С увеличением обхвата талии и отношения талии к бёдрам повышается риск рака

Во всём мире доля взрослых с избыточным весом и ожирением за последние 40 лет выросла более чем в 2 раза. Аналогичный рост полноты наблюдается у детей и подростков. При рассмотрении вызывающих рак факторов окружающей среды мы видим, что ожирение сегодня занимает 2-е место после курения. Более того, согласно исследованиям, предполагалось, что в 2020 году ожирение обгонит курение и станет важнейшей причиной рака.

Недавно в одном из важных научных изданий Великобритании — журнале British Journal of Cancer — был опубликован метаанализ, подчёркивающий значение образа жизни. В нём сравнивались общее ожирение и региональное накопление жира (особенно вокруг живота) с точки зрения повышения риска рака; предполагалось, что избыточный жир, особенно вокруг живота, может быть не менее важен, чем общее ожирение.

Может ли обхват талии быть фактором риска рака независимо от ожирения?

В Европе, в 7 разных странах, среди более 43 тысяч человек за средний период наблюдения 12 лет было выявлено 1656 случаев рака, связанных с ожирением. Изучались виды рака, связанные с ожирением и избыточным весом [рак молочной железы после менопаузы (постменопаузальный период у женщин), толстой кишки, нижней части пищевода, верхней части желудка (соединяющейся с пищеводом), печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, матки, яичников и почки]. В моделях пропорциональных рисков каждый показатель ожирения (индекс массы тела ИМТ, обхват талии, обхват бёдер и отношение талии к бёдрам) анализировался как отдельная переменная.

Связь полноты, регионального жироотложения и рака

Согласно исследованию, повышение используемого для оценки общего ожирения индекса массы тела (ИМТ) в целом повышало риск всех 10 связанных с ожирением видов рака до 11%. Аналогично при региональном жироотложении увеличение обхвата талии (WR) повышало риск до 13%, а отношения обхвата талии к бёдрам (WHR) — до 15%; таким образом, показано, что эти маркеры в связи ожирения и рака способствуют риску рака.

Кроме того, избыточное региональное накопление жира (вокруг живота) оказалось особенно тесно связано с раком толстой кишки (15-21%) и раком молочной железы у женщин после менопаузы (в среднем 20%).

Это исследование можно считать ценным, поскольку оно показывает, что ожирение не сводится к увеличению массы тела, а избыточное региональное накопление жира и изменение формы тела могут повышать риск рака. Оно также важно тем, что подчёркивает возможность снижения риска рака благодаря полезным привычкам образа жизни. Однако для определения биологических причин и более подробного анализа необходимы дополнительные исследования, выходящие за рамки работ о связи ИМТ с раком.