Средиземноморская диета с ограничением калорий и упражнения снижают риск диабета на 31%

PREDIMED-Plus: новая сила средиземноморской диеты

В журнале Annals of Internal Medicine за 26 августа 2025 годаопубликовано PREDIMED-Plus — исследование, показавшее, что к обычной пользе средиземноморской диеты при ограничении калорийности и физической активности добавляется значимое снижение риска сахарного диабета типа 2.

⚠️ Почему исследование важно?

Средиземноморская диета десятилетиями известна защитой сердечно-сосудистой системы и снижением риска хронических заболеваний . Но прежнее крупное исследование PREDIMED показало, что при свободном её соблюдении влияние на снижение веса минимально .

Это поставило важный вопрос: «Если объединить эту диету с ограничением калорий и регулярной нагрузкой, получим ли мы более сильный и стойкий эффект для здоровья?» Для ответа создано PREDIMED-Plus.

📋 Как проводилось исследование?

Исследование прошло в Испании, в 23 центрах, среди людей в возрасте 55–75 лет с ожирением или избыточной массой тела и метаболическим синдромом . Всего включили 4746 взрослых , случайно распределённых на две группы:

1. Группа вмешательства: Средиземноморская диета примерно с сокращением на 600 калорий в день , программа физической активности и регулярная поддержка диетолога.
2. Контрольная группа: Неограниченная калорийность и только обучение средиземноморской диете.

Для лучшего соблюдения обе группы ежемесячно получали 1 литр оливкового масла первого холодного отжима .

🥗 Что значит сократить 600 калорий?

Диета с сокращением на 600 калорий означает уменьшение обычной суточной потребности примерно на 600 kcal . Потребность зависит от возраста, пола, роста и активности.

• Средний мужчина (70–75 kg): Потребность 2500–2800 kcal в день → цель 1900–2200 kcal
• Средняя женщина (65–70 kg): Потребность 1800–2200 kcal в день → цель 1200–1600 kcal
• Взрослый 70 kg: С ~2200–2400 kcal → 1600–1800 kcal снижение.

Этот подход сочетает ограничение калорий с сохранением пищевого разнообразия средиземноморской диеты для снижения веса и риска диабета.

📊 Риск диабета типа 2 за 6 лет

📊 Результаты в числах

В среднем за 6,6 года наблюдения получены важные результаты:

• Снижение риска диабета на 31%: В группе вмешательства риск диабета типа 2 по сравнению с контролем был ниже на 31%. Это означает защиту от диабета 1 из 3 человек .
• Более выраженный эффект у мужчин: Снижение риска было сильнее у мужчин, что предполагает роль половых различий обмена веществ.
• Вес и окружность талии: Группа вмешательства больше снизила вес, чем контроль, и достигла статистически значимого уменьшения окружности талии .
• Соблюдение образа жизни: Активность и соблюдение диеты в группе вмешательства были значительно выше.

🌟 PREDIMED-Plus в числах

🧭 Вывод: значение для практики

Исследователи подчеркнули, что профилактика диабета по принципу «один подход для всех» неверна. Но данные доказывают: средиземноморская диета с ограничением энергии и упражнениями даёт более сильное и устойчивое решение, чем свободное соблюдение диеты.

Главное сообщение: Не только что мы едим, но и сколько мы едим и насколько активны также определяют риск диабета. Эти результаты, особенно при избыточном весе или ожирении, убедительно показывают необходимость включать комплексные подходы на основе образа жизни в клиническую практику.