ოპერაციისას იმუნოთერაპიული გელით კიბოს განმეორების პრევენცია
ბიოდეგრადირებადი იმუნოთერაპიული გელი კიბოს რეციდივის ან მეტასტაზირების პრევენციის ეფექტიანი სტრატეგია შეიძლება იყოს.
Dana-Farber-ის კიბოს ინსტიტუტის მეცნიერთა გელი სიმსივნის ქირურგიული ამოღების ადგილზე დასატანად და კიბოს წინააღმდეგ იმუნური სისტემის გასააქტიურებლად შეიქმნა. ამგვარად, ადგილობრივად გამოყენებული იმუნოთერაპიული პრეპარატია.
ძუძუს კიბოს თაგვის მოდელში სიმსივნის ამოღების შემდეგ ჭრილობაზე დატანილმა იმუნომასტიმულირებელმა გელმა არა მხოლოდ ადგილობრივი რეციდივის რისკი შეამცირა, არამედ სხვა უბნების სიმსივნეც დააპატარავა. ანუ ადგილობრივმა წამალმა ზოგადი იმუნური პასუხი გამოიწვია.
კიბოს ოპერაციის შემდეგ განმეორების რისკის შემცირება
ძუძუსა და ფილტვის მსგავსი სოლიდური კიბოსას ოპერაცია ხშირად პირველი არჩევანია. შემდგომ დამცავ ჩარევებს ადიუვანტურ მკურნალობას ვუწოდებთ. დღეს მიღებულია უშუალოდ უჯრედმომაკვდინებელი ქიმიოთერაპია და დასხივება. ადგილობრივი იმუნოთერაპია ოპერაციისშემდგომ დაცვად ადრე დამტკიცებული არ ყოფილა.
სრული ამოღების შემდეგაც ადგილზე ზოგი ნარჩენი კიბოს უჯრედი რჩება. შეიძლება ახალი სიმსივნე შექმნას ან სხვა უბნებში გავრცელდეს. ამას მეტასტაზირება ეწოდება. მხოლოდ ოპერირებულებში განმეორება უფრო ხშირია და ხშირად ადიუვანტური მკურნალობაა საჭირო.
შესაძლოა დაგაინტერესოთ:
ამასთან, არსებობს მონაცემები, რომ ოპერაციით შექმნილი ჭრილობის ბუნებრივი შეხორცება, ნარჩენ კიბოს უჯრედებს შორეულ უბნებში მეტასტაზირებასა და ახალი სიმსივნეების შექმნაში შეიძლება ეხმარებოდეს.
იმუნოთერაპიები
იმუნოთერაპია, მოიცავს იმუნიტეტის გასააქტიურებელ და კიბოზე შეტევის გამომწვევ სხვადასხვა წამალსა და მეთოდს. ყველაზე გავრცელებულია საკონტროლო წერტილის მარეგულირებელი anti-PD-1, anti-PD-L1 და anti-CTLA4 მონოკლონური ანტისხეულები. უმეტესობა ინტრავენური ინფუზიით შეჰყავთ.
თუმცა გვერდითი ეფექტები არსებობს: გააქტიურებული იმუნური უჯრედები კიბოსთან ერთად ჯანმრთელსაც უტევს, რაც სხვა დაავადებებზე მგრძნობელობას ზრდის.
დაკავშირებული თემა:
ამიტომ კვლევამ ჭრილობის დახურვამდე სწორ ადგილსა და დროს იმუნომასტიმულირებელი წამლის დატანის ეფექტიანობა შეისწავლა და პერიოპერაციული (ოპერაციისას) იმუნოთერაპიის ცნება გაჩნდა.
მკვლევრები აღნიშნავენ, რომ ამოღების შემდეგ იმუნიტეტი რესურსების უმეტესობას კიბოს წინააღმდეგ ბრძოლის ნაცვლად ჭრილობის შეხორცებას ახმარს. ეს შეიძლება იმუნოდამთრგუნველ, სიმსივნისთვის სასარგებლო სიმსივნურ მიკროგარემოს ქმნიდეს. გელი სწორედ მის იმუნომასტიმულირებელ გარემოდ გადასაქცევად შეიქმნა, რათა დარჩენილ უჯრედებს შეუტიოს და გაანადგუროს.
ამისთვის შექმნეს იმუნური სისტემის დენდრიტული უჯრედების მასტიმულირებელი წამლებით დატვირთული ჰიდროგელი. დენდრიტული უჯრედები უცხო ნივთიერებებსა და დაავადებულ უჯრედებს ამუშავებს და მთავარ მებრძოლ T-ლიმფოციტებს წარუდგენს.
ამოღების ადგილზე მოთავსებული მასტიმულირებელი გელი ადამიანის სხეულში ბუნებრივად არსებულ, ბიოდეგრადირებად შაქარს შეიცავს. წამალს დიდხანს ნელა გამოყოფს, ამიტომ მოქმედებაც ხანგრძლივია.
ოპერაციიდან რამდენიმე თვის შემდეგ გელის თაგვებს ტრადიციულ იმუნოთერაპიასთან შედარებით ნაკლები რეციდივი ჰქონდათ. კიბოს უჯრედებით დათესილ სხვა ძუძუსა და ფილტვში მეორეული სიმსივნეებიც შემცირდა ან გაქრა.
დასკვნა
კიბოს წინააღმდეგ იმუნომასტიმულირებელი თერაპიის როლი ყოველდღიურად იზრდება. თუმცა სპეციფიკური აქტივაცია მხოლოდ მოწინავე ბიოტექნოლოგიით ჩანს შესაძლებელი. ეს თაგვის მოდელია და მისი მიკროგარემო ადამიანზე გაცილებით მარტივია. კვლევა იმითაა მნიშვნელოვანი, რომ ადგილობრივი იმუნოთერაპია მომავალში კიბოს ოპერაციის ან სიმსივნის ადგილობრივად დამაზიანებელი არაქირურგიული კიბოს მკურნალობის შემდეგ დამცავი ჩარევების ნაწილი შეიძლება გახდეს. ამ სამომავლო შესაძლებლობის ჩვენებით ეს კვლევა ყურადღებას იმსახურებს.
დაკავშირებული თემები:
წყაროები
Extended release of perioperative immunotherapy prevents tumor recurrence and eliminates metastases.
Science Translational Medicine 21 Mar 2018.
ეს სტატია სასარგებლო იყო თქვენთვის?
თქვენი გამოხმაურება გვეხმარება შინაარსის გაუმჯობესებაში.
მკითხველთა კომენტარები
გაგვიზიარეთ თქვენი კომენტარი
თქვენი სახელი და კომენტარი მხოლოდ ადმინისტრატორის დამტკიცების შემდეგ გამოქვეყნდება. ელფოსტის მისამართი ვიზიტორებს არასოდეს ეჩვენებათ.
პირველმა დაწერეთ კომენტარი.