При раке простаты обнаружена наследственная передача, подобная раку молочной железы

Новое исследование выявило при распространённом (метастатическом) раке простаты наследственные мутации генов белков восстановления DNA — «BRCA2, ATM и CHEK2». Обнаруженные примерно у %12 пациентов мутации касаются генов наследственной передачи, известных по раку молочной железы, яичников и поджелудочной железы.

В работе, опубликованной в авторитетном New Englan Jornal of Medicine, у 692 пациентов исследовали мутации 16 генов восстановления и у 82 (%11.8) обнаружили мутацию генов репарации DNA. Как известно, нормальные, не мутировавшие (не получившие постоянное генетическое изменение) гены восстановления DNA исправляют генетический ущерб клетки и предотвращают канцерогенез. Но такие мутации приводят к очень высокой вероятности встречи с раком в течение жизни. В другой работе раннего рака простаты частота мутаций генов восстановления DNA была около %4. Однако именно у пациентов с 4. стадией, то есть метастазами, в этой работе частота мутаций генов восстановления оказалась почти в 3 раза выше, чем при раннем раке простаты.

Новые сведения приведут к важным достижениям и в понимании возникновения определённой группы рака простаты, и в лечении. Также помогут новым подходам наблюдения и ранней диагностики пациентов с выявленной наследственной передачей и их близких. В исследовании у 72 пациентов в 51 случае (%71) обнаружен рак у родственников первой степени — значительно чаще, чем без генетической мутации.

При раке яичников, возникшем из-за мутации гена восстановления DNA, эффективны препараты, называемые ингибиторами PARP (блокирующими его действие). При раке молочной железы с подобными мутациями также весьма эффективны химиопрепараты платины. Подобные средства могут стать надеждой и для этого вида рака простаты.

Очевидно, это важное открытие в ближайшем будущем принесёт значительную пользу нашим пациентам. Мы будем внимательно следить за развитием области.