Erken Evre Akciğer Kanseri Tedavisinde Ameliyat Mı Radyoterapi Mi?

Erken Evre Akciğer Kanseri Tedavisinde Ameliyat Mı Radyoterapi Mi?

Erken evre akciğer kanserinde tedavi seçeneklerinden hangisinin yaşam süresine ve hastalık sonuçlarına en iyi katkıyı sağladığı uzun zamandır kanser tıbbında tartışılan bir konudur. Bu amaçla yapılan ve sonuçları merakla beklenen çalışma Ocak 2018’de Journal of Clinical Oncology’de yayımlandı.

Erken evre küçük hücreli olmayan akciğer kanserinin standart tedavisi ameliyattır. Fakat son yıllarda radyoterapi ve girişimsel radyoloji teknolojilerindeki gelişmeler ile ameliyat dışı tedavi seçenekleri gündeme gelmiştir. Radyasyon tedavisi alanındaki teknolojik yeniliklerden biri sterotaktik vücut radyoterapisidir (stereotactic body radiation therapy = SBRT). Bu yöntemle toplam hesaplanan radyasyon dozu tek veya birkaç seferde uygulanır ve birçok noktadan tümöre odaklanan ışınlar ile tümörü tamamen tahrip etmek amaçlanır.

Çalışma kapsamında ABD Ulusal Kanser Veritabanı’nda kayıtlı erken evre akciğer kanserli 84.839 hasta değerlendirildi. Hastalar, uzak organ metastazı olmayan ve tümör boyutu 4 cm’den az, küçük hücreli olmayan akciğer kanserli hastalardı. Hastaların 76.623’üne ameliyat, 8.216’sına SBRT uygulandı.

Çalışmanın Sonuçlarına Göre;

  • 30 günlük yaşam kaybı oranları cerrahi uygulananlarda % 2.4 iken SBRT uygulananlarda % 0.79 ve
  • 90 günlük yaşam kaybı oranları cerrahi kolunda % 4.2 iken, SBRT uygulananlarda % 2.8 idi (bu farklar istatistiki olarak anlamlı bulundu).
  • Ayrıca cerrahi ile erken dönemde (30 – 90 günlük) yaşam kaybı oranları, yaş ve ameliyatla ile çıkarılan doku miktarı arttıkça artıyordu.

Akciğer kanseri tedavi rehberlerinde erken evre akciğer kanserinde ilk seçenek olarak ameliyat önerilmektedir. Bu çalışmada ise ameliyatsız, tümörleri hedefleyen yoğunlaştırılmış radyasyon tedavisinin erken dönem sonuçlarının daha iyi olduğu ortaya çıkmıştır.

Halen devam etmekte olan çalışmalar, bu iki tedavinin uzun vadeli etkisini değerlendirmeyi umuyor. Çünkü uzun vadeli sonuçlar – örneğin 3 veya 5 yıllık sağkalım oranları – görülmeden, erken evre akciğer kanseri tedavisinde yeni standardın radyoterapi haline geldiğini söylemek mümkün değildir. Kısa vadeli risk oranları daha yüksek olmasına rağmen ameliyatla tedavi, daha etkili uzun vadeli seçenek olarak kalabilir. Fakat bu araştırma verilerinin sonucunda radyoterapi ile ortaya çıkan yaşam kaybı oranlarının düşük olması, bu tedavinin seçilmesi ve daha iyi araştırılması açısından teşvik edici olmuştur.

William A. Stokes et al.

Post-Treatment Mortality After Surgery and Stereotactic Body Radiotherapy for Early-Stage Non–Small-Cell Lung Cancer,

Journal of Clinical Oncology (2018).

Sağlık ve Mutlulukla Kalın...

Sayfada yer alan yazılar sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Kanser tanısına sahip bir hasta için online muayene randevusu hakkında bilgi almak için aşağıdaki formu doldurabilirsiniz.


İlgili Haberleri


STK11 ve KEAP1 Mutant Akciğer Kanserinde Çifte Etkili İmmünoterapi ile Şaşırtıcı Sonuç

STK11 ve KEAP1 Mutant Akciğer Kanserinde Çifte Etkili İmmünoterapi ile Şaşırtıcı Sonuç

2010 sonrası immünoterapiler, akciğer kanseri tedavisinde devrim yaratarak tüm evrelerde hastalara yeni umutlar sunmuştur. Ancak, tüm...

Sigara İçmeyenlerde Akciğer Kanseri Sıklığının Artışının Nedeni İklim Değişikliği mi?

Sigara İçmeyenlerde Akciğer Kanseri Sıklığının Artışının Nedeni İklim Değişikliği mi?

İklim Değişikliğinin Kansere Etkisi Neden Önemli? Hiç sigara içmeyenlerde akciğer kanseri sıklığı hızla artmakta ve uzmanlar, bu...

Akciğer Kanserinde Sahnede Yeni İlaç: Ivonescimab – Keytruda'ya Karşı Etkileyici Sonuçlar

Akciğer Kanserinde Sahnede Yeni İlaç: Ivonescimab – Keytruda'ya Karşı Etkileyici Sonuçlar

Akciğer kanseri tedavisinde yeni bir dönüm noktası mı geliyor? Akeso Biopharma ve Summit Therapeutics'in geliştirdiği ivonescimab...

İmmünoterapiyle 4. Evre Akciğer Kanserinde Yaşam Süreleri Ne Kadar Arttı?

İmmünoterapiyle 4. Evre Akciğer Kanserinde Yaşam Süreleri Ne Kadar Arttı?

4. evre küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) olan hastaların sağkalım oranları, ABD'de bu hasta grubunda...

Hakkımda

Özgeçmişim, kanser tanı ve tedavisine dair çalışmalarım ve ilgi alanlarım için tıklayın.

Prof. Dr. Mustafa Özdoğan Hakkında