Что такое баночная терапия? Применение, польза и риски

Круглые синяки на спине знаменитого пловца Michael Phelps на Олимпийских играх 2016 года в Рио привлекли внимание всего мира. Эти синяки возникли вследствие процедуры, к которой спортсмены прибегают для повышения результативности и облегчения мышечных болей, — баночной терапии . В последние годы не только атлеты, но и многие люди, страдающие от боли, воспаления, проблем дыхательных путей или кожных заболеваний, в поисках исцеления обращаются к постановке банок. Баночная терапия, корни которой уходят на тысячи лет в прошлое, сегодня вновь стала популярной. Так что такое баночная терапия, как она проводится, действительно ли полезна и связана ли с какими-либо рисками? В этой подробной статье мы рассматриваем все эти интересующие читателей вопросы в свете научных данных.

Что такое баночная терапия?

Баночная терапия, известная в народе как «постановка стеклянных банок» или «постановка банок» , представляет собой традиционный метод лечения, при котором на кожу воздействуют вакуумом. Обычно банки из стекла, бамбука или пластика помещают прямо на кожу и, удаляя из банки воздух, создают в этом месте всасывание (вакуум). Под действием вакуума кожа слегка приподнимается, в расположенных под ней капиллярах усиливается кровообращение , и предполагается запуск собственных механизмов заживления организма. Баночная терапия — сравнительно недорогая немедикаментозная и неинвазивная процедура (не требующая хирургического вмешательства). Обычно для усиления действия банки ставят на определённые акупунктурные точки или участки вблизи проблемной области.

Баночная терапия относится к традиционной и комплементарной медицине и сегодня привлекает интерес как вспомогательный метод современной медицины. С помощью вакуумного воздействия стремятся обеспечить в организме локальное усиление кровотока , доставку большего количества кислорода и питательных веществ к клеткам и выведение токсинов. Практикующие этот метод утверждают, что создаваемая банкой сила всасывания расслабляет мышцы, облегчает боль и помогает уравновешивать организм. Cupping therapy — ещё одно название этого метода, который пробуют при различных состояниях, прежде всего болях в спине и шее. Хотя научные данные о баночной терапии неоднозначны , в целом при правильном проведении она считается методом с низким риском.

История баночной терапии и её культурные истоки

Постановка банок — универсальный метод лечения, применяемый тысячи лет в разных регионах мира. Исторические записи показывают, что баночную терапию использовали в культурах Древнего Китая, Индии (аюрведа), Египта и Ближнего Востока . Например, в датируемом приблизительно 1550 годом до н. э. папирусе Эберса (древнеегипетском медицинском тексте) и в заметках древнегреческого врача Гиппократаупоминается техника извлечения крови вакуумными сосудами. Баночное лечение описано и в древнекитайских текстах, написанных во 2-м веке до н. э. На Ближнем Востоке, особенно в исламской культуре под названием «хиджама» , была распространена процедура влажных банок; существуют предания о том, что пророк Мухаммед также рекомендовал хиджаму.

Баночная терапия была популярна и в средневековой Европе . Известно, что этот метод, применявшийся в Европе с бронзового века, до развития современной хирургии в 17-м и 18-м веках являлся частью обычного лечения у врачей Англии, Франции, Германии и даже Америки . Однако с прогрессом медицины и появлением новых способов лечения на некоторое время отошёл на второй план.

В конце 20-го и в 21-м веке баночная терапия вновь стала вызывать интерес во всём мире. Особенно в дальневосточных странах, таких как Китай и Корея, её продолжали применять как современные врачи, так и специалисты традиционной медицины. В западных странах с усилением течений альтернативной медицины возросло использование банок для улучшения спортивных результатов и облегчения боли. Обращение известных спортсменов и голливудских знаменитостей к баночной терапии обеспечило этому древнему методу место и в современной популярной культуре. В результате баночная терапия превратилась в универсальный традиционный метод лечения с давней историей, дошедший до наших дней благодаря опыту разных культур.

Как проводится баночная терапия?

Баночная терапия в основном основана на принципе создания на коже частичного вакуума . Этот вакуум можно получить разными способами; в зависимости от техники проведения существуют различные методы. Основные разновидности баночной терапии следующие:

Сухие банки

Сухие банки (dry cupping) — наиболее распространённый метод баночной терапии. При этой технике кожу не надрезают: банку вакуумом присасывают прямо к коже и оставляют неподвижно в выбранной точке на несколько минут. Для создания вакуума традиционно быстро используют внутри банки огонь : поджигают пропитанный спиртом ватный тампон, нагревая воздух внутри банки, и сразу прикладывают её к коже. По мере охлаждения горячего воздуха давление в банке падает и кожа втягивается внутрь. В современных процедурах через клапан на стеклянной или пластиковой банке воздух откачивают насосом , создавая вакуум. В обоих случаях цель — создать под банкой отрицательное давление, усилить кровоток в соответствующей области и стимулировать ткань. При сухих банках их обычно оставляют на коже примерно на 5-10 минут . В это время человек ощущает сильное натяжение в месте процедуры, но обычно без резкой боли. Затем банки осторожно снимают, нарушая вакуум, и на этом участке видны круглые красно-фиолетовые следы (синяки) . При сухих банках возникают только эти вакуумные следы, которые самостоятельно бледнеют в течение нескольких дней.

Влажные банки (хиджама)

Влажные банки— метод, известный в народе как хиджама и придающий баночной терапии несколько более инвазивный характер. Сначала при влажных банках их на несколько минут присасывают к проблемной области по технике сухих банок. Затем банки снимают и стерильным скальпелем или специальным ланцетом делают на поверхности кожи, подвергавшейся вакууму, очень неглубокие небольшие надрезы (инцизии) . Через них обеспечивается выход небольшого количества крови из поверхностных капилляров. Сразу после этого банки вновь ставят на те же участки и создают вакуум, чтобы кровь, выходящая из надрезов, заполняла банку. Традиционные практики считают, что таким способом из организма выводится застойная кровь, называемая ими «грязной кровью». Количество крови, извлекаемой при влажных банках, обычно небольшое и контролируемое; цель — не вызвать кровопотерю у пациента, а только удалить поверхностную застойную кровь. В конце процедуры участки с надрезами дезинфицируют и при необходимости перевязывают. Хиджама— процедура, исторически распространённая особенно на Ближнем Востоке и в исламской культуре; сегодня её также проводят сертифицированные практики. После влажных банок, как и после сухих, на коже появляются синяки, но дополнительно можно видеть кровь, собравшуюся в банках. Этот метод обязательно должен применяться в стерильных условиях с одноразовыми материалами; иначе существует риск инфекции.

