جایگاه ایمنی‌درمانی سرطان ریه سلول کوچک با آتزولیزوماب محکم‌تر می‌شود
در 19. کنگره جهانی سرطان ریه تورنتوی کانادا، سرطان ریه سلول کوچک برای درمانش، پژوهش چشمگیر ایمنی‌درمانی ارائه شد.
براساس پژوهش، در بیماران پیشرفته بدون درمان قبلی، در خط اول، کربوپلاتین به‌اضافه اتوپوزاید در ترکیب با آتزولیزوماب (Tecentriq)، بقای کلی را نسبت به درمان استاندارد (کربوپلاتین+اتوپوزاید) همراه دارونما طولانی‌تر کرد.
IMpower133 نام این کارآزمایی بالینی بود؛ 201 بیمار تصادفی به شیمی‌درمانی+ایمنی‌درمانی و 202 به شیمی‌درمانی+دارونما رفتند. 4 دوره هر 21 روز، کربوپلاتین+اتوپوزاید+آتزولیزوماب یا کربوپلاتین+اتوپوزاید+دارونما داده شد. پیامدهای اولیه، بقای کلی (overall survival) و مدت کنترل بیماری با درمان (بقای بدون پیشرفت) تعیین شدند.
براساس نتایج؛
- در ماه 14.، میانه بقای کلی شیمی‌درمانی+آتزولیزوماب 12.3 ماه و شیمی‌درمانی+دارونما 10.3 ماه بود.
- به شیمی‌درمانی، یک anti-PD-L1 داروی ایمنی‌درمانی آتزولیزوماب اضافه شد و خطر مرگ سلول کوچک را %30 کم کرد.
- اثر ایمنی‌درمانی مستقل از PD-L1 بود.
هم‌زمان با کنگره در New England Journal of Medicineمنتشر شد؛ نخستین کارآزمایی فاز-3 با داده مثبت بقای ترکیب ایمنی‌درمانی در خط اول سلول کوچک پیشرفته است و از این نظر بسیار چشمگیر است.
اما در بیماران متاستاز مغزی تفاوت بقا نبود. فایده بیشتر سالمندان از ترکیب نسبت به جوانان، یافته جدیدی با علت هنوز نامعلوم بود.
درمان سلول کوچک 20 سال بدون تأیید داروی جدید بود، تا اخیراً. در 17 اوت 2018، نیوولوماب داروی ایمنی‌درمانی برای این سرطان، خط دوم درمان، FDA تأیید گرفت. اکنون اثر آتزولیزوماب در خط اول، پیشرفتی امیدبخش برای ما و بیماران است.
منابع
First-line atezolizumab plus chemotherapy in extensive-stage small-cell lung cancer.
NEJM, 25 September 2018.
آیا این مقاله برای شما مفید بود؟
بازخورد شما به بهبود محتوای ما کمک می‌کند.
نظرهای خوانندگان
نظر خود را بنویسید
نام و دیدگاه شما فقط پس از تأیید مدیر منتشر می‌شود. نشانی ایمیل شما هرگز به بازدیدکنندگان نمایش داده نمی‌شود.
اولین نظر را شما بنویسید.