Cum poate fi menținut puternic sistemul imunitar în timpul chimioterapiei

Chimioterapia ajută la distrugerea eficientă a celulelor canceroase, dar poate afecta și slăbi unele celule normale care se divid rapid, în special celulele care alcătuiesc sistemul imunitar.

O alimentație sănătoasă, exercițiul fizic și evitarea bolilor prevenibile sunt câteva metode care pot contribui la prevenirea acestor reacții adverse.

Reducerea stresului, somnul bun și evitarea alcoolului și tutunului ajută, de asemenea, la protejarea sistemului imunitar.

O alimentație hrănitoare și echilibrată

O dietă echilibrată și hrănitoare în timpul chimioterapiei crește energia și poate susține sistemul imunitar.

Totuși, chimioterapia și alte tratamente oncologice pot provoca reacții adverse care influențează consumul de alimente. Chimioterapia poate afecta și modul în care organismul procesează și metabolizează nutrienții.

Reacțiile adverse frecvente ale chimioterapiei asupra alimentației includ:

• Modificări ale gustului și mirosului
• Pierderea apetitului
• Greață și vărsături
• Constipație
• Diaree

Persoanele tratate pentru cancer pot avea nevoie de nutrienți suplimentari pentru a-și menține energia și a face față reacțiilor adverse. De aceea, este important ca în centrul unde primesc tratamentul să fie urmărite de dieteticieni specializați în oncologie.

Pentru creșterea aportului de calorii și proteine sunt oferite următoarele sugestii:

• Luați gustări frecvente pe parcursul zilei
• Alegeți alimentele preferate
• Mâncați la câteva ore, nu numai când simțiți foame
• Consumați băuturi bogate în calorii și proteine, precum milkshake-uri și suplimente lichide
• Pentru a reduce senzația de sațietate la mese, consumați lichide între mese, mai degrabă decât în timpul lor
• Faceți exerciții ușoare înainte de masă pentru a stimula apetitul
• Dacă este necesar, utilizați medicamente pentru stimularea apetitului, prescrise de oncolog

Totuși, este preferabil ajutorul unui specialist pentru un plan alimentar mai detaliat, atent elaborat și personalizat.

Exercițiul fizic

Când vorbim despre tratamentul cancerului, exercițiul fizic este cel puțin la fel de important ca medicamentele oncologice.

Exercițiul este în general sigur înainte, în timpul și după tratamentul cancerului. Se sugerează că activitatea regulată în fiecare etapă a parcursului terapeutic poate îmbunătăți:

• Funcțiile creierului și corpului
• Sănătatea fizică, inclusiv:
• Sănătatea oaselor
• Forța musculară
• Amplitudinea mișcărilor
• Sănătatea mintală
• Funcția imunitară
• Somnul
• Apetitul
• Gestionarea greutății
• Calitatea generală a vieții

Exercițiul fizic regulat poate ameliora și reacțiile adverse ale tratamentului.

Un studiu din 2022 a cercetat dacă începerea unui program de exerciții în timpul sau după chimioterapie are efecte mai favorabile asupra condiției cardiorespiratorii pe termen lung. Au participat 266 de pacienți cu cancer. După un program de exerciții supravegheate de 12 săptămâni, ei au făcut încă 12 săptămâni de exerciții nesupravegheate.

Un grup a urmat programul în timpul chimioterapiei, iar celălalt după încheierea ei. Cercetătorii au evaluat sănătatea participanților la diverse intervale pe parcursul studiului.

Față de persoanele care au început exercițiul după chimioterapie, cele care au început în timpul chimioterapiei au avut:

• Mai puțină oboseală
• Mai puțină pierdere musculară
• O scădere mai mică a condiției fizice generale

La un an după încheierea programului, ambele grupuri:

• Au raportat niveluri similare de oboseală
• Și-au recăpătat forța musculară avută înainte de chimioterapie
• Au raportat o calitate a vieții legată de sănătate mai bună decât înainte de chimioterapie

Aceste constatări ale studiului sugerează:

• Exercițiul în timpul chimioterapiei are beneficii pentru sănătate mai mari decât exercițiul început după încheierea chimioterapiei.
• În orice etapă a tratamentului, exercițiul poate reduce reacțiile adverse ale chimioterapiei și poate ajuta recuperarea rapidă.