Массаж подвижными банками

Подвижные банки (скользящие, или gliding cupping) — техника, при которой банку перемещают по коже вместо удержания в одной точке. Перед процедурой на участок обычно наносят массажное масло или крем, чтобы кожа лучше скользила. Затем банку закрепляют на коже слабым вакуумом и, подобно массажу, перемещают скользящими движениями . Перемещение банки по коже позволяет воздействовать на более обширный участок и ускорять кровообращение в большой области. Массаж подвижными банками проводят для расслабления мышечной ткани, рассеивания молочной кислоты, накопившейся после интенсивной тренировки, и снятия напряжения. В спортивной медицине и физиотерапии эту технику иногда используют как альтернативу глубокому массажу тканей. Поскольку во время процедуры банка движется по коже, помимо обычных следов банок могут появиться полосовидные покраснения, но они также быстро проходят. Этот метод может давать результаты, сходные с эффективным массажем для устранения мышечных спазмов и уменьшения мышечного напряжения .

Лечение горячими банками

Лечение горячими банками— название метода создания вакуума с помощью тепла внутри банки. По сути это традиционный вариант сухих банок, основанный на снижении давления посредством нагревания воздуха внутри банки (то есть техника постановки банок с огнём ). Внутри стеклянной банки ненадолго держат горящий ватный тампон и сразу прикладывают её к коже. Когда горячий воздух остывает, внутреннее давление падает и кожа втягивается в банку. Поскольку сама банка при этом тоже немного нагревается, она оказывает на кожу тепловое воздействие и может дополнительно способствовать расслаблению мышц. Лечение горячими банками также особенно известно под названием «огневые банки» и исторически является древнейшим способом проведения процедуры. Сегодня термин холодные банки иногда используют для вакуумных процедур с насосом без применения огня. Самое важное при горячих банках — опыт практикующего и контролируемое использование огня без ожогов кожи. При правильном проведении горячие банки действуют подобно сухим; кроме того, тепло может ещё больше усиливать кровоток в области процедуры.

В общих чертах процедура баночной терапии состоит из следующих этапов: Сначала в рамках подготовки очищают участок процедуры (чаще мышечные области, такие как спина, шея, плечи или ноги). Если планируются подвижные банки, наносят массажное масло для скольжения. Затем переходят к этапу создания вакуума : после установки банки на кожу воздух из неё удаляют огнём или насосом, начиная всасывающее воздействие. После достижения нужного вакуума следует выдерживание банок — обычно их оставляют на коже примерно на 5-15 минут. В течение этого времени человек ощущает интенсивное натяжение в области процедуры; подкожные капилляры расширяются, и к соответствующему участку приливает кровь. При влажных банках после этого банки снимают, кожу надрезают и вновь создают вакуум, выполняя извлечение крови . Наконец, переходят к этапу снятия банок и последующего ухода : банки снимают по одной, впуская воздух и медленно устраняя вакуум на коже. Сразу после этого участок очищают антисептиком, при необходимости наносят успокаивающий крем и повязку. Круглые фиолетоватые следы после процедуры обычно бледнеют за несколько дней и полностью исчезают примерно за неделю. В зависимости от силы вакуума и чувствительности кожи их цвет варьирует от розово-красного до тёмно-фиолетового. Хотя традиционные практики объясняют очень тёмные фиолетовые следы избытком накопленных в организме токсинов, научной основы у таких цветовых толкований нет.

Сеансы баночной терапии могут быть однократными или повторяться через определённые интервалы в зависимости от потребности. Например, некоторые люди для лечения боли проходят сеанс раз в неделю , тогда как традиционные практики хиджамы могут рекомендовать процедуру раз в месяц или при смене сезонов. В современной медицине нет чёткого протокола сеансов; важно давать коже время и не проводить процедуру слишком часто на одном месте. После баночной терапии нельзя вновь ставить банки на тот же участок, пока кожа полностью не заживёт.

Какова польза баночной терапии?

Баночной терапии приписывают множество видов потенциальной пользы . Практикующие и испытавшие метод люди сообщают о различных положительных эффектах — от облегчения боли до укрепления иммунитета. Ниже приведены наиболее часто упоминаемые полезные эффекты баночной терапии и возможные лежащие в их основе механизмы:

Облегчение боли

Баночная терапия наиболее известна своим обезболивающим действием. Утверждается, что она особенно облегчает мышечно-скелетные боли, например в спине, шее, плечах и коленях. Боль может уменьшаться благодаря снижению давления на мышцы под действием вакуума, устранению мышечных спазмов и усилению кровотока в области процедуры. Одно из объяснений этого эффекта — «теория воротного контроля» : вакуумная стимуляция может временно подавлять передачу болевых сигналов в нервной системе. Кроме того, баночная терапия может помогать организму высвобождать естественные обезболивающие вещества, такие как эндорфины . Действительно, исследования показали, что баночная терапия может краткосрочно уменьшать боль при хронической боли в шее и пояснице, фибромиалгии и артрите. Например, в обзоре 2012 года, включавшем 135 клинических исследований, сообщалось о большем улучшении по сравнению со стандартным лечением у пациентов с баночной терапией при боли от опоясывающего лишая (herpes zoster) и болях в пояснице и шее. В результатепосле постановки банок пациенты обычно сообщают об ощущении расслабления и облегчения боли в соответствующей области.

Поддержка кровообращения

Вакуум, создаваемый банками в области их постановки, ускоряет приток кровик этому участку. С расширением близких к коже капилляров сюда поступают свежая кровь, кислород и питательные вещества, а удаление продуктов обмена облегчается. Считается, что благодаря этому ускоряются обновление клеток и заживление. Утверждается, что особенно при нарушении местного кровообращения, например при хронических ранах или мышечных травмах , прилив крови к области процедуры при баночной терапии может поддерживать заживление. Усиленное кровообращение делает соответствующую ткань более тёплой и розовой — этот эффект можно наблюдать сразу после терапии. В некоторых работах отмечается, что в области постановки банок повышается насыщение тканей кислородом и расслабляются мышцы. Поддержка кровообращения может быть полезной и для уменьшения воспаления , поскольку усиленный кровоток может облегчать удаление воспалительных веществ из этой области. Таким образом, баночная терапия способствует естественным восстановительным механизмам, активизируя микроциркуляцию организма.

