Serviks xərçəngində açıq əməliyyat laparoskopik və robotikdən üstün çıxdı

Erkən mərhələ serviks xərçəngi müalicəsində açıq əməliyyat əvəzinə minimal invaziv / qapalı (laparoskopik və ya robotik) əməliyyat edilənlərdə yaşam daha qısa idi. Əks-səda doğuran nəticələr, onkoloji əməliyyatların digərlərindən fərqli dinamikasının olmasını yenə vurğulayır.

Fərq aydın olduğu üçün iş erkən bitirildi.

Serviks xərçəngi dünyada qadınlarda ən çox görülən 3. növ, ölkəmizdə isə 9. sıradadır. İldə təxminən 1500 qadına diaqnoz qoyulur. İndi məlumdur ki, serviks xərçənglərinin %99 səbəbi HPV virusudur. Pap-smear və HPV testlərinin yayılması ilə %80 erkən (regional və ya regional irəliləmiş) aşkarlanır.

1 mərhələ serviks bütün uşaqlıq xərçənginin % 40 hissəsidir, əsas əməliyyatdır. 2. mərhələdə çox vaxt uyğun deyil, radioterapiya ilə eyni vaxtlı kimyaterapiya standartdır.

Aşağıdakı şəkildə 1. mərhələ göstərilir:

IA mərhələsi hələ mikroskopikdir, yalnız skrininqlə aşkarlana bilər. IB-də serviks xərçəngi görünən ölçüdədir, lakin 4 cm-dən kiçik və anatomik uşaqlıq boynundan kənara çıxmayıb.

Əlaqəli mövzu:

• Serviks əlamət və müalicəsi (ətraflı)

Təfərrüatlar

• IA1 (limfovaskulyar invaziyalı), IA2 və IB1 xəstələr alındı.
• Yastı hüceyrəli, adeno və adenoskvamoz karsinoma idi, standart əməliyyatla (minimal və ya açıq) müalicə edildi.
• Əsas sonlanma 4.5 il xəstəliksiz sağqalım idi.

Nəticələr

• 319 xəstəyə qapalı, 312-yə açıq edildi.
• Qapalıların % 84.4 laparoskopik, % 15.6 robotik idi.
• Orta yaş 46 idi.
• %91.9 IB1 idi.
• Əsas nəticə 4.5 ildən sonra xəstəliksiz sağqalım qapalıda %86, açıqda % 95.6 idi.
• Qapalıda təkrar və ya serviksdən ölüm riski 3.7 qat yüksək idi.
• Qapalıda 3. il ümumi sağqalım da az idi (% 93.8 və % 99).

Nəticə

Bu geniş erkən serviks müqayisəsində laparoskopik və robotik radikal histerektomiya açıqla müqayisədə aşağı xəstəliksiz və ümumi sağqalım verdi.