Somnul

Somnul este important atât pentru sănătatea mintală, cât și pentru cea fizică. O noapte de somn bun ajută la întărirea sistemului imunitar. Somnul de calitate mai ajută la:

• Scăderea tensiunii arteriale
• Creșterea apetitului
• Îmbunătățirea capacității de gândire

Problemele de somn sunt însă frecvente la persoanele care primesc chimioterapie sau alte tratamente oncologice.

Pentru gestionarea problemelor de somn și îmbunătățirea calității lui în timpul chimioterapiei sunt oferite următoarele sugestii:

• Spuneți medicului despre simptomele cancerului sau reacțiile adverse ale tratamentului care vă afectează somnul.
• Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) sau terapia de relaxare pot fi luate în considerare.
• Respectați o bună igienă a somnului, care poate include:
  • Mergeți la culcare numai când sunteți obosit
  • Asigurați-vă că dormitorul este întunecat, răcoros și confortabil
  • Evitați ecranele televizorului sau calculatorului cu câteva ore înainte de somn
  • Nu faceți exerciții cu câteva ore înainte de culcare
  • Nu luați o masă copioasă înainte de somn

Evitarea alcoolului

Potrivit unui studiu din 2015, alcoolul crește riscul de infecție prin afectarea funcției celulelor imunitare. Este și un factor de risc important pentru anumite cancere. Studiul arată că și consumul excesiv ocazional de alcool slăbește funcția imunitară.

Alcoolul poate interacționa cu anumite medicamente de chimioterapie și poate provoca disconfort. De aceea, este important să țineți cont de recomandarea specialistului care prescrie chimioterapia privind siguranța consumului de alcool.

Evitarea fumatului și a produselor din tutun

Asemenea alcoolului, fumatul poate afecta sistemul imunitar și capacitatea lui de a combate infecțiile și bolile.

Multe persoane continuă să fumeze după diagnosticul de cancer. Acest comportament crește însă riscurile de:

• Cancere secundare asociate fumatului
• Alte probleme cronice de sănătate
• Deces prematur

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) arată că fumul de tutun poate influența metabolizarea anumitor medicamente chimioterapice în organism. Aceasta poate însemna că medicamentele au mai puțin timp pentru a distruge cancerul.

Mai exact, substanțele chimice din fumul de tutun pot accelera eliminarea anumitor medicamente chimioterapice din organism, lăsându-le mai puțin timp pentru a distruge cancerul.

Pentru persoanele care doresc să renunțe la fumat, Asociația Americană a Plămânului oferă următoarele îndrumări:

• Consultați un specialist despre medicamentele sau resursele care pot ajuta renunțarea la fumat.
• Spuneți familiei și prietenilor că doriți să renunțați și cereți sprijin.
• Alăturați-vă grupurilor de sprijin online sau cu întâlniri față în față pentru cei care încearcă să renunțe.
• Contactați o linie de ajutor pentru renunțarea la fumat. În Turcia, puteți apela linia Alo 171 creată de Ministerul Sănătății.

Reducerea stresului

Stresul cronic poate deregla o clasă de hormoni steroizi numiți glucocorticoizi. Acești hormoni pot crește riscul ca celulele canceroase să devină rezistente la chimioterapie. Ei pot împiedica și sistemul imunitar să recunoască și să distrugă celulele canceroase.

Pentru persoanele care trăiesc cu cancer și primesc tratament sunt oferite următoarele sugestii privind gestionarea stresului:

• Faceți regulat activitate fizică în timpul și după tratamentul cancerului.
• Cereți unui specialist trimitere către un profesionist în sănătate mintală.
• Încercați o terapie prin discuții, precum terapia cognitiv-comportamentală (TCC).
• Alăturați-vă grupurilor de sprijin online sau față în față pentru persoanele care trăiesc cu cancer.

Protecția împotriva infecțiilor

Chimioterapia poate reduce temporar numărul globulelor albe (GA) care combat infecțiile. Aceasta slăbește sistemul imunitar și crește susceptibilitatea la infecții.