Укрепление иммунной системы

Сторонники баночной терапии утверждают, что регулярные процедуры могут стимулировать и укреплять иммунную систему . Согласно традиционному представлению, удаление «плохой крови» с помощью влажных банок и оживление кровообращения очищают организм от токсинов и повышают устойчивость к инфекциям. Некоторые современные исследования также изучали, может ли баночная терапия влиять на иммунный ответ . Например, есть работы, сообщающие об усилении активации иммунных клеток (лимфоцитов, макрофагов и т. д.) после хиджамы у здоровых людей. В обзоре, проведённом в Турции, отмечается, что баночную терапию можно применять даже у здоровых людей с профилактической целью для укрепления иммунной системы. Предполагается, что микроскопическое повреждение тканей под действием вакуума активизирует защитные механизмы организма. Усиление кровообращения может привлекать лейкоциты (белые клетки крови) к месту процедуры и поддерживать борьбу с возможными патогенами. Существуют также исследования, обнаружившие после баночной терапии повышение в крови уровня противовоспалительных (подавляющих воспаление) веществ. Хотя научные доказательства в этой области ограничены, некоторые регулярно проходящие баночную терапию люди говорят, что реже болеют или чувствуют себя энергичнее. Тем не менее в отношении влияния баночной терапии на иммунитет необходимы дополнительные научные исследования .

Влияние на стресс и мышечное напряжение

Баночную терапию также описывают как успокаивающую и расслабляющую процедуру. Сила натяжения, воздействующая на кожу и мышечную ткань вместе с вакуумом, создаёт эффект, подобный глубокому массажу тканей. Благодаря этому могут устраняться мышечные узлы, уменьшаться мышечное напряжение , и человек чувствует физическое облегчение. Расслабление мышц в сочетании с усилением кровообращения может оказывать на весь организм снижающее стресс действие. Поскольку во время баночной терапии человек несколько минут спокойно лежит и сосредоточивается на своём теле, она может обеспечивать и психический отдых. Некоторые пользователи отмечают, что во время сеанса и после него испытывают ощущение глубокого прогревания и расслабления . У этого эффекта может быть психологическая составляющая: люди, верящие в традиционные методы лечения, могут действительно чувствовать себя лучше после банок благодаря ожиданию улучшения (эффект плацебо). Согласно информации Cleveland Clinic, баночная терапия может способствовать общему расслаблению организма, повышая болевой порог и снижая стресс. Кроме того, под действием вакуума может активироваться парасимпатическая нервная система (система отдыха и расслабления), что успокаивает человека, замедляя сердечный ритм и снижая артериальное давление. В итоге баночная терапия может способствовать управлению стрессом, обеспечивая не только физиологическое, но и психологическое расслабление .

Области применения баночной терапии

Исторически баночную терапию применяли столь широко, что в некоторые периоды её называли едва ли не «средством от всех болезней». Разумеется, сегодня такие широкие утверждения не поддерживаются, однако баночную терапию чаще выбирают в определённых областях и при конкретных проблемах. Вот основные области применения баночной терапии:

Спортивная результативность и реабилитация

Спортсменымогут пользоваться баночной терапией, чтобы уменьшить мышечную боль после тренировок и соревнований, быстрее восстановиться и улучшить результаты. Особенно после интенсивных упражнений банки применяют для рассеивания накопленных в мышцах продуктов обмена (например, молочной кислоты) и ускорения восстановления микроповреждений мышц. Подготовка олимпийского пловца Michael Phelps к соревнованиям с помощью баночной терапии способствовала популяризации метода в спортивной среде. Глубокое воздействие вакуума на ткани, подобное спортивному массажу , ускоряет кровоток и обеспечивает доставку большего количества кислорода к мышцам. Это может помочь спортсмену начать следующую тренировку с меньшей болью и скованностью.

Баночную терапию также используют как вспомогательный метод реабилитации спортивных травм. Например, при растяжениях мышц, повреждениях соединительной ткани или синдроме IT-тракта массаж подвижными банками в дополнение к физиотерапии может усиливать кровообращение в соответствующей области. Некоторые спортивные врачи отмечают, что баночная терапия у спортсменов повышает гибкость и устраняет мышечные узлы . Исследование 2018 года установило, что у элитных спортсменов баночная терапия повышала эластичность тканей в области процедуры и болевой порог. Спортсмены также могут применять баночную терапию как часть разминки или заминки . Например, существуют практики подготовки мышц коротким баночным массажем перед интенсивной тренировкой или их расслабления постановкой банок после соревнования. Таким образом, при правильном проведении баночная терапия стала методом дополнительного ухода , который спортсмены выбирают для поддержки результативности и снижения риска травм.

Лечение хронической боли

Многие люди, живущие с хронической болью, рассматривают баночную терапию как инструмент управления болью в дополнение к обычным методам лечения. Боль в пояснице, скованность шеи и плеч, остеоартрит колена, мигрень и фибромиалгияотносятся к хроническим болевым состояниям, при которых чаще всего пробуют баночную терапию. Например, пациент с хронической болью в пояснице может сообщать об уменьшении боли и улучшении подвижности после регулярной постановки банок в этой области. Банки на затылке и шее для уменьшения приступов мигрени у некоторых людей также могут снижать частоту головной боли.

Научные исследования отчасти поддерживают эти наблюдения. Во многих работах после баночной терапии у пациентов сообщалось о заметном снижении показателей боли по сравнению с исходным уровнем. Например, в обзоре 2023 года о спортивных и мышечно-скелетных расстройствах отмечено, что баночная терапия может давать некоторое краткосрочное облегчение при боли в шее и спине, однако качество доказательств ограничено. В обзоре 2022 года о хронической боли в пояснице также сделан вывод, что особенно влажные банки (хиджама) могут эффективно уменьшать боль. Баночная терапия привлекательна для пациентов с хронической болью как немедикаментозная альтернатива или вспомогательный метод. Особенно попробовать банки могут люди, не желающие постоянно принимать обезболивающие или не получающие от них достаточной пользы.

При хронической боли баночная терапия обычно должна применяться не как самостоятельное решение, а как дополнительный метод наряду с физиотерапией, упражнениями и медицинским лечением . Например, пациент с фибромиалгией может улучшить качество жизни, периодически проходя баночную терапию в дополнение к упражнениям и режиму питания. Следует помнить, что причина боли и физиология у каждого человека различны: кому-то баночная терапия приносит заметную пользу, а у кого-то может быть малоэффективной. Тем не менее низкая частота побочных эффектов привлекает к ней внимание страдающих хронической болью как к методу, который стоит попробовать.

