Шунт Блелока — Тауссиг, 1944 — лечение синдрома синего ребёнка

Врач Шервин Б. Нуланд, описывая безнадёжность синдрома синего ребёнка в больнице Джонса Хопкинса в 1930-х годах, когда хирургического лечения ещё не было, писал:

«День, проведённый в детской кардиологической клинике, испытывал терпение даже самых терпеливых врачей. Клиника была полна отстававших в развитии детей, которые из-за одышки теряли сознание при малейшем движении. Нос, уши, конечности, а иногда и всё тело были охвачены цианозом — синевато-фиолетовым изменением цвета отдельных участков тела, таких как кончики пальцев, губы и ногтевое ложе. Чтобы не усиливать мучительную нехватку воздуха, они сидели на корточках на полу или неподвижно лежали на смотровых столах».

Тетрада Фалло — одна из распространённых причин синдрома синего ребёнка. У младенцев с этим пороком сердца низкий уровень кислорода в крови: в стенке, которая в норме разделяет левый и правый желудочки, есть отверстие, вызывающее смешивание насыщенной и ненасыщенной кислородом крови в левом желудочке. Кроме того, сужение возле клапана лёгочной артерии уменьшает ток крови из сердца в лёгочные артерии, несущие кровь к лёгким.

Американский кардиолог Хелен Тауссиг вместе с американским хирургом Альфредом Блелоком и его ассистентом Вивьеном Томасом изучала, можно ли обеспечить младенцам с синдромом синего ребёнка дополнительный приток крови для насыщения кислородом в лёгких.

В 1944 году операцию выполнили 15-месячной девочке, и с тех пор она спасла тысячи жизней. Хирург Блелок соединил подключичную артерию с лёгочной артерией; сегодня в этой процедуре могут использовать искусственную трубку. Прежде чем впервые выполнить операцию у девочки, ассистент Томас провёл её более чем на 200 собаках.

Шунт Блелока — Тауссиг ознаменовал начало современной кардиохирургии. С наступлением эпохи операций на открытом сердце хирурги получили возможность непосредственно вскрывать сердце и исправлять его пороки. Например, отверстие во внутренней сердечной перегородке можно закрыть заплатой Gore-Tex. Поэтому шунт Блелока — Тауссиг стали применять реже.

Описание изображения к статье: Схема дефекта межжелудочковой перегородки: отверстие между правой и левой сторонами сердца отмечено жёлтой точкой.

Исторические личности, упомянутые в статье: Helen Brooke Taussig (1898 – 1986), Alfred Blalock (1899 – 1964), Vivien Theodore Thomas (1910 – 1985)

• Предыдущая тема: Диализ, 1943 — лечение почечной недостаточности
• Следующая тема: Химиотерапия рака, 1946 — революция в лечении рака