Сливочное масло и риск смерти: важные результаты исследования 200 тысяч человек

Споры о сливочном масле приобрели новое измерение

В обществе продолжаются споры о всё более популярном на наших кухнях сливочном масле: «Полезно ли сливочное масло или нет?» Новая работа добавляет к этому обсуждению ещё одну важную сторону.

Наше питание напрямую влияет на здоровье, и многолетние исследования помогают всё лучше понимать это влияние. Новая работа Yu Zhang и коллег из Гарвардской школы общественного здравоохранения имени Т. Х. Чана включала более 200 тысяч взрослых и была опубликована 6 марта 2025 года в JAMA International Medicine. Согласно её результатам, длительное употребление сливочного масла повышает общую смертность и риск смерти от рака, тогда как растительные масла могут оказывать защитное действие.

Сравнение с предыдущими исследованиями

Метаанализ 2016 года выявил слабую или нейтральную связь сливочного масла с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и смертностью. Но в той работе его употребление сопоставляли с западным типом питания, а гарвардское исследование напрямую сравнило сливочное и растительные масла, дав более ясную оценку.

Эти результаты согласуются с прежними работами о неблагоприятном влиянии насыщенных жиров на здоровье. Новое исследование, регулярно повторяя оценку питания на протяжении многих лет, позволило точнее измерить этот эффект. Что именно оно нам сообщает и какие научные данные наиболее важны?

Подробности исследования

В работе проанализировали данные 221054 взрослых из трёх крупных американских когорт: Nurses’ Health Study (NHS), NHS II и Health Professionals Follow-up Study (HPFS). На исходном этапе у участников не было рака, сердечно-сосудистых, нейродегенеративных заболеваний или диабета.

• Пищевые привычки: Каждые четыре года участники заполняли опросники частоты потребления продуктов. Количество сливочного масла рассчитывали с учётом добавленного к пище и использованного при приготовлении. Растительные масла учитывали как группу, включавшую сафлоровое, соевое, кукурузное, рапсовое и оливковое масла.

• Основные оцениваемые исходы: Ключевыми показателями были смертность от всех причин, от сердечно-сосудистых заболеваний и от рака.

• Статистический анализ: С помощью регрессионных моделей Кокса рассчитывали показатели смертности с поправкой на возраст, индекс массы тела (ИМТ), курение, физическую активность, общее потребление энергии и качество питания.

Повышает ли сливочное масло риск смерти?

За 33 года наблюдения умерли 50932 участника: 12241 — от рака, 11240 — от сердечно-сосудистых заболеваний.

• Высокое потребление сливочного масла:

  • У участников, употреблявших больше всего сливочного масла, общий риск смерти оказался на 15% выше (HR: 1,15; 95% ДИ: 1,08-1,22; P < 0,001).

  • Риск смерти от рака повышался на 12% при увеличении ежедневного потребления сливочного масла на каждые 10 граммов.

• Высокое потребление растительных масел:

  • У употреблявших больше всего растительных масел общий риск смерти был на 16% ниже (HR: 0,84; 95% ДИ: 0,79-0,90; P < 0,001).

  • Увеличение ежедневного потребления растительных масел на 10 граммов снижало риск смерти от рака на 11%, а от сердечно-сосудистых заболеваний — на 6%.

• Замена масла:

  • Замена ежедневных 10 граммов сливочного масла растительными маслами снижала общую смертность на 17% и риск смерти от рака также на 17%.

Возможные ограничения и критические замечания

Хотя исследователи считают дизайн работы качественным, у неё есть ограничения:

• Участниками были преимущественно белые медицинские специалисты, что может ограничивать применимость результатов к более широким и разнообразным группам населения.

• Работа оценивала только смертность, поэтому риски отдельных заболеваний и процессы их развития требуют дополнительного изучения.

• Необходимо также исследовать влияние способов приготовления пищи на здоровье. В частности, высокие температуры могут окислять растительные масла с образованием вредных соединений.

Вывод: сливочное или растительное масло?

Эти результаты поддерживают действующие рекомендации по питанию:

• Вместо насыщенных жиров следует выбирать ненасыщенные. Стоит увеличить потребление растительных масел, особенно оливкового и кукурузного.

• Нужно внимательно читать состав упакованных продуктов и выбирать полезные жиры.

• Следует обращать внимание на способы приготовления пищи. Чтобы сохранить питательные свойства растительных масел, можно рекомендовать приготовление при низкой температуре или употребление без нагрева.

Таким образом, работа показывает, что длительное потребление сливочного масла повышает общую смертность и риск смерти от рака, тогда как растительные масла представляют собой более полезную для здоровья альтернативу. Поэтому важно пересмотреть пищевые привычки и осознанно формировать здоровое и сбалансированное питание.