Заболевания дыхательных путей

Исторически баночную терапию также часто применяли при заболеваниях дыхательных путей . Особенно в традиционной китайской и ближневосточной медицине при кашле, мокроте, простуде и бронхите пытались добиться облегчения, ставя банки на спину и грудь. Считается, что вакуумное воздействие уменьшает застой в лёгких и обладает отхаркивающим эффектом. Например, утверждается, что мягкое вакуумное лечение с банками на спине человека с астмой или хроническим бронхитом помогает расширять бронхи и облегчать дыхание.

В современной практике некоторые специалисты альтернативной медицины также рекомендуют баночную терапию для облегчения приступов астмы или сокращения продолжительности простуды. Утверждается, что банки, особенно на верхней части спины (на уровне лёгких) и груди, усиливают кровообращение в этой области, облегчая поступление большего количества иммунных клеток в лёгочную ткань. В обзоре литературы 2012 года сообщалось, что баночная терапия традиционно широко применялась при хроническом кашле и одышке (диспноэ). Известно даже, что в прошлом врачи применяли её как вспомогательное лечение серьёзных заболеваний лёгких, таких как пневмония и туберкулёз.

Разумеется, при заболеваниях дыхательных путей баночную терапию нельзя рассматривать как основное лечение . Например, для пациентов с астмой первичное лечение — ингаляционные препараты и методы, рекомендованные врачом; банки можно пробовать лишь ради дополнительной пользы и с разрешения врача. Некоторые пациенты сообщают, что после банок чувствуют в груди свободу и облегчение дыхания . Утверждается, что особенно при бронхите с обильной мокротой банки помогают разжижать её и облегчать выведение. Таким образом, в определённых кругах баночная терапия продолжает применяться как дополнительная поддержка при простуде, инфекциях верхних дыхательных путей и астме. Однако следует помнить, что при тяжёлом нарушении дыхания необходимо без промедления получить современное медицинское лечение.

Влияние на пищеварение и обмен веществ

Баночная терапия может также оказывать определённое влияние на пищеварительную систему и обмен веществ . Практики традиционной медицины считают, что банки на животе могут регулировать функции желудка и кишечника. Например, при отсутствии аппетита на живот ставят банки со слабым вакуумом, стремясь повысить аппетит, а при хроническом запоре баночным массажем пытаются стимулировать движения кишечника. При несварении (диспепсии), боли в желудке и проблемах с газами в прошлом также рекомендовали банки. Считается, что вакуум, усиливая кровообращение в области живота, может способствовать более эффективной работе органов пищеварения.

Что касается метаболических эффектов, утверждается, что баночная терапия благодаря выведению токсинов из организма и ускорению кровотока облегчает работу органов детоксикации, таких как печень и почки. Некоторые источники даже указывают, что регулярная хиджама может положительно влиять на липиды крови, например холестерин и триглицериды. В информации Cleveland Clinic упоминается потенциал баночной терапии в выведении токсинов, снижении холестерина и даже уменьшении риска атеросклероза (уплотнения сосудов). Хотя большинство этих утверждений пока не имеет достаточных научных доказательств, они широко высказываются в кругах комплементарной терапии.

В последние годы баночную терапию также исследуют в контексте таких заболеваний, как метаболический синдром и диабет типа 2 . Некоторые небольшие исследования предположили, что влажные банки, применяемые через регулярные интервалы, могут у пациентов с диабетом улучшать уровень сахара в крови . Например, есть сообщения о снижении глюкозы натощак и HbA1c при ежемесячной хиджаме. Рассматриваются теории о том, что после баночной терапии в организме может увеличиваться число красных клеток крови (эритроцитов) и улучшаться чувствительность к инсулину. Также утверждается, что создание вакуумного воздействия над печенью может благоприятно влиять на баланс ферментов или косвенно поддерживать функцию щитовидной железы.

С учётом всех этих возможных эффектов на пищеварение и обмен веществ баночную терапию в традиционной практике также применяли, чтобы повысить общий уровень здоровья . Соблюдающие пост или детокс-диету могут выбирать хиджаму для поддержки организма в эти периоды. Однако, разумеется, при серьёзных заболеваниях пищеварительной системы или нарушениях обмена веществ основой является медицинское лечение; баночная терапия должна использоваться только с одобрения врача и со вспомогательной целью.

Кому нельзя проводить баночную терапию?

Хотя баночная терапия в целом считается безопасной, она подходит не всем. В некоторых особых ситуациях и при определённых проблемах со здоровьем банки могут быть противопоказаны. Перед процедурой необходимо оценить общее состояние здоровья человека и учесть факторы риска. Вот основные ситуации, в которых баночная терапия не рекомендуется:

Безопасна ли баночная терапия при беременности?

Баночная терапия беременным женщинам обычно не рекомендуется. На это есть несколько причин: прежде всего, достаточных исследований влияния банок на беременность нет, и неясно, могут ли они навредить ребёнку или матери . Особенно опасаются, что вакуум на животе и пояснице может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. В традиционной китайской медицине постановка банок на определённые акупунктурные точки при беременности также считается нежелательной (например, нижняя часть живота и поясница). Поскольку во время беременности кожа чувствительнее, а сосуды сильнее расширены, банки могут вызвать больше синяков или боли, чем обычно. В результатебудущим матерям не следует проходить никакие традиционные процедуры, включая баночную терапию, в течение беременности без консультации врача. Даже при одобрении врача обычно безопаснее избегать этого метода во время беременности. (При грудном вскармливании баночная терапия считается относительно более безопасной, однако её всё равно нельзя проводить на груди и выполнять должны специалисты.)

Риски для принимающих препараты, разжижающие кровь

Для принимающих разжижающие кровь (антикоагулянтные) препараты или имеющих нарушения кровотечения и свёртывания баночная терапия может быть рискованной. Особенно влажные банки (хиджама) предполагают надрезы кожи и выход некоторого количества крови. У принимающих такие препараты даже маленькие надрезы могут вызвать неостанавливающееся кровотечение или выход большего количества крови, чем ожидалось. Кроме того, эти препараты повышают склонность кожи к синякам; поэтому даже сухие банки могут привести к обширным, долго не проходящим кровоподтёкам. Например, хиджама у пациентов, регулярно принимающих варфарин, гепарин или клопидогрел, несёт серьёзный риск кровотечения. Поэтому таким людям она категорически не рекомендуется.

