Keytruda (pembrolizumab) nədir? Hansı xərçənglərdə işlədilir, təsiri və yan təsirləri

İyun 2026 tarixində Keytruda 100 mg / 4 ml qiyməti 88.783,52 TL olaraq müəyyən edilib.

Hər 3 həftəlik 1 sikldə 200 ml, 2 qutu işlədilir, yəni 1 sikl 177,567,04 TL.

• Bunlar həkim/əczaçını əvəz etmir, ümumi məlumatdır. Qiyməti əczaçıdan soruşun.

• PD-L1 <%50 (%0-%49), ECOG 0-1, ürək, böyrək, qaraciyər funksiyası yetərli, aktiv beyin metastazı, EGFR, ALK, ROS mutasiyası olmayan, immunosupressiv və ya kortikosteroid almayan metastatik qeyri-yastıhüceyrəli kiçik hüceyrəli olmayan ağciyər xərçəngində birinci xətt istifadəsi hesabatla ödənir.
  İzah: platin və pemetreksedlə 4 kurs başlanır. Sonra pemetreksedlə pembrolizumab 3 həftəlik sikldə ilk kurslar daxil maksimum 35 kurs, 6 həftəlikdə maksimum 17 kurs verildikdə qurum ödəyir.
• Pembrolizumab PD-L1 <%50 (%0-%49), ECOG 0-1, ürək, böyrək, qaraciyər funksiyası yetərli, aktiv beyin metastazı olmayan, immunosupressiv və kortikosteroid almayan metastatik yastıhüceyrəli kiçik hüceyrəli olmayan ağciyər xərçəngində birinci xəttdə hesabatla ödənir.
  İzah: karboplatin və paklitaksellə 4 kurs başlanır. Sonra tək pembrolizumab 3 həftəlik sikldə ilk kurslar daxil maksimum 35, 6 həftəlikdə maksimum 17 kursda ödənir.
• ECOG 0-1, ürək, böyrək, qaraciyər funksiyası yetərli, aktiv beyin metastazı olmayan, immunosupressiv və ya kortikosteroid almayan metastatik kiçik hüceyrəli olmayan ağciyər xərçəngində PD-L1 ifadəsi %50 və yuxarıdırsa birinci xətt tək istifadəsi hesabatla ödənir.
  İzah: qeyri-yastı metastatik KHDAK-da EGFR, ALK, ROS mutasiyası olmadığı hesabatda göstərilməlidir.
• ECOG 0-1, yüksək təkrarlama riskli, şiş ≥2 cm və ya aksilyar düyün müsbət, yerli irəliləmiş/erkən üçlü mənfi süd vəzi xərçəngli yetkinlərdə neoadyuvant antrasiklin və karboplatinli kimyaterapiya ilə hesabatla ödənir.
  İzah: neoadyuvant pembrolizumab hər 3 həftədə 200 mg 8 kurs və ya hər 6 həftədə 400 mg 4 kurs.
• Təsdiqlənmiş testlə PD-L1(+) CPS ≥ 10 olan metastatik və ya çıxarılmayan yerli təkrarlamış üçlü mənfi süd vəzi xərçəngində birinci xətt kimyaterapiya ilə ödənir.
• Tək və ya platin və 5-florourasil (5-FU) ilə ECOG 0-1, CPS ≥ %1 ilə PD-L1 ifadəli yetkinlərdə metastatik və ya çıxarılmayan təkrarlayan, nazofarenks xarici yastıhüceyrəli baş-boyun karsinomasında birinci xəttdə hesabatla ödənir.

Melanoma: Ən azı bir sistemik xəttdən sonra irəliləmiş, ECOG PS 0-1 olan çıxarılmayan/metastatik melanomada, həmçinin mərhələ IIB, IIC adyuvant müalicəsində göstərişdir.

KHDAK: ECOG PS 0-1, mutasiyasız metastatik KHDAK-da PD-L1-ə görə birinci xətt tək və ya kombinasiyada.

Urotelial karsinoma: Platindən sonra irəliləyən və ya sisplatinə uyğun olmayan PD-L1-müsbət xəstələrdə.

Digər göstərişlər: SHBBK, RCC, klassik Hodgkin, ezofagus karsinoması, mCRC, TNBC və MSI-H/dMMR solid şişlər.

Aşağıdakı qrafikdəimmunoterapiyanın ümumi yan təsirlərinin başlanğıc və bitmə vaxtı göstərilir: