Как западный тип питания способствует раку ободочной и прямой кишки? Новый взгляд

Новое исследование выявило тесную связь между западным типом питания и опухолями, содержащими большое количество Escherichia coli с поликетидсинтазой (pks+) в определенной подгруппе колоректального рака — рака толстой кишки. Это подтверждает взаимосвязь между питанием, кишечной микробиотой и колоректальным канцерогенезом — развитием рака толстой кишки.

Исследователь Shuji Ogino из отделения патологии Brigham and Women’s Hospital в Бостоне сообщил, что недавно была обнаружена способность продуцирующей колибактин pks+ E.coli вызывать в клетках толстой кишки мутации ДНК, как показали недавние исследования. «Наши результаты позволили установить связь западного типа питания с этой бактерией при колоректальном раке».

Исследование было опубликовано онлайн в журнале Gastroenterology в виде электронной публикации.

Связь питания, кишечных бактерий и развития рака

Показано, что западный тип питания, богатый красным и переработанным мясом, сахаром и очищенными злаками, но бедный овощами и бобовыми, вызывает системное и кишечное воспаление в организме.

Исследовательская группа отмечает: «С учетом возможного взаимодействия между питанием и вредными кишечными бактериями особенно интересно изучить связь западного типа питания с pks+ E.coli в ткани колоректальных опухолей ».

В исследовании показатели западного типа питания рассчитывали на основе данных о частоте потребления продуктов, собиравшихся каждые 4 года у 134775 взрослых участников Health Professionals Follow-up Study и Nurses’ Health Study. Среди 1175 колоректальных опухолей в 111 были обнаружены pks+ E.coli , тогда как в остальных 1064 опухолях результаты анализа на эти бактерии оказались отрицательными.

Результаты показали, что связь показателей западного типа питания с частотой колоректального рака различалась в зависимости от уровня pks+ E.coli . Опухоли с более высоким содержанием pks E.coli были тесно связаны с западным типом питания.

У людей с наиболее высокими показателями западного типа питания по сравнению с наиболее низкими многофакторные отношения рисков для опухолей с высоким содержанием pks+ E.coli составили 3,45, для опухолей с низким содержанием pks+ E.coli — 1,22, а для колоректальных опухолей без определяемого количества pks+ E.coli — 1,10.

Исследователи отмечают: «Наши результаты дают основания считать, что кишечная микробиота участвует в формировании патогенетической связи между питанием и колоректальным раком ».

Хотя необходимы дальнейшие исследования, Ogino отметил потенциальное клиническое значение этих результатов: «У людей, придерживающихся западного типа питания, выше риск колоректального рака. Вероятно, из-за особенностей питания этим людям из группы высокого риска требуется более тщательное обследование, чем людям с низким риском. Скорее всего, им необходим персонализированный скрининг рака». Ogino добавил, что исследование также подчеркивает значение изменения питания для профилактики рака.

Рекомендации по питанию, основанные на доказательствах

Доктор Aasma Shaukat из отделения гастроэнтерологии и гепатологии NYU Langone Health в Нью-Йорке говорит об этом исследовании: «Оно вносит вклад в наше понимание того, как питание может влиять на риск колоректального рака ». «Хотя это не меняет рекомендаций по скринингу рака, результаты показывают, что наряду с другими изменениями образа жизни нам следует и дальше рекомендовать питание с низким содержанием красного мяса и рафинированного сахара для профилактики колоректального рака».

Amanda Bode из Центра клинического питания человека Кливлендской клиники, также представившая независимый взгляд, отметила, что выявленные в исследовании факторы западного типа питания, предположительно усиливающие воспаление и приводящие к повреждению ДНК и колоректальному раку, «не вызывают удивления». «Во многих других исследованиях получены убедительные доказательства того, что особенности питания, включая употребление красного мяса, очищенных злаков и сахара, повышают риск колоректального рака. Для меня как диетолога в онкологии эта работа подкрепляет общие рекомендации, которые я даю пациентам для профилактики колоректального рака или после перенесенного заболевания. Помимо советов ограничить переработанное мясо и употреблять меньше очищенных злаков и сахара, дипломированный диетолог может помочь выявить проблемы, связанные с кишечным микробиомом, и подобрать индивидуальные изменения питания с учетом личных предпочтений каждого пациента».

Например, дипломированный диетолог может помочь пациенту распознать широко употребляемые продукты, связанные с повышенным риском колоректального рака, и заменить их продуктами, благоприятно влияющими на полезные кишечные бактерии.

«По-видимому, работа над улучшением рациона в целом влияет на риск заболевания сильнее, чем сосредоточенность на одном продукте».

*

• Связанная тема: Почему средиземноморская диета считается лучшей? Как ее соблюдать?