Турецкий учёный Рахми Оклу привлёк внимание разработанным биоматериалом

Профессор доктор отделения сосудистой и интервенционной радиологии клиники Мэйо, США, Рахми Оклу— один из двух сооснователей медицинского стартапа Obsidio, разработавшего биоматериал со значительными преимуществами перед имеющимися средствами внутрисосудистой эмболизации: он контролирует кровотечение, перекрывает питающие опухоль сосудыи используется для лечения аневризм (сосудистых выпячиваний). Obsidio объявила, желатина и силиката наночастиц эмболизационный (закупоривающий сосуды) материал которой 21 августа 2019 года завершил раунд финансирования с Infinite Corridor Fund — подразделением венчурной компании Good Growth Capital. Shear-thinning — этот биоматериал обладает очень высокой эффективностью постоянного перекрытия сосудов. Со временем материал Obsidio заменяется естественной тканью, не оставляя воспаляющегося инородного вещества.

Science Translational Medicine — опубликованные в нём в 2016 году статьи представили доклинические доказательства: биоматериал Obsidio (shear-thinning) можно минимально инвазивно вводить катетерами; он обладает гемостатической активностью, выдерживает физиологическое давление сосудов и создаёт безопасные прочные закупорки. Медицинский руководитель Obsidio доктор Рахми Оклу «Биоматериал разработали и оптимизировали с учётом врача-пользователя. Он должен был быть простым. Он намного эффективнее нынешних инструментов и легко вводится. Думаю, мы достигли всех целей. Этот материал изменит сегодняшнюю терапевтическую (лечебную) окклюзию сосудов», — сказал он.

Другой партнёр и генеральный директор Obsido Эхсан Джаббарзаде: «Мы видим огромный потенциал единой универсальной технологии Obsidio на многих рынках, включая периферическую, нейрососудистую и опухолевую эмболизацию», — сказал он. Биоматериал shear-thinning можно вводить множеством катетеров, он совместим со всеми методами визуализации и будет готов к применению. Также он устраняет потребность в затратах на запас эмболических устройств разных размеров и принадлежностей. Видение созданной в декабре 2018 года компании — оптимально сбалансировать «железный треугольник» эмболизации (качество, доступность и стоимость).

Примечание: Obsidio Inc. — компания медицинских устройств, посвящённая исследованию, разработке и коммерциализации прорывных эмболотерапевтических продуктов.

Кто такой Рахми Оклу? (краткое академическое резюме)

Рахми Оклу — профессор и руководитель отделения сосудистой и интервенционной радиологии клиники Мэйо, директор лаборатории малоинвазивных лечебных технологий. Окончил медицинский факультет Северо-Западного университета, получил магистерскую степень Йельского университета и докторскую по биохимии Кембриджа. Хирургическую и радиологическую подготовку прошёл в Нью-Йоркской пресвитерианской больнице Колумбийского университета. Работал в сосудистой и интервенционной радиологии Массачусетской общей больницы Гарвардской медицинской школы. Известен ориентированной на пациента инженерией медицинских устройств. Один из ведущих мировых специалистов интервенционной радиологии.

Каково современное положение интервенционной радиологии и эмболизации сосудов?

Сегодня интервенционная радиология значительно помогает разным медицинским областям. Техники дали важные успехи в остановке кровотечений при травмах сосудов, перекрытии аневризм мозга, создающих риск кровоизлияния, и лечении рака эмболизацией питающих опухоль артерий. Но применяемые до сих пор агенты имеют проблемы и ограничения. Существует серьёзная потребность в более стабильной и доступной эмболизации. Именно здесь работы профессора Рахми Оклу и команды направлены на большую неудовлетворённую потребность.

Что такое эмболизация? Развитие биоматериалов и технологий сосудистой эмболизации

Минимально инвазивные вмешательства— основа современной медицины. За последние десятилетия происходил переход от сложной открытой хирургии к вмешательствам под контролем изображений с меньшими осложнениями, обычно лучшими исходами и меньшей стоимостью. Сосуды — общий вход в организм для многих таких процедур; внутрисосудисто можно достичь почти любого органа. Например, нацелившись внутрисосудисто на опухоль, эмболизация можно уменьшить кровоток к этой части тела. Эмболизация означает перекрытие сосудов лечебным отложением эмболических (закупоривающих) агентов через катетеры. Так лечат острые потенциально смертельные кровотечения, аневризмы и сосудистые мальформации либо выполняют целевые онкологические процедуры, например эмболизацию питающих опухоль сосудов.

Краткая история эмболизации и интервенционной радиологии: первая документированная эмболизация выполнена в 1904 году Робертом Доубейном: пациенту с опухолью головы и шеи перед операцией вводили расплавленный парафин-петролатум в наружную сонную артерию для уменьшения опухолевого кровотока. В 1930 году Барни Брукс заявил, что единственный удовлетворительный способ лечения артериовенозной мальформации (AVM) — эмболизационное закрытие сосудов. Затем для успешной эмболизации каротидно-кавернозной фистулы использовали тонкую полоску мышцы. Эти и другие пионерские работы создали новаторские направления с естественными и синтетическими агентами. В 1964 году радиолог Орегонского университета здоровья и науки Чарльз Доттер выполнил первую чрескожную транслюминальную ангиопластику для атеросклеротического (из-за жировых бляшек) сужения артерии, ныне известную как «ангио», что стало прорывом новых катетерных диагностических и лечебных вмешательств. Он также стал пионером баллонной катетеризации, коронарной ангиографии (рентгеновской визуализации сосудов) и чрескожного артериального стентирования; возникла совершенно новая специальность — интервенционная радиология .

Биоматериалы и технологии сосудистой эмболизации

Вначале использовали мышечные фрагменты, сгустки крови и гранулы нержавеющей стали. Но с 1970-х развитие визуализации и катетеров значительно улучшило методы. В ответ на неудачи природных веществ исследователи и врачи использовали достижения материаловедения для новых агентов конкретных клинических применений. Примеры — металлические спирали, калиброванные микросферы и биоклей. Все материалы имеют преимущества и недостатки. Универсального «one size fit all» материала нет, но общие свойства идеального агента: 1) биосовместимость; 2) лёгкость доставки; 3) устойчивость к фрагментации / миграции; 4) биоразлагаемость (в зависимости от применения); 5) видимость и отслеживаемость при обычных методах, таких как флюороскопия, МРТ, КТ или ультразвук; и 6) способность доставлять терапевтические средства (например противораковый препарат). Основная трудность разработки эмболических агентов— универсальность эмболизации как вмешательства. Клинические сценарии могут требовать временного или постоянного перекрытия от артерий (диаметром 1-2 cm) до капилляров (5-10 микрометров). Катетерная доставка также требует структурной целостности для выдерживания артериального давления. Поэтому эффективность зависит от приспособления к уникальной клинической ситуации каждого пациента и обеспечения лечения с минимальным повреждением соседних структур. 

Связанная тема: Какие существуют нехирургические методы лечения рака?