Лучевая терапия с модуляцией интенсивности продлевает жизнь при раке головы и шеи

Американского общества радиационной онкологии 2013 ежегодном собрании показали, что лучевая терапия с модуляцией интенсивности, применяемая у пациентов с раком головы и шеи, продлевает выживаемость, связанную с раком, по сравнению с другими методами лучевой терапии.

Обладающая передовыми технологическими характеристиками лучевая терапия с модуляцией интенсивности — это высокоточный и усовершенствованный метод лучевой терапии, при котором дозы радиации направляются на опухоль или заданную область тела. Перед применением дозы радиации к целевой области интенсивность радиации регулируется, а цель определяется на основе трёхмерного изображения соответствующей области. Благодаря этому повреждение нормальных тканей сводится к минимуму. В отличие от других методов лучевой терапии, при которых направляется один пучок радиации, этот метод разделяет излучение на тысячи тонких пучков, благодаря чему радиация поступает в организм под разными углами. Все эти пучки, входящие под разными углами, пересекаются в раковой области, обеспечивая поступление меньшего количества радиации в нормальные ткани и направляя радиацию непосредственно на соответствующую область. Лучевая терапия с модуляцией интенсивности, при которой на целевую область подаётся высокая доза радиации, может применяться у онкологических пациентов по разным причинам. Она может использоваться для получения второго шанса на лечение у пациентов, ранее проходивших лучевую терапию, но не получивших достаточного результата, или для более безопасного лечения раковых областей, расположенных рядом с чувствительными органами, такими как глаза, конечный отдел толстой кишки и предстательная железа. Поэтому в последние годы лучевая терапия с модуляцией интенсивности особенно часто выбирается для лечения рака головы и шеи.

Для изучения развития рака и его влияния на продолжительность жизни пациентов были обследованы онкологические пациенты, получавшие лечение с помощью лучевой терапии с модуляцией интенсивности и других методов лучевой терапии с 1999 по 2007 год. Результаты показали, что различные методы лучевой терапии, применявшиеся у пациентов, не приводили к различиям в продолжительности жизни. Однако в последние годы, с увеличением числа процедур лучевой терапии с модуляцией интенсивности и специалистов в этой области, наблюдались положительные результаты, особенно при лечении пациентов с раком головы и шеи.

В исследовании, результаты которого были представлены на 2013 ежегодном собрании Американского общества радиационной онкологии, приняли участие 3172 пациентов с раком головы и шеи. Из них 1056 проходили лечение с помощью лучевой терапии с модуляцией интенсивности, а 2116 пациентам применялись другие методы лучевой терапии. По результатам исследования средняя общая выживаемость пациентов, которым проводилась лучевая терапия с модуляцией интенсивности, составила 40 месяцев. У пациентов, получавших лечение методом лучевой терапии с модуляцией интенсивности, выживаемость, связанная с раком, составила %84.1, тогда как у пациентов, которым применялись другие методы лучевой терапии, этот показатель составил %66. Это показало, что метод лучевой терапии с модуляцией интенсивности продлевает выживаемость, связанную с раком, в среднем на %18. Этот метод, направляющий лучевую терапию на целевую область и благодаря этому меньше повреждающий нормальные ткани и минимизирующий побочные эффекты, также может способствовать достижению положительных результатов лечения рака. По всем этим причинам можно сказать, что лучевая терапия с модуляцией интенсивности должна применяться в качестве стандартного лечения при раке головы и шеи.

При лечении рака головы и шеи пациент сталкивается с длительными побочными эффектами, такими как затруднения речи и глотания, сухость во рту и осложнения со стороны зубов, и эти побочные эффекты оказываются весьма изнурительными для пациента. Поэтому многие онкологи при проведении лечения рака стремятся максимально уменьшить побочные эффекты у своих пациентов. Хотя лучевая терапия с модуляцией интенсивности требует больше времени и затрат по сравнению с классическими методами лучевой терапии, положительные результаты, полученные при лечении пациентов с раком головы и шеи, и уменьшение побочных эффектов, связанных с лечением, имеют значение, которым нельзя пренебрегать (оплачивается SGK).