Жировые клетки могут снижать эффективность химиотерапии

Журнал Molecular Cancer Researchопубликовал новое исследование, согласно которому жировые клетки могут снижать лечебный эффект химиотерапии и приводить к худшим результатам лечения.

Предыдущие исследования показали, что ожирение отрицательно влияет на течение разных видов рака, включая рак молочной железы, ободочной кишки (толстого кишечника), яичников и простаты. Однако до сих пор это неблагоприятное влияние не связывали с возможным снижением эффективности химиотерапии из-за избытка жира. Данное исследование показывает, что чрезмерное накопление жира может ускорять разрушение химиопрепарата в опухолевой ткани.

Исследователи изучили, как ожирение меняет фармакокинетику даунорубицина — химиопрепарата группы антрациклинов. Фармакокинетика описывает, как организм перерабатывает лекарство: его всасывание, распределение, преобразование и выведение.

В ходе исследования клетки лейкоза (рака крови) размножали в среде с жировыми клетками, а затем пытались лечить даунорубицином. Одновременно у онкологических пациентов брали жировую ткань и изучали, метаболизирует ли она даунорубицин, то есть изменяет и преобразует его.

Основные результаты исследования:

• Наличие жировых клеток (адипоцитов) значительно уменьшало накопление даунорубицина в клетках лейкоза.
• Жировые клетки поглощали химиопрепарат и удаляли его из микроокружения лейкоза. В образцах с жировыми клетками обработанные даунорубицином клетки лейкоза выживали и лучше размножались.
• Жировые клетки метаболизируют даунорубицин. Их ферменты меняют структуру молекулы химиопрепарата и делают её менее токсичной для клеток лейкоза.

Что означает для нас это исследование?

• Способность жировых клеток человека метаболизировать химиопрепарат и делать его неактивным — новое и интересное наблюдение.
• Значение микроокружения опухоли вновь стало очевидным. Особенно при распространённом заболевании нельзя разрабатывать новые методы лечения, игнорируя многочисленные и разнообразные клетки вокруг раковых клеток. Например, при раке крови микроокружение в кровотоке постоянно и менее обширно, тогда как в костном мозге оно весьма сложно.
• Ферменты жировых клеток могут подсказать клиницистам и исследователям пути разработки более сильных химиопрепаратов и более эффективного лечения.
• Это исследование также дало новое представление о том, как избыточный вес и ожирение негативно влияют на течение рака.

По теме:

• Каждый лишний килограмм сокращает жизнь — результаты 25-летнего исследования ожирения в 195 странах