Coviddən sonra davam edən kəskin və xroniki əlamətlərin xüsusiyyətləri nələrdir?

Hər 5 xəstədən biri Coviddən sonra əlamətlər yaşamağa davam edir

Yeni tip koronavirusla (SARS-CoV-2) bağlı Covid-19 xəstəliyinə dünyada 160 milyondan çox insan tutulub və bu səbəbdən 3,4 milyondan çox insan həyatını itirib. SARS-CoV-2 infeksiyasını anlamağa çalışarkən, bilinəndən fərqli olaraq, müsbət halların %20-dən çoxunda Covid-19 sonrası sindromun inkişaf etməyə davam etdiyi proqnozlaşdırılır.

Post-Covid sindromu nədir?

Covid-19 xəstəliyindən sağaldıqdan sonra davam edən əlamətlərin, qalıq fəsadların və digər tibbi ağırlaşmaların (problemlərin) yaratdığı tibbi vəziyyətə post-Covid sindromu deyilir.

Kəskin və xroniki post-Covid nədir?

Post-Covid sindromunun əlamətlərin ilk müşahidəsindən sonra 12 həftəni keçib-keçməməsindən asılı olaraq kəskin və ya xroniki alt növ kimi xarakterizə edilə biləcəyi irəli sürülüb. Lakin xroniki post-Covidin kəskin Coviddən sonrakı davam, yoxsa fərqli risk profilli ayrı xəstəliyin alt növü olduğu hələ anlaşılmayıb.

Coviddən sonrakı alt növlərin xüsusiyyətlərinin aydın müəyyənləşdirilməsi;

• Həkimlərin Coviddən sonra düzgün diaqnoz qoymasını təmin etməkdə çox mühüm addım ola bilər
• Xəstələrə özlərinə xas sindrom alt növlərinin necə idarə ediləcəyi barədə məsləhət vermək üçün çox mühüm addım ola bilər.
• Hər alt növlə əlaqəli xüsusi səhiyyə ehtiyaclarını qarşılamaq üçün uyğun resurs ayrılmasında çox mühüm addım ola bilər.

Həmçinin xəstəxanadan buraxıldıqdan sonrakı müşahidə proqramlarından istifadə edilərək bu məqsədlər, post-Covid sindromu yaranma riski ən yüksək xəstələrin proqnozlaşdırılması ilə daha da dəstəklənə bilər. Buna görə kəskin və xroniki post-Covid sindromu arasındakı klinik xüsusiyyətləri xarakterizə etmək əhəmiyyətlidir.

Kəskin və xroniki post-Covid sindromunun xüsusiyyətləri

Bu mövzudakı araşdırmada aşağıdakı suallara cavab axtarılıb.

1. Kəskin və xroniki post-Covid sindromu ilə əlaqəli klinik xüsusiyyətlər nələrdir?
2. Hansı xüsusiyyətlər post-Covid sindromunun inkişafını proqnozlaşdırır?

Kəskin post-Covid-19 sindromu xəstələrində post-Covidin davam edən geniş əlamət diapazonu var. Yorğunluq və yuxu pozuntusunun bu əlamətlərdən ən çox görülənlər olduğu və xroniki post-Coviddə yorğunluq, təşviş və təngnəfəsliyin ən geniş yayılmış əlamətlər olduğu bildirilib.

Anosmiya (qoxu itkisi) və yorğunluq əlamətlərinin çox yayılması post-Covid sindromunun insanları narahat edən çoxsaylı sıxıntıları əhatə etdiyini göstərir.

Xroniki post-Covidlə əlaqəli əlamət sayı kəskin post-Covid sonrasına nisbətən daha azdır. Lakin görünür ki, xəstəliyin kəskin mərhələsində ilkin infeksiyanın ağırlığı və ya əlamət yükü Coviddən sonrakı əlamətlərin davam etmə ehtimalının yüksək olması ilə əlaqəlidir.  

Covid-19 infeksiyası zamanı tənəffüs əlamətlərinin yayılması nəzərə alınanda post-Covid sindromunda tənəffüs əlamətlərinin olması gözləniləndir. Həmçinin qalıcı tənəffüs çətinlikləri xəstəxanadan çıxandan 6 – 8 həftə sonra üzə çıxan əzələ zəifliyi ilə əlaqəli ağciyər funksiyası problemlərinin görüldüyü əvvəlki SARS-CoV epidemiyalarına uyğundur.

Həm kəskin, həm də xroniki post-Covid sindromlarında ürək əlamətləri də bildirilib. Covid-19-dan sağalanların %78-ində ürək MRG-sində (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) əvvəlcədən mövcud vəziyyətlərdən, ilkin infeksiyanın ağırlığından və gedişindən və ya ürək əlamətlərinin mövcudluğundan asılı olmayaraq ürək-damar tutulması müşahidə edilib.

Post-Covid sindromunun patofiziologiyası tam anlaşılmayıb. Hiperiltihabi vəziyyət, oksidləşdirici stress, sitokin fırtınası və DNA zədəsi ilə bağlı nəzəriyyələr irəli sürülüb, lakin potensial müalicələr üçün daha çox davam edən araşdırmaya ehtiyac yaranıb.

