения рака;
• «Преодолей свой страх» — на этапе жизни после рака;
• CALM — на последнем этапе рака.

Исследование STREAM

Это исследование интернет-поддерживаемого управления стрессом . В работе с 129 недавно диагностированными пациентами исходили из «минимального контакта», поскольку лечение рака занимает у них очень много времени. По этому принципу психологи во время программы общались с пациентами только раз в неделю.

За 8 недель часть пациентов получала когнитивную терапию, других наблюдали без вмешательства. Группе терапии еженедельно онлайн объясняли её понятия. Для оценки действия в конце каждой недели лечения проводили опрос.

По результатам опросов через 8 недель в когнитивной группе уменьшились отрицательные чувства и вследствие этого повысилось качество жизни.

Исследование «Преодолей свой страх»

У переживших рак пациентов целью была тревога о рецидиве рака . В проведённое клиническое исследование фазы 2включили переживших рак толстой кишки, рак молочной железы и меланому кожи — 222 пациента. Экспериментальная группа проходила программу «Преодолей свой страх», контрольная — «Расслабься». В первой учили, что возвращение рака неопределённо и нужно принять эту реальность.

В контрольной группе «Расслабься» обучали методам релаксации. С обеими группами в течение 10 недель проводили очные встречи продолжительностью 60 или 90 минут.

В итоговом опросе группа «Преодолей свой страх» испытывала меньше тревоги о рецидиве, чем контрольная.

Исследование CALM

Полное название исследования означает Справляться с раком и жить осмысленно . Работа направлена на психологические потребности людей на последнем этапе рака. Участвовали 305 пациентов с поздним раком. Экспериментальная группа проходила CALM, контрольная — стандартное психологическое лечение.

Группа CALM охватывала четыре основные темы:

• Управление жалобами и общение с медицинскими работниками;
• Изменения личности и отношений с близкими под воздействием болезни;
• Ощущение цели и смысла;
• Будущее и уход из жизни.

За период от 3 до 6 месяцев пациенты получили от 3 до 6 сеансов терапии. После 3 месяцев CALM депрессивные симптомыснизились на %52. После 6 месяцев лечения показатель достиг %65. Сейчас медицинских работников в 20 странах мира обучают программе CALM.

Вывод

Психологическая поддержка онкологических пациентов не менее важна, чем само лечение рака. Эти исследования ценны для психологии рака. Будущая работа в области обнадёживает и пациентов, и их близких.