Масштабное исследование сердца: люди без факторов риска в 50 лет живут на 13 лет дольше

Сохранение здоровья сердца и сосудов может продлить жизнь на 10-14 лет

Данные со всего мира, охватывающие более 2 миллионов человек, изучили в масштабном исследовании. Оно показало, что отсутствие классических сердечно-сосудистых факторов риска добавляет годы жизни.

В частности,

1. Гипертония,
2. Диабет,
3. Курение,
4. Ожирение и
5. «Плохой» холестерин

— пять основных факторов риска, способных резко сокращать ожидаемую продолжительность жизни.

Исследование опубликовано 30 марта 2025 года в журнале NEJM .

Объем исследования и характеристики участников

• Использованы данные 133 когортных исследований в 39 странах, охватившие 2078948 человек .

• Участникам было не менее 18 лет; данные об их здоровье регулярно отслеживались.

• Оценка основывалась на наличии факторов риска в 50 лет; время до смерти или возникновения сердечно-сосудистого заболевания отслеживали до возраста 90 лет.

Факторы риска и определения:

• Артериальная гипертензия: систолическое давление ≥ 130 mmHg

• Гиперхолестеринемия: холестерин не-HDL ≥ 130 mg/dL

• Курение: ежедневное или эпизодическое

• Диабет: клинический диагноз или впервые установленный диагноз по глюкозе крови

• Индекс массы тела (ИМТ): <20 считали недостаточной массой, ≥25 — избыточной массой/ожирением

Результаты: большие различия в ожидаемой продолжительности жизни

При сравнении людей без факторов риска с людьми, имеющими все факторы:

• Женщины :

  • Дополнительные годы жизни без сердечно-сосудистого заболевания: 13,3 года (95% ДИ: 11,2 - 15,7)

  • Дополнительная продолжительность жизни до смерти от любой причины: 14,5 года (95% ДИ: 9,1 - 15,3)

• Мужчины :

  • Дополнительные годы жизни без сердечно-сосудистого заболевания: 10,6 года (95% ДИ: 9,2 - 12,9)

  • Дополнительная продолжительность жизни до смерти от любой причины: 11,8 года (95% ДИ: 10,1 - 13,6)

Влияние отдельных факторов риска:

При сравнении людей без факторов риска с имеющими только один фактор:

• У некурящих дополнительная продолжительность жизни до смерти составила у женщин: 5,6 года, у мужчин: 5,1 года

• У людей без диабета дополнительные годы составили у женщин: 6,4 года, у мужчин: 5,8 года

• У людей без гипертонии дополнительные годы составили у женщин: 2,9 года, у мужчин: 2,9 года

Эти данные показывают, что влияние курения и диабета на ожидаемую продолжительность жизни значительно выраженнее.

Возможности изменений в среднем возрасте: критический период 55-60 лет

Для людей с факторами риска в возрасте 50-55 лет отдельно изучили эффект их коррекции в 55-60 лет.

• Контроль гипертонии дал наибольший вклад в продолжительность жизни без сердечно-сосудистого заболевания.

• Отказ от курения обеспечил наибольшую прибавку лет жизни до смерти от любой причины.

Турция и региональные результаты:

В исследовании NEJM предполагаемые данные для Турции, включенной в регион Восточной Европы и России , таковы:

• У женщин потеря продолжительности жизни из-за гипертонии: 3,1 года

• У мужчин: 3,3 года

Это указывает на большое значение ранней диагностики и эффективного лечения гипертонии для сохранения жизни.

Что делать?

• Отсутствие этих пяти классических факторов риска в 50 лет может добавить человеку 10-14 лет жизни.

• Даже уменьшение этих факторов в среднем возрасте может приносить значимую пользу.

• Гипертония и курение — факторы, коррекция которых дает наибольшую пользу.

Заключение: контроль факторов риска — ключ к долгой и здоровой жизни

Сердечно-сосудистые заболевания — ведущая причина смерти в мире. Однако исследование показывает, что устранение или контроль факторов риска помогает не только предотвращать болезни, но и открывает путь к долгой жизни с высоким качеством.