რა განსხვავებაა ლეიკემიასა და ლიმფომას შორის?
ამ სტატიაში
კიბომ სხეულის ნებისმიერი ნაწილი, სისხლიც შეიძლება დააზიანოს. ლეიკემია და ლიმფომა ჰემატოლოგიური (სისხლისა და ძვლის ტვინის წარმოშობის) კიბოებია. ძირითადი სხვაობაა: ლეიკემია სისხლსა და ძვლის ტვინს, ლიმფომა კი ლიმფურ კვანძებს აზიანებს.
მსგავსების მიუხედავად განსხვავდება წარმოშობა, მიზეზები, სიმპტომები, მკურნალობა და გადარჩენის მაჩვენებლები.
განვიხილავთ ლეიკემიისა და ლიმფომის სხვაობებსა და მსგავსებებს.
სურათი 1: ლეიკემიისა და ლიმფომების სხვაობა წარმოშობის ადგილის მიხედვით
რა არის ლეიკემია და ლიმფომა?
სისხლის კიბოს ორი სახეობაა. ორივე ჩვეულებრივ ლეიკოციტებზე (სისხლის თეთრ უჯრედებზე) მოქმედებს.
რა არის ლეიკემია?
ლეიკემია ძვლის ტვინის მიერ მრავალი არანორმალური ლეიკოციტის წარმოქმნით ვითარდება. უჯრედის ტიპით ბევრი ქვეტიპია; ზოგი ნელა, ზოგი სწრაფად პროგრესირებს.
ჩვეულებრივ ინტენსიური ქიმიოთერაპიის რეჟიმებით მკურნალობენ, რომლებიც ხანგრძლივ დასვენებას მოითხოვს.
ლეიკემიისას არანორმალური ლეიკოციტები საჭირო დროს არ კვდება. სწრაფად მრავლდება და ჟანგბადის გადამტანი ერითროციტებისთვის სივრცეს ამცირებს.
სურათი 2: სისხლის უჯრედების სახეობები და წარმოშობა
ლეიკემიის 4 ძირითადი ტიპია, ზრდის სისწრაფითა და დაწყების ადგილით კლასიფიცირებული.
ლეიკემიის რა ტიპებია?
- მწვავე ლიმფოციტური ლეიკემია
- ქრონიკული ლიმფოციტური ლეიკემია
- მწვავე მიელოიდური ლეიკემია
- ქრონიკული მიელოიდური ლეიკემია
რა არის ლიმფომა?
ლიმფომა იმუნური სისტემის ლიმფურ კვანძებში იწყება და ლიმფოციტებს, ლეიკოციტის ერთ ტიპს აზიანებს. ორი ძირითადი ლიმფოციტია: B და T უჯრედები.
ორი ძირითადი ლიმფომაა:
- Reed-Sterberg-ის სახელის არანორმალური B უჯრედის შემცველი ჰოჯკინის ლიმფომა.
- B ან T უჯრედიდან დაწყებადი არაჰოჯკინის ლიმფომა.
ტიპი კიბოს უჯრედის წარმოშობასა და გავრცელების სისწრაფეს უკავშირდება.
ლიმფომის ტიპი სიმპტომებსა და მკურნალობის არჩევანს განსაზღვრავს.
რა სიხშირით გვხვდება ლეიკემია და ლიმფომა?
ლიმფომა ოდნავ უფრო გავრცელებულია.
ქვეყანაში დეტალური სტატისტიკა არაჰოჯკინის ლიმფომისთვისაა ხელმისაწვდომი. მამაკაცებში სიხშირით 7. კიბოა, ყოველწლიურად დაახლოებით 5500 დიაგნოზით. ქალებში 8. კიბოა, ყოველწლიურად დაახლოებით 4100 დიაგნოზით.
აშშ-ის სტატისტიკით, 2018 წელს 60,300 ახალი ლეიკემიისა და 83,180 ლიმფომის დიაგნოზი იყო მოსალოდნელი.
ორივე მამაკაცებში უფრო ხშირია. შეფასებით, ლიმფომას ლეიკემიაზე მაღალი გადარჩენა აქვს.
