Можно ли по маммограмме предсказать закупорку сосудов сердца?

Заголовок статьи может показаться необычным, но ошибки в нём нет. Исследование, представленное на 65-м ежегодном конгрессе Американского колледжа кардиологии, показало, что маммография — один из методов диагностики рака молочной железы — может помочь оценивать риск сердечных заболеваний.

Болезнь сердца, известная также как закупорка коронарных сосудов, ответственна более чем за 20% всех смертей. Рак имеет сходные показатели смертности, а рак молочной железы — самый распространённый вид рака у женщин.

Ежегодно во всём мире выполняются миллионы маммографий, преимущественно для скрининга рака молочной железы (только в США — 37 миллионов в год). Согласно последним рекомендациям Американского онкологического общества, женщинам 40-54 лет следует проходить маммографию ежегодно, а женщинам старше 55 лет — раз в 2 года.

Как маммография может предсказывать болезни сердца?

Маммограммы, особенно цифровые, могут выявлять отложение кальция, которое в медицине называется кальцификацией(большинство современных аппаратов цифровые). Маммография позволяет обнаружить кальцификацию артерий молочной железы, что может быть важным маркером кальцификации коронарных артерий, питающих сердце.

Кальцификация коронарных артерий — очень ранний признак коронарной болезни сердца (КБС). Ещё одно недавнее исследование показало, что кальцификация артерий молочной железы вместе с кальцификацией коронарных артерий связана с сердечным приступом и инсультом — известной формой закупорки сосудов головного мозга.

Результаты этого исследования позволяют предположить, что кальцификация артерий молочной железы лучше предсказывает будущие болезни сердца, чем высокий уровень холестерина, повышенное артериальное давление (гипертензия) и диабет.

В исследовании маммограммы 292 женщин без ранее известных болезней сердца оценили на наличие кальцификации артерий молочной железы. Результаты можно обобщить следующим образом:

• Кальцификация артерий молочной железы (КAM) обнаружена у 42,5% наблюдавшихся женщин, а её частота увеличивалась с возрастом.
• У женщин с КAM значительно чаще встречались гипертензия и хроническая болезнь почек.
• При наличии КAM риск кальцификации коронарных артерий был в 3 раза выше, чем при её отсутствии.

Таким образом, маммография обещает дать ценную информацию о двух заболеваниях, особенно сильно затрагивающих женщин: раке молочной железы и болезнях сердца. Однако результаты этого отдельного исследования должны быть подтверждены другими, более многочисленными и масштабными работами, прежде чем кальцификация артерий молочной железы станет стандартным методом оценки риска сердечных заболеваний. Учёные уже активно занялись этим вопросом: в Нидерландах началось исследование приблизительно с 39 тысячами участников.