Pentru evitarea infecțiilor în timpul chimioterapiei se pot lua următoarele măsuri:

Obiceiul spălării regulate a mâinilor: Persoanele care primesc chimioterapie trebuie să își spele mâinile regulat și temeinic pentru a reduce riscul de infecție. Trebuie acordată atenție în special următoarelor situații:

• După suflarea nasului, tuse sau strănut
• După utilizarea toaletei
• După schimbarea unui scutec sau ajutarea unui copil să folosească toaleta
• După atingerea unui animal de companie sau curățarea lui
• Înainte de pregătirea alimentelor, în timpul gătitului și după masă
• După atingerea gunoiului
• Înainte și după atingerea părții de sus și de jos a unei răni deschise

Respectarea unei bune igiene alimentare: În timpul chimioterapiei, riscul de boli transmise prin alimente provocate de bacterii, virusuri sau paraziți este deosebit de mare.

• Pentru siguranța alimentelor în timpul chimioterapiei și al altor tratamente oncologice puteți urma aceste sugestii:
• Puneți alimentele cumpărate din comerț sau preparate în frigider, la 4°C sau mai puțin, în cel mult 2 ore de la cumpărare sau preparare.
• Păstrați carnea crudă în recipiente închise, departe de alimentele gata de consum.
• Dezghețați carnea, puiul și peștele în frigider sau la microunde, nu la temperatura camerei.
• Folosiți tocătoare diferite pentru carnea crudă și cea gătită.
• Spălați bine fructele și legumele sub apă curgătoare înainte de curățare sau preparare, chiar dacă eticheta spune „prespălate”.
• Spălați partea de sus a conservelor înainte de deschidere.
• Folosiți ustensile diferite pentru amestecarea și gustarea mâncării în timpul gătitului.
• Aruncați produsele alterate sau cu miros de mucegai.

Alte sfaturi pentru evitarea altor îmbolnăviri:

• Spălați mâinile după utilizarea transportului public sau după vizitarea unui loc public
• Folosiți dezinfectant de mâini pe bază de alcool când nu aveți apă și săpun
• Evitați aglomerațiile
• Purtați mască în zone aglomerate
• Stați departe de oricine are febră sau o infecție
• Faceți anual vaccinul antigripal și încurajați și ceilalți membri ai gospodăriei să îl facă
• Folosiți șervețele antibacteriene umede pentru curățarea și dezinfectarea suprafețelor de acasă sau de la serviciu
• Faceți baie zilnic și verificați eventualele răni care ar putea necesita tratament
• Evitați manichiura sau pedichiura în saloanele de înfrumusețare ori spa
• Nu utilizați căzi cu hidromasaj sau piscine în aer liber
• Nu folosiți prosoape în comun
• Nu împărțiți tacâmuri sau pahare cu alte persoane

Perioada în care sistemul imunitar este cel mai slăbit în timpul chimioterapiei

• Dintre diferitele tratamente oncologice, chimioterapia slăbește cel mai mult sistemul imunitar.
• Chimioterapia reduce numărul globulelor albe. Neutrofilele sunt un tip de globule albe care constituie prima linie de apărare a corpului, distrugând agenții patogeni când apar semnele infecției.
• Nivelurile neutrofilelor încep să scadă la aproximativ 1 săptămână după primul ciclu de chimioterapie și să crească din nou înainte de următorul ciclu (vezi Ce sunt leucopenia, neutropenia și febra neutropenică? Simptome și cauze).
• Persoanelor care primesc chimioterapie li se fac regulat analize de sânge pentru evaluarea funcționării sistemului imunitar. Monitorizarea regulată poate ajuta specialiștii să aprecieze această funcționare.

Pe scurt despre sistemul imunitar în timpul chimioterapiei

Consumul de alimente hrănitoare, exercițiul regulat și somnul bun sunt modalități utile de susținere a imunității în timpul chimioterapiei.

Alte metode includ gestionarea stresului, limitarea sau evitarea completă a alcoolului și renunțarea la fumat. Protecția împotriva bacteriilor și virusurilor face, de asemenea, parte dintre acestea. Pentru recomandări mai personalizate privind susținerea imunității în timpul chimioterapiei pot fi consultați specialiștii.

*

Explicația imaginii: Imaginea articolului a fost creată de Microsoft Copilot cu următoarea instrucțiune: "Poți reprezenta vizual modalitățile de menținere a unui sistem imunitar puternic în timpul chimioterapiei?"