ლეიკემიისა და ლიმფომის სიმპტომები
ლეიკემიის სიმპტომები:
- გადიდებული ლიმფური კვანძები
- ქოშინი
- დაღლილობა
- ცხელება
- ცხვირის ან ღრძილების სისხლდენა
- გამოფიტვა, თავბრუსხვევა
- ქრონიკული ან მოურჩენელი ინფექციები
- ადვილად ჩალურჯებადი კანი
- უმადობა
- მუცლის შებერილობა
- უნებლიე წონის კლება
- ჟანგისფერი ლაქები კანზე
- ძვლის ტკივილი ან მგრძნობელობა
- განსაკუთრებით ღამით ჭარბი ოფლიანობა.
- შეიძლება სისუსტე და დაღლილობა კიბოს პირველი ნიშანი იყოს?
ლიმფომის სიმპტომები ტიპით განსხვავდება. მაგალითად;
ჰოჯკინის ლიმფომის სიმპტომები:
- კანქვეშა კვანძი, ხშირად საზარდულში, კისერზე ან იღლიაში
- ცხელება
- უნებლიე წონის კლება
- დაღლილობა, სისუსტე
- ღამის ჭარბი ოფლიანობა
- უმადობა
- ხველა ან ქოშინი
- ძლიერი ქავილი.
არაჰოჯკინის ლიმფომის სიმპტომები:
- მუცლის შებერილობა
- მცირე საკვებით დანაყრება
- ცხელება
- გადიდებული ლიმფური კვანძები
- დაღლილობა, სისუსტე
- ქოშინი
- ხველა
- გულმკერდის წნევა და ტკივილი
- წონის კლება
- ოფლიანობა და შემცივნება
ლეიკემიისა და ლიმფომის მიზეზები და წარმოშობა
განსხვავებული ლეიკემიისა და ლიმფომის მიზეზია ორგანიზმის ლეიკოციტების პრობლემები.
ლეიკემია ძვლის ტვინის მიერ ბევრი ლეიკოციტის წარმოქმნის შედეგია. ისინი ნორმალურად არ კვდება, მუდმივად მრავლდება და სხვა უჯრედების ადგილს იკავებს.
ზოგჯერ ლეიკემია ლიმფურ კვანძებში იწყება. ისინი იმუნურ სისტემას ინფექციებთან ბრძოლაში ეხმარება. ლიმფომაც ჩვეულებრივ კვანძებსა და სხვა ლიმფურ ქსოვილებში იწყება.
ყველა ლიმფური კვანძი დაკავშირებულია. ჰოჯკინის ლიმფომა ერთიდან მეორეზე ვრცელდება.
არაჰოჯკინის ლიმფომა უფრო გაფანტულად შეიძლება გავრცელდეს.
ორივეში კიბო შეიძლება ძვლის ტვინში, ფილტვებსა და ღვიძლში გავრცელდეს.
რა ზრდის ლეიკემიისა და ლიმფომის რისკს?
ქრონიკული ლეიკემია ზრდასრულებშია ხშირი, ბავშვებში მწვავე უფრო სავარაუდოა. მწვავე ლეიკემია ბავშვთა ყველაზე გავრცელებული კიბოა.
ლეიკემია ყველას შეიძლება განუვითარდეს; რისკებია:
- გენეტიკური დარღვევები
- ოჯახური ისტორია
- ზოგი ქიმიკატის ზემოქმედება
- წინა დასხივება ან ქიმიოთერაპია
- მოწევა.
ლიმფომა ნებისმიერ ასაკშია შესაძლებელი. ჰოჯკინი ხშირად 15-40 წლისას ან 50 წლის შემდეგაა. არაჰოჯკინი თითქმის ნებისმიერ ასაკშია, უფრო ხშირად ზრდასრულებში.
ჰოჯკინის ლიმფომის რისკებია:
- ოჯახური ისტორია
- სუსტი იმუნური სისტემა
- წინა Epstein-Barr ვირუსი (EBV)
- HIV ინფექცია. არაჰოჯკინის ლიმფომის რისკებია:
- სუსტი იმუნური სისტემა
- ქიმიკატების ზემოქმედება
- ქრონიკული Helicobacter pylori ინფექცია
- წინა დასხივება ან ქიმიოთერაპია
- აუტოიმუნური დაავადებები.
შენიშვნა: რისკფაქტორის არსებობა აუცილებლად კიბოს არ ნიშნავს. არც მისი არქონა ნიშნავს, რომ კიბო არ დაგემართებათ. ეს ფაქტორები შესაბამისი დაავადების განვითარების ალბათობას ზრდის.