Aşağıda xroniki post-Covid üçün müəyyən edilmiş 50 əlamət görünə bilər:

Post-Covidlə başa çıxmaq

Post-Covid sindromu ilə təsirli mübarizə üçün çoxşaxəli yanaşmalar lazımdır. Mövcud tətbiq insanların öz bildirdikləri əlamətlər və poliklinikalar vasitəsilə izlənməsindən ibarətdir. Lakin hələ standartlaşdırılmış izləmə və qulluq yoxdur.

Covid-19 epidemiyası səhiyyə texnologiyasında dərhal mənimsənilib və texnoloji yeniliklər xəstənin uzaqdan izlənməsi və qiymətləndirilməsinə imkan verib. Daha qabaqcıl texnologiyalarla Covid-19 kimi epidemiyalarda sağalanların uzaqdan izlənməsini təmin edən geyilə bilən texnologiyalar istifadədə yer ala bilər.

- Əlaqəli mövzu: Geyilə bilən texnologiyada gəlinən son nöqtə və COVID-19 üçün hazırlanmış nümunə

Əlavə olaraq post-Covid sindromunu proqnozlaşdıran məhdud ədəbiyyata diqqət çəkərək inkişaf etmiş müşahidə proqramlarına ehtiyacı unutmamaq lazımdır. Post-Covid sindromlu şəxslər uzunmüddətli dəstək tələb edən davamlı təsirlər yaşaya bilərlər. Xalq da bu mövzuda məlumatlandırılmalıdır. Siyasətçilər xalqı və klinisistləri post-Covid sindromu barədə məlumatlandırmağı qanuni sağlamlıq vəziyyəti kimi qəbul etməlidirlər. Problemlərin qabağını əvvəlcədən almaq üçün vəziyyəti yaxşılaşdırmağa yönələn xüsusi yanaşmalar lazımdır.

Post-Covid sindromu proqnozlaşdırıla bilərmi?

Bir araşdırmada Covid-19 infeksiyasından sonra post-Covid sindromunu müəyyən edən sorğularda iştirak üçün şəxslərə telefonla zəng edildi. Lakin kiçik hissə zənglərə cavab verdi və buna görə əlamətlərin zamanla inkişafı təəssüf ki, proqnozlaşdırıla bilmədi.

Başqa məlumat toplama sistemi Facebook-dakı uzunmüddətli Covid qruplarının iştirakçılarını müəyyən etməyə və uyğun şəxsləri sorğuları cavablandırmağa dəvət etməyə əsaslanır. Lakin bu üsul da texnoloji savadlılıq, riskli seçim və aşkarlama qərəzi kimi maneələrə ilişdi. İştirakçıların əsasən qadın olması da məlumatları ümumiləşdirmə imkanını azaldırdı. Nəhayət, post-Covid sindromunun proqnozlaşdırılmasına dair ədəbiyyat, ağır Covid-19 hallarının daxil edilmədiyi və əksəriyyəti gənc və səhiyyə işçisi olan məhdud araşdırmaları əhatə edirdi.

- Əlaqəli mövzu: Covid-19 sağalma və ölüm müddəti – yüngül, orta və ağır xəstəlikdə

Həmçinin post-Covid sindromu ilə yaş arasında əlaqələri qurmaq üçün uyğun nəzarət qolları olan prospektiv araşdırmalar lazımdır. Xüsusilə bir neçə araşdırma ağır əlamət riski yüksək yaşlı əhalini (aşağı və orta gəlirli ölkələr daxil), etnik mənşəni, ilkin kəskin infeksiyanın xüsusiyyətlərini və ağırlığını (intensiv terapiya və ya oksigen ehtiyacı kimi) daxil etməyib.

Yeni terminlər

Aparılan sistemli araşdırma ilə yeni terminlərin də ədəbiyyatda yer almasının zəruriliyi vurğulanıb.

• Post-Covid sindromu: Gələcək əlamət məlumatlarını eyniləşdirməyə kömək edən termindir və bu vəziyyətin proqnozunda düzgün təriflərə imkan verəcək.
• Xroniki post-Covid sindromu: Klinik məlumat toplularından alınan halların daha düzgün müəyyənləşdirilməsinə imkan verəcək.

Nəticə

Post-Covid sindromuna dair mövcud biliklərin tətbiqi məlumatın alınması və şərhindəki qüsurların nəticəsi olan mövcud məlumatların keyfiyyəti ilə məhdudlaşır. Bu yeni xəstəliyin yayılmasını, klinik xüsusiyyətlərini və proqnozunu daha yaxşı anlamaq üçün qlobal əməkdaşlıq lazımdır. Klinisistlər, siyasətçilər və tədqiqatçılar da vəziyyətin şəxslərə və cəmiyyətlərə təsirini anlamağa yönəlməlidirlər.

ƏLAQƏLİ MÖVZULAR

• Covid-19 dünya və Türkiyə üzrə aktual statistika
• Koronavirus haqqında son xəbərlər və elmi inkişaflar

Xarici məzmunu görmək üçün seçimləri tənzimləyin

Xarici məzmunu görmək üçün seçimləri tənzimləyin