ქიმიოთერაპიული ხელ-ფეხის ნერვული დაზიანების (ნეიროპათიის) მკურნალობა აკუპუნქტურით

კიბოში გავრცელებული დამატებითი აკუპუნქტურის გვერდითი ეფექტების მართვის მტკიცებულებითი კვლევები იზრდება. ზოგი ქიმიოთერაპია ხელ-ფეხის ბოლოების ნერვის გარსს აზიანებს და პერიფერიულ ნეიროპათიას სახელით ცნობილ მდგომარეობას იწვევს. გვინდა გაგიზიაროთ არსებული მონაცემები ქიმიოთერაპიით გამოწვეული პერიფერიული ნეიროპათიის სამკურნალოდ აკუპუნქტურის გამოყენების შესახებ.

პლატინის პრეპარატები, ტაქსანები, ვინკას ალკალოიდები, ბორტეზომიბი და თალიდომიდი ნეიროპათიას შეიძლება იწვევდეს. პერიფერიული ნეიროპათიის სიმპტომებში ტკივილი, დაბუჟება, ჩხვლეტა და წვა შედის. შეიძლება წლები გაგრძელდეს და ცხოვრების ხარისხი დააქვეითოს.

ადრინდელი პლაცებოთი კონტროლირებული კლინიკური კვლევაქიმიოთერაპიული ნეიროპათიისას დულოქსეტინს სახელის წამალს რეკომენდაციას უწევს. მის გარდა პრევენციისა და მკურნალობის 19 განსხვავებული ჩარევის შემფასებელ 42 რანდომიზებულ კონტროლირებულ კვლევაში არცერთი მეთოდი ეფექტიანი არ აღმოჩნდა. მრავალი პაციენტისთვის ბუნებრივ სამედიცინო არჩევანად მიჩნეული აკუპუნქტურა ძუძუს კიბოს ჰორმონული მკურნალობისარომატაზის ინჰიბიტორებთან დაკავშირებული ართრალგიის(სახსრის ტკივილის) შესამცირებელი არაფარმაკოლოგიური არჩევანია. მცირე კვლევები პერიფერიულ, დიაბეტურ ნეიროპათიასა და შეძენილ იმუნოდეფიციტის სინდრომშიც (AIDS) სარგებელს ვარაუდობს, ამიტომ მეტი კვლევა გამართლებულია.

აკუპუნქტურის კვლევები ნეიროპათიაში

პირველ კვლევაში ბორტეზომიბით ან თალიდომიდით გამოწვეული ხანგრძლივი ნეიროპათიის მქონე მრავლობითი მიელომისპაციენტებში სხვადასხვა ტიპი შეფასდა. 10-კვირიანმა მანუალურმა აკუპუნქტურამ ბორტეზომიბის ზომიერი ნეიროპათიული ტკივილი მნიშვნელოვნად შეამცირა.

სხვა კვლევაში ელექტროაკუპუნქტურამ 19 პაციენტის ბორტეზომიბით და/ან თალიდომიდით გამოწვეული ნეიროპათია გააუმჯობესა. ეფექტი 4. კვირაში დაიწყო, მაქსიმუმი 9 კვირის დასრულებისას იყო და 13 კვირაში გაუმჯობესება გრძელდებოდა.

თუმცა ორ რანდომიზებულ კვლევაში შედეგი უარყოფითი იყო. პრევენციის კვლევაში ძუძუს კიბოს 48 პაციენტი ჩართეს. ტაქსანის ქიმიოთერაპიის მიმღებებმა 12 კვირა ელექტროაკუპუნქტურა ან ცრუ მკურნალობა მიიღეს, სხვაობის გარეშე. ელექტროაკუპუნქტურაში 16. კვირაში ჩივილები მეტი იყო, რამაც ელექტრული და არა მანუალური ფორმის პრევენციული გამოყენება ეჭვქვეშ დააყენა.

სხვა 4-ჯგუფიან კვლევაში ელექტროაკუპუნქტურას, ჰიდროელექტრულ აბაზანასთან კომბინაციას, მაღალ დოზის B1 / B6-სა და პლაცებოს შორის გაუმჯობესება მნიშვნელოვნად არ განსხვავდებოდა.

დასკვნა

არსებული მტკიცებულება განსაკუთრებით მანუალური/კლასიკური ფორმისთვის იმედისმომცემია. საჭიროა უფრო ფართო რანდომიზებული კვლევები პლაცებოთი, ნერვის გამტარობითა და გაზომვადი სენსორული ტესტებით. ქიმიოთერაპიული ნეიროპათიის შემცირების მექანიზმებიც მეტად უნდა შეისწავლონ.