როგორ დიაგნოსტირდება ლეიკემია და ლიმფომა?
დიაგნოსტიკა განსხვავდება, თუმცა ორივეს ისტორია და ინდივიდუალური გასინჯვა სჭირდება.
ლეიკემიისთვის სისხლის ანალიზი არანორმალურ მაჩვენებლებს ზომავს. ძვლის ტვინის ბიოფსიაც ტარდება.
ბიოფსია ჩვეულებრივ ჰოსპიტალიზაციას არ მოითხოვს. ნიმუშამდე ექიმი ადგილობრივ ანესთეზიას აკეთებს. ზოგჯერ ქრომოსომის ტესტს, რენტგენს ან ტომოგრაფიას ითხოვს.
ლიმფომის ეჭვისას დაზიანებული კვანძი ამოიკვეთება და პათოლოგიაში იგზავნება. შეიძლება ზოგადი ანესთეზია დასჭირდეს, თუმცა ადგილობრივიც შესაძლებელია.
როგორ მკურნალობენ ლეიკემიასა და ლიმფომას?
ლეიკემიას ჩვეულებრივ ინტენსიური, ხანგრძლივი დასვენების საჭირო ქიმიოთერაპიით მკურნალობენ.
ორ დაავადებას განსხვავებული მიდგომა სჭირდება. კიბოს მკურნალობას მათი ტიპიც განსაზღვრავს.
ქრონიკული ლეიკემია სასწრაფო ჩარევას არ მოითხოვს. ექიმმა პროგრესიას შეიძლება დააკვირდეს. ეს ქრონიკულ ლიმფოციტურ ლეიკემიაში გავრცელებულია.
ლეიკემიის მკურნალობა მოიცავს:
- ქიმიოთერაპიას
- ღეროვანი უჯრედების გადანერგვას
- მიზნობრივ თერაპიას
- ბიოლოგიურ თერაპიას
- რადიოთერაპიას.
ადრეულად ჰოჯკინის ლიმფომის მკურნალობა არაჰოჯკინზე ადვილია.
ორივე ლიმფომის მკურნალობა შეიძლება მოიცავდეს:
- რადიოთერაპიას
- ქიმიოთერაპიას
- არანორმალური უჯრედების ზრდის დამთრგუნველ წამლებს
- მიზნობრივ თერაპიას
- იმუნოთერაპიას
- მაღალდოზიან ქიმიოთერაპიასა და ღეროვანი უჯრედების გადანერგვას
- ოპერაციას (იშვიათად).
დასკვნა
5-წლიანი გადარჩენა დიაგნოზიდან სულ მცირე 5 წლის მცხოვრებ ადამიანებს აღნიშნავს. მაჩვენებელი სტადიისა და ტიპის მიხედვით განსხვავდება.
ლეიკემია და ლიმფომები ონკოლოგიის ყველაზე სწრაფი პროგრესისა და ეფექტიანი მკურნალობის სფეროებია. ამერიკის კიბოს საზოგადოების მიხედვით ჰოჯკინში 5-წლიანი გადარჩენა %86-ია, არაჰოჯკინში %70. აშშ-ის კიბოს ეროვნული ინსტიტუტით 2008-2014 წლებში ლეიკემიის 5-წლიანი გადარჩენა %61 იყო.
დღეს ლეიკემიისა და ლიმფომისთვის რეკომენდებული პოპულაციური კიბოს სკრინინგული ტესტი არ არსებობს. ზოგი ტიპი ნელა ვითარდება — ინდოლენტური ეწოდება. ნელი ტიპის შემჩნევა შეიძლება ადვილი იყოს. ადრეული გამოვლენისას მკურნალობა ჩვეულებრივ ადვილია. ზოგად ჯანმრთელობასთან ერთად ადრეული მკურნალობა ადამიანის ხედვაზეც დადებითად მოქმედებს.
*
- ტრაგედია, შეუპოვრობა და იღბალი — CAR-T მკურნალობის ისტორია
- ცოცხალმა წამალმა CAR-T უჯრედულმა თერაპიამ Kymriah ლიმფომისთვის FDA-ის დამტკიცება მიიღო
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.