Кроме того, пациентам с такими состояниями, как гемофилия и другие нарушения свёртывания с кровоточивостью или проблемы клеток крови, например тромбоцитопения, также следует избегать баночной терапии. Даже у пациентов, перенёсших тромбоз глубоких вен (DVT) или инсульт, процедуры, способные влиять на кровообращение, нужно тщательно оценивать. При приёме разжижающих кровь препаратов перед баночной терапией обязательно следует поговорить с лечащим врачом и получить одобрение. Хотя некоторые пациенты, принимающие слабые препараты такого рода, ставят очень ограниченное количество банок со слабым вакуумом, общее правило гласит: баночная терапия небезопасна для людей с высоким риском кровотечения.

Побочные эффекты у людей с кожными заболеваниями

Если в области предполагаемой постановки банок имеется серьёзное кожное заболевание , проводить здесь баночную терапию не рекомендуется. Например, при экземе, псориазе, грибковой инфекции, открытой ране, кожных высыпаниях или солнечном ожоге кожа уже чувствительна и может быть воспалена. Вакуум может привести к дальнейшему раздражению, распространению или инфицированию этих поражений. Особенно постановка банок над активной кожной инфекцией (например, фурункулом или импетиго) несёт риск распространения инфекции в глубокие ткани.

Кроме того, у людей с очень тонкой и чувствительной кожей (например, пожилых или пациентов, у которых кожа истончилась из-за длительного применения кортизона) банки могут вызвать такие побочные эффекты, как разрывы кожи и пузыри. При разрывах капилляров, варикозном расширении вен или склонности к подкожным кровоизлияниям отрицательное давление банок также может быть вредно. Например, постановка банок на ноги человека с выраженным варикозом может повредить варикозные вены и вызвать кровотечение.

Поэтому очень важно, чтобы целостность кожи в области планируемой баночной терапии была сохранна. Если имеется местная кожная проблема, процедуру следует перенести на другой участок или полностью отменить. Даже если проблема была в прошлом и сейчас неактивна (например, прежние псориатические поражения), перед банками на этом месте разумно получить одобрение врача. Помните: баночная терапия на здоровой коже обычно безопасна, тогда как на проблемной коже возможны неожиданные побочные эффекты.

Помимо перечисленных существуют и другие ситуации, требующие осторожности. При серьёзном заболевании сердца или наличии кардиостимулятора (pacemaker) стресс и болевая реакция, вызываемые баночной терапией, могут отрицательно влиять на сердечный ритм. При эпилепсии особенно огневые банки считаются рискованными, поскольку могут спровоцировать приступ. При тяжёлой анемии (малокровии) хиджама не рекомендуется, так как может усугубить существующую анемию. При таких медицинских состояниях пригодность человека к баночной терапии обязательно должен оценивать врач.

Вредна ли баночная терапия? Возможные побочные эффекты и риски

При правильном проведении баночная терапия обычно не вредна и не вызывает серьёзных осложнений. Более того, согласно данным американского Центра контроля заболеваний, риск осложнений правильно проведённой баночной терапии достаточно низок. Однако, как у любого метода лечения, у неё есть некоторые возможные побочные эффекты и небольшие риски. Большинство наблюдаемых после процедуры эффектов лёгкие и временные. Тем не менее перед баночной терапией важно знать о возможных побочных эффектах . Вот наиболее частые побочные эффекты и потенциальные риски постановки банок:

Синяки и раздражение кожи

Первый побочный эффект, приходящий на ум при баночной терапии, — возникающие на коже круглые синяки. Под действием вакуума подкожные капилляры временно повреждаются, возникают небольшие кровоизлияния, оставляющие фиолетово-красные следы на коже. Эти синяки (экхимозы) обычно безболезненны и не являются раной: их скорее можно сравнить с кровоподтёком после интенсивного массажа. В первый день они тёмно-красные или фиолетовые, за несколько дней становятся жёлто-зелёными и примерно за 1 неделю полностью исчезают. Эти пятна, называемые также следами банок, иногда ошибочно принимают за признаки насилия. Например, следы после баночной терапии у детей, хотя и редко, могут вызвать недоразумения и подозрение в жестоком обращении с ребёнком.

Раздражение кожи — ещё один распространённый побочный эффект. Особенно при массаже подвижными банкамитрение банки может вызывать покраснение и чувствительность кожи. При огневой технике очень редко возможны поверхностные ожоги кожи; обычно это связано с ошибками, например слишком долгим удержанием банки на коже или избыточным использованием спирта. У некоторых людей с чувствительной кожей в области вакуума могут возникать зуд, сухость или небольшой отёк . Обычно это связано с воспалительным ответом кожи на вакуум и стихает за несколько часов.

Синяки и лёгкое раздражение после баночной терапии относятся к ожидаемым нормальным эффектам , то есть фактически не считаются осложнением. Тем не менее уход за кожей важен: поддержание чистоты участка и, по возможности, нанесение успокаивающего крема с алоэ вера после процедуры могут ускорить заживление синяков. До их полного исчезновения также рекомендуется избегать интенсивного солнечного света на этом участке и не мыть его очень горячей водой. Таким образом, синяки и временное раздражение кожи — частые, но безвредные побочные эффекты баночной терапии.

Риск инфекции

Хотя баночная терапия в целом является стерильной процедурой, особенно влажные банки (хиджама) несут определённый риск инфекции. Из-за надрезов поверхности кожи и извлечения крови микробы могут проникнуть в организм через эти отверстия. Если скальпель, банки или другие материалы не стерилизованы должным образом, могут возникнуть серьёзные инфекции. Гепатит B, гепатит C, HIV и другие передающиеся через кровь заболевания теоретически могут передаваться, если материалы используют совместно или недостаточно дезинфицируют. К счастью, подготовленные лицензированные практики используют одноразовые лезвия скальпеля и стерильное оборудование, поэтому этот риск крайне низок.

Если после влажных банок места надрезов не очистить и не перевязать, возможно инфицирование . Например, после хиджамы несоблюдение гигиены, пребывание в пыльной и грязной среде или контакт с загрязнённой водой могут привести к инфекции маленьких надрезов. Это проявится покраснением, отёком, болью и повышением температуры. В таком случае может понадобиться немедленно обратиться в медицинское учреждение и получить подходящее лечение антибиотиками.

При сухих банках целостность кожи не нарушается, поэтому риск инфекции очень низок, однако важна хорошая дезинфекция банок. Особенно стеклянные банки, используемые у разных людей в больницах или клиниках, необходимо стерилизовать после каждого применения. Нечистые контактирующие с кожей поверхности могут создавать условия для грибковых или бактериальных кожных инфекций.

В заключениеможно сказать, что риск инфекции при баночной терапии пренебрежимо мал. Тем не менее этот риск полностью зависит от соблюдения практикующим гигиенического протокола . В лицензированных центрах традиционной и комплементарной медицины при баночной терапии с устройствами и методами, одобренными Министерством здравоохранения, инфекционные осложнения практически не встречаются. Всё же, если вы планируете банки, убедитесь, что выбранный специалист работает в стерильных условиях, а материалы одноразовые или стерилизованы.

Влияние на артериальное давление

Во время баночной терапии и после неё, хотя и редко, могут наблюдаться изменения артериального давления . У некоторых людей интенсивный вакуум может вызвать вагусный рефлекс : сердечный ритм замедляется, а давление снижается. Это может произойти особенно при отдаче крови во время влажных банок или при резком вставании после процедуры. Вазовагальный обморок — название этой реакции, вследствие которой человек может почувствовать головокружение или потерять сознание. Как отмечает Cleveland Clinic, случаи обморока из-за снижения давления после банок крайне редки и обычно возникают у чувствительных людей, ранее терявших сознание при инъекциях. Поэтому после хиджамы рекомендуется не вставать сразу, а некоторое время отдохнуть лёжа.

Напротив, у некоторых людей во время постановки банок может происходить повышение давления . Боль или волнение при постановке банок могут стимулировать симпатическую нервную систему, учащать сердцебиение и вызывать временную гипертензивную реакцию. Однако обычно она непродолжительна и проходит самостоятельно, когда человек успокаивается.

Особенно у пациентов с высоким артериальным давлением (гипертензией) баночная терапия может даже помогать уравновесить давление, обеспечивая расслабление организма. Исследование 2014 года показало, что контролируемая хиджама снижала систолическое давление у пациентов с гипертензией на несколько недель. Тем не менее у людей с проблемами давления баночную терапию нужно проводить осторожно и по возможности контролировать давление.

Ещё одно редкое состояние после баночной терапии, особенно при извлечении слишком большого количества крови, — лёгкое малокровие (анемия) и ощущение слабости. Поэтому не рекомендуется делать хиджаму слишком часто подряд: организму нужно время для образования крови.

В целом баночная терапия не вызывает серьёзных колебаний артериального давления, и опасного сердечно-сосудистого эффекта не ожидается. Однако спокойная обстановка, психологическое расслабление человека и отдых после процедуры помогают предотвратить подобные нежелательные явления. Если во время банок замечены сильная потливость, сердцебиение или головокружение, терапевт должен немедленно прекратить вакуум, уложить человека на ровную поверхность и приподнять его ноги. Эта простая мера предотвратит возможный обморок.

В приведённой ниже таблице в сравнительном виде обобщены возможная польза и риски и побочные эффекты баночной терапии:

Таблица: Сравнение основных полезных эффектов, приписываемых баночной терапии, и потенциальных рисков метода. Как видно, при правильном проведении польза разнообразна, а риски обычно лёгкие и контролируемые.

При общей оценке, хотя опыт баночной терапии у разных людей может различаться, риск серьёзных побочных эффектов очень низок. Как отмечается в публикациях Harvard Health, преобладает мнение: «Хотя у некоторых людей баночная терапия действительно, по-видимому, работает, её успех может объясняться и сильным эффектом плацебо; с другой стороны, поскольку при правильном проведении метод не несёт больших рисков, нет ничего предосудительного в том, чтобы попробовать». Тем не менее для безопасности перед любым альтернативным лечением важно посоветоваться со своим медицинским специалистом и обращаться за баночной терапией к компетентному, подготовленному практикующему.

Что говорят научные исследования о баночной терапии?

В последние годы число научных исследований баночной терапии возросло. Академические круги проводят различные клинические исследования, чтобы понять, действительно ли этот древний метод работает и как он действует. Современная медицинаоценивает место баночной терапии в свете доказательных данных; одновременно некоторые медицинские учреждения включают банки в протоколы комплементарного лечения. В этом разделе рассмотрим наиболее заметные результаты научных исследований баночной терапии и её положение в современной медицине.

Клинические исследования и их результаты

К настоящему времени проведено множество исследований баночной терапии. В 2012 году в журнале PLoS One был опубликован обширный обзор работ за 1992-2010 годы, проанализировавший 135 рандомизированных контролируемых исследований (RCT) . Обзор обнаружил, что баночную терапию чаще всего применяли при таких состояниях, как herpes zoster (опоясывающий лишай), паралич Белла (паралич лица), хронический кашель, астма, акне, грыжа поясничного диска и шейный спондилёз . В большинстве рассмотренных исследований использовались влажные банки; сухие, подвижные и другие варианты встречались реже. Результаты метаанализа весьма примечательны: баночная терапия, особенно в сочетании с другими традиционными методами лечения, давала более высокую частоту улучшения при опоясывающем лишае, акне, параличе лица и шейном спондилёзе, чем одни обычные методы. Важно также, что в этих исследованиях не сообщалось о серьёзных побочных эффектах.

Однако следует подчеркнуть низкое методологическое качество многих этих RCT. То есть в некоторых работах отсутствовало ослепление, размеры выборок были малы либо результаты опирались на субъективные анкеты вместо объективных измерений. Поэтому положительные результаты относительно эффективности баночной терапии нужно трактовать осторожно. В обзоре 2011 года также было сказано, что «эффективность баночной терапии пока недостаточно документирована».

Обращаясь к современной литературе, отметим, что между 2018-2023 годами публиковались систематические обзоры баночной терапии, особенно в отношении лечения боли. Journal of Sports Rehabilitationв 2023 году опубликовал обзор влияния баночной терапии при мышечно-скелетных и спортивных травмах; хотя некоторые исследования сообщали о кратковременном улучшении при боли в шее и спине, было подчёркнуто низкое общее качество доказательств и необходимость более масштабных исследований. BMJ Openв метаанализе 2018 года сообщил, что у пациентов с хронической болью в шее и пояснице баночная терапия значительно уменьшала боль по сравнению с плацебо. Также в 2022 году журнал BMC Complementary Medicine and Therapies опубликовал исследование, установившее, что влажные банки эффективны в уменьшении боли и функциональных ограничений при хронической боли в пояснице однако для сухих банок сходного эффекта не выявлено , как сообщалось в работе.

Изучается и влияние баночной терапии на другие состояния . Например, небольшое исследование пациентов с мигренью показало, что сухие банки дважды в неделю на протяжении 4 недель уменьшали частоту приступов мигрени. При ревматоидном артрите пилотное исследование сообщило, что банки кратковременно облегчали суставную боль и утреннюю скованность, но не вызывали значимых изменений воспалительных маркеров. При высоком артериальном давлении эффективность хиджамы в его снижении изучалась в нескольких небольших работах; наблюдались временные снижения систолического давления.

Таким образом, клинические исследования показывают, что баночная терапия может приносить потенциальную пользу особенно при боли и некоторых кожных заболеваниях . Вместе с тем учёные отмечают, что сильных и окончательных доказательств эффективности банок пока нет, а существующие работы скорее указывают на «потенциальную пользу» . Поэтому пока нельзя назвать баночную терапию «лечением с доказанной эффективностью». Исследователи подчёркивают необходимость работ с более надёжной методологией, плацебо-контролем и двойным ослеплением. Это позволит яснее понять реальное действие банок, возможные механизмы и состояния, при которых они наиболее полезны.

Место баночной терапии в современной медицине

В современной медицинской практике баночная терапия позиционируется как комплементарное (поддерживающее) лечение . То есть её рассматривают скорее как дополнительную процедуру наряду с обычным лечением, а не самостоятельный метод. Многие медицинские специалисты признают, что традиционные методы, такие как баночная терапия, при правильных условиях могут способствовать облегчению состояния пациентов, однако подчёркивают, что ими нельзя заменять доказательные методы лечения . Специалисты Cleveland Clinic действительно рекомендуют применять банки только в сочетании с традиционной западной медициной как элемент комплементарной медицины и подчёркивают, что их нельзя считать самостоятельным лечением.

В Турции Министерство здравоохранения в опубликованном в 2014 году «Положении о практиках традиционной и комплементарной медицины» определило баночную терапию/хиджаму как законный метод, который могут проводить врачи, прошедшие определённую подготовку. Во многих университетских больницах созданы центры традиционной и комплементарной медицины (GETAT) , где врачи применяют банки вместе с акупунктурой, озонотерапией, музыкотерапией и другими методами. Это показывает, что современное медицинское сообщество открывает возможности традиционным методам в контролируемых условиях. В некоторых европейских странах баночная терапия даже интегрирована в обычную систему здравоохранения . Например, в Германии сертифицированные врачи могут использовать вакуумные банки в клиниках боли.

С другой стороны, такие организации, как American Cancer Society (Американское онкологическое общество) , подходят к вопросу весьма осторожно. По мнению ACS, «имеющихся научных доказательств пользы баночной терапии для здоровья недостаточно», и нет данных, подтверждающих, что этот метод лечит какое-либо заболевание. Кроме того, ACS указывает, что банки несут некоторые, пусть и небольшие, риски (например, ожоги кожи), поэтому использовать их для лечения серьёзных заболеваний, особенно рака, неправильно. Американская медицинская ассоциация (AMA) также рекомендует врачам сохранять нейтральное или сдержанное отношение к баночной терапии из-за недостатка доказательств. Однако есть и врачи, проводящие её или направляющие на неё по просьбе пациента, если она не причиняет вреда.

Ключевыми вопросами места баночной терапии в современной медицине являются безопасность пациента и целостный подход. Многие врачи, если пациент хочет банки, предпочитают не отговаривать его полностью, а направлять к специалистам, способным выполнить процедуру безопасно и стерильно. Так пациент удовлетворяет свои традиционные убеждения и одновременно продолжает медицинское лечение без перерыва. Особенно при хронической боли, стрессе и мышечных спазмах врачи благосклоннее относятся к контролируемым сеансам банок. Некоторые физиотерапевты и массажисты также проходят обучение и добавляют сухой баночный массаж в свои лечебные протоколы.

В итоге современная медицина определяет баночную терапию как дополнительный и поддерживающий вариант. При правильных показаниях, подходящем специалисте и правильной технике метод может положительно влиять на качество жизни пациентов. Однако он никогда не должен заменять доказанные методы лечения (лекарства, хирургию, физиотерапию и т. д.). Перед началом баночной терапии пациенты обязательно должны советоваться со своими врачами, а врачи — с пониманием относиться к этому выбору и направлять пациентов наиболее безопасным образом. Научный мир продолжает исследования, чтобы раскрыть секреты и реальную эффективность этого применяемого столетиями метода.

Часто задаваемые вопросы

Как долго должна проводиться баночная терапия?

Сеанс баночной терапии обычно длится 10-20 минут . Банки оставляют на коже в среднем примерно на 5-10 минут; если обрабатывается несколько участков, общая продолжительность может достигать 20 минут. У новичков и людей с чувствительной кожей банки держат меньше, а опытные практики иногда могут оставлять банку до 15 минут. Частота сеансов зависит от потребности: для лечения боли могут рекомендовать 1-2 сеанса в неделю, а хиджаму для общего здоровья обычно проводят раз в месяц . Хотя традиционная практика рекомендует для хиджамы определённые даты (например, по исламскому лунному календарю), в современной медицине фиксированного протокола нет. Важно давать коже время зажить между последовательными сеансами и не воздействовать слишком часто на один участок. Специалисты рекомендуют на одной и той же точке не повторять банки без перерыва хотя бы в 2 недели. Итак, каждая процедура завершается за минуты, а интервалы между сеансами определяют по потребности.

Вредна ли постановка банок?

При правильном проведении специалистами постановка банок обычно не вредна. Метод применяют тысячи лет, и о серьёзных побочных эффектах сообщают редко. Наиболее частый побочный эффект баночной терапии — синяки на коже, самостоятельно проходящие за несколько дней. Хотя риск инфекции низок, она возможна при несоблюдении стерильности, особенно во время хиджамы. В умелых руках баночная терапия обычно считается безопасной; такие учреждения, как Американская больница, также указывают на очень низкий риск осложнений. Например, публикации Cleveland Clinic называют банки в целом низкорисковым лечением. Однако при проведении некомпетентными людьми или без соблюдения гигиены возможны ожоги, кожная инфекция или чрезмерное кровотечение. Поэтому, если вы хотите баночную терапию, обязательно обращайтесь к специалистам, обученным этому методу и одобренным Министерством здравоохранения. Кроме того, для беременных, людей с нарушениями свёртывания или серьёзными кожными проблемами баночная терапия может быть вредна, поэтому им её проводить нельзя. Таким образом, хотя сам метод при правильном проведении не особенно вреден, следует помнить, что он подходит не всем и требует осторожного применения.

Применяется ли баночная терапия для лечения рака?

Нет, баночная терапия не используется как лечение рака и не должна использоваться. В проведённых к настоящему времени научных исследованиях не получено доказательств того, что банки излечивают рак или уменьшают опухоли. По данным American Cancer Society, научных доказательств прямой пользы баночной терапии при каком-либо заболевании также нет. Рак — серьёзная болезнь, обязательно требующая доказательных методов, таких как операция, химиотерапия, лучевая терапия или иммунотерапия, планируемых онкологами. Баночная терапия может рассматриваться максимум как дополнительная процедура для облегчения некоторых симптомов, связанных с лечением рака. Например, при мышечных болях от химиотерапии или стрессе у онкологических пациентов банки могут применяться как поддержка с одобрения врача. Однако целью должно быть повышение качества жизни пациента, а не лечение рака.

Напротив, необдуманная хиджама при активном раке может даже навредить. Особенно у онкологических пациентов, принимающих разжижающие кровь препараты или имеющих сниженные показатели крови из-за химиотерапии, хиджама может вызвать серьёзные кровотечения. Кроме того, у пациентов с подавленным иммунитетом выше риск инфекции. Поэтому онкологическому пациенту неправильно обращаться к баночной терапии самостоятельно или через центр альтернативной медицины. Таким образом, баночная терапия не применяется как излечивающий метод при раке. Онкологическим пациентам следует сначала обсуждать любые дополнительные методы со своим врачом; если врач сочтёт их подходящими, получать такую поддержку нужно в надёжных центрах.

На какие участки ставят банки?

Баночную терапию можно проводить на разных участках тела, но чаще всего выбирают спину, шею и плечи. Особенно распространены верхняя часть спины (между лопатками) и поясница: там большая поверхность и много мышц. Банки на задней стороне шеи предпочитают при головной боли напряжения и скованности шеи. В области плеча и рукибанки могут ставить при мышечных болях или синдроме замороженного плеча. На ногах их могут применять на бёдрах и икрах при спортивных травмах или болях от варикоза.

На грудь банки обычно ставят совместно со спиной при проблемах с дыханием (кашле, бронхите); на переднюю поверхность груди их можно ставить осторожно, со слабым вакуумом. Однако следует избегать сильного вакуума непосредственно над областью сердца спереди грудной клетки. На животе банки могут осторожно применять при проблемах пищеварения или для облегчения менструальных болей, но и здесь нужна осторожность из-за чувствительности внутренних органов живота.

Баночная терапия лицапроводится специальными маленькими силиконовыми банками с косметическими целями (например, для массажа лица, уменьшения морщин). Однако в смысле классической постановки банок лицо и голову обрабатывают редко, поскольку из-за плотности капилляров могут оставаться нежелательные синяки.

Есть и участки, на которые банки не ставят: области прохождения крупных сосудов (например, магистральные сосуды паха), участки с нарушенной целостностью кожи, веки или зоны очень тонкой кожи, а также слизистые поверхности тела (например, внутри рта) для банок не подходят. Кроме того, нельзя ставить банки на костные выступы (например, коленную чашечку или кончик локтя), поскольку вакуум не удерживается и вызывает дискомфорт.

Таким образом, баночную терапию чаще всего проводят на мясистых, мышечных участках: спине, затылке, плечах, пояснице, икрах . Участок определяют по жалобам человека: например, при боли в колене могут предпочесть область вокруг колена, при головной боли — затылок, при стрессе — верхнюю часть спины. Во всех случаях стараются размещать банки симметрично или сбалансированно с обеих сторон тела.

На что обратить внимание после баночной терапии?

После сеанса баночной терапии важно дать организму отдохнуть и принять простые меры ухода. После процедуры рекомендуется пить много водыдля восполнения выведенных из организма жидкости и токсинов. Для заживления синяков и надрезов в местах постановки банок эти участки нужно содержать в чистоте и по возможности не мочить первые 24 часа (особенно после хиджамы полезно держать надрезы сухими сутки для снижения риска инфекции). Если были сделаны маленькие надрезы, нанесённую практикующим антисептическую мазь лучше не смывать в тот вечер, а на следующий день осторожно очистить участок тёплой водой.

Несколько часов после баночной терапии полезно избегать тяжёлых упражнений или физической нагрузки . Чрезмерное утомление, пока организм адаптируется к воздействию сеанса, может вызвать головокружение или истощение. Аналогично в первый день избегание чрезмерных температурных изменений, например сауны и горячей ванны , защищает кожу от раздражения. Тёплый душ обычно не вызывает проблем, но очень горячая вода может усилить синяки.

Старайтесь следы, оставленные банками на коже, не чесать и не тереть . Попытки разогнать синяк массажем или снимать корочки с надрезов могут повысить риск инфекции. Если после банок появились редкие наполненные жидкостью пузыри (буллы), ни в коем случае не вскрывайте их: дайте им спасть самостоятельно и поддерживайте чистоту.

После процедуры одни чувствуют глубокое расслабление, другие — лёгкую усталость. Это нормально. Если вы ставили банки впервые, может быть полезно в тот день по возможности лечь немного раньше и дать организму восстановиться. В питании рекомендуются продукты, богатые белком и железом (особенно после хиджамы, для восполнения небольшой кровопотери).

Наконец, после баночной терапии важно наблюдать за реакциями организма. При чрезмерном покраснении, отёке, повышении температуры или боли без промедления проконсультируйтесь с медицинским специалистом. Эти признаки могут указывать на инфекцию, которую легко взять под контроль ранним вмешательством.

Таким образом

после банок основными принципами являются отдых, приём жидкости, гигиена и избегание перенапряжения организма . Так вы максимально используете пользу баночной терапии и сведёте к минимуму возможные нежелательные эффекты. Помните: при любых вопросах о вашем лечении вы всегда можете обратиться к проводившему процедуру специалисту или